鄞州人民医院耳鼻咽喉科主任张建耀主任医师正在为一名突发性耳聋患者检查病因。

　　记者 苏钧天 通讯员 张基隆

　　不久前，鄞州人民医院一名13岁的男孩，每天用耳机听音乐的时间长达三四个小时，导致双耳耳聋。医生说，即使经过治疗，听力也无法恢复到正常状态。

　　据该院耳鼻咽喉科江文博主治医师介绍，每年因各种原因造成耳疾的患者不在少数，听力障碍高发在年老和年少两个年龄段。

　　3月3日是“国际爱耳日”，今年的主题是“爱耳护耳，健康听力”。如何保护我们的听力，记者近日采访了鄞州人民医院耳鼻咽喉科的多位专家，听他们讲一讲“护耳秘籍”。

　　常戴耳机要防噪声致聋

　　鄞州人民医院耳鼻咽喉科主任张建耀说，近年来，老年人耳聋耳鸣发病率逐年增加，年轻发病人群中也成上升趋势。其中，一些不良的用耳习惯如经常听随身听、戴着耳机玩游戏，经常到迪厅蹦迪等使听力受损。

　　他举了一个例子，正在读大学二年级的小陈，平时很喜欢打网络游戏，为了方便游戏，经常是耳朵上挂着耳麦一挂就一整天，结果当摘下耳麦后，头脑发昏、耳朵嗡嗡响，别人说话听着总觉得声音小，自己说话声音则特别大，总怕别人听不清，却不知原来是他自己的听力受损。

　　江文博医生说，如果连续用随身听听歌一个月或上网玩游戏时长时间戴耳机，人的听力可能下降，甚至有造成耳聋的危险。另外，其中一些人是因为不重视感冒、鼻炎等疾病而引起了中耳炎，也有不少是因为用药不当而导致听力障碍的。

　　他建议爱听歌的年轻人，在用随身听听音乐或戴着耳机玩游戏时，音量最好控制在听歌时还可以听到别人说话为宜，而且听２０~３０分钟左右就要休息一会儿，同时不宜常到音量非常大的歌厅或迪厅等地方。

　　江医生还附了一份各种声音或者场合所达到的分贝数。他说，如果一个人长时间地处于８５分贝或者更高的噪声之中，很可能导致听力受损。

　　汽车流量大的马路上：８５分贝

　　吵闹的餐馆：８５分贝

　　音量开得很大的随身听：１１０分贝

　　救护车的警笛声：１２０分贝

　　摇滚音乐会：１２０分贝

　　燃放烟火：１２５分贝

　　挤压后发出声音的玩具：１３５分贝

　　三高饮食易诱发听力障碍

　　最近，一件事令５０多岁的葛先生十分苦恼，那就是听力越发不好。本身就整日被高血压等慢性疾病折磨，现在还不到６０岁，怎么耳朵也开始出现问题了呢？

　　对于葛先生的苦恼，张建耀表示，耳朵是人身体上的重要器官，有外耳、中耳、内耳三部分组成。通俗地说，它有两个功能：一个是听觉功能，即能够听到外界的声音，另一个功能则是协助身体维持平衡。造成老年性听力损失的原因主要分两种：一是全身器官功能自然退化，退化的速度快慢因人而异；二是与外在因素有关，包括环境噪音，服用耳毒性药物，或其他疾病所引发，如心血管疾病、糖尿病等等。

　　“老年人听力下降的原因，目前医学上研究得并不十分透彻。但根据临床经验总结，心脑血管病变是引起老人听力障碍最主要的原因，而其中三高（高血压、高血糖和高血脂）是会直接影响老人听力的。”

　　张建耀说，耳蜗微循环是非常敏感的，微血管一旦出现硬化而致阻塞，就会引起耳蜗微循环障碍，听力就会受损。此外，耳鼓膜张力不足、内分泌功能失调和听觉中枢功能退化，甚至是噪音污染和耳毒性药物也会引起老人听力障碍。而严重缺铁，也是造成听力下降的原因之一。

　　一般来说，对于身体状况正常的老人来说，７０岁以后，听力会明显退化，而对于有一些慢性疾病的人来说，这种退化也会提前。他表示，老人听力下降是身体机能的一种退化表现，几乎所有人都有面临的可能，因此不要过度悲观。

　　孩子太听话 小心是听不见

　　一直被街坊邻里、亲朋好友赞为“懂事、听话的好孩子”，现在却因６岁还不会开口说话，只能发出伊伊呀呀的单音，愁坏了一家人。近日，宇轩（化名）跟随父母到鄞州人民医院耳鼻咽喉科进行听力检查，发现双耳呈重度耳聋。

　　该院张建耀主任说，五六岁不会开口说话到医院检查的孩子，通常是因为听不见，无法学语继而无法张口说话。这种听力问题，除先天性因素外，部分是后天形成，如儿童鼻咽部问题，喝水、喝奶时被呛、腺样体肥大、鼻窦炎导致中耳炎引起听力下降等；另外，极少数地区家长因对药物毒性了解不足，误给孩子用耳毒性药物导致耳聋。

　　他说，新生儿听力是否正常，可通过新生儿听力筛查可早期发现耳聋，进而早干预，新生儿听力筛查对预防和早期诊断小儿先天性非遗传性聋很重要。家长发现孩子耳聋通常是在孩子出生后学语期，也就是１～３岁间，家长观察自己孩子和其他孩子行为、言语、表达能力的区别后，发现小儿耳聋。

　　不过，张建耀认为，耳聋并不是什么不治之症，没有想象中那么恐怖。他说，耳聋的性质不同，有的可逆转，有的不可逆转。如传导性耳聋可以通过手术改善甚至恢复听力，若因各种条件不能接受手术或手术治疗无效者，可配戴助听器；感音神经性耳聋患者，可通过药物治疗、配戴助听器、人工耳蜗植入、听觉和言语训练来恢复或部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余的听力；混合性耳聋患者针对不同病因及病情进行针对性治疗。

　　他还建议，孩子的家长应放下心理负担，正视孩子残障问题，用积极的心态感染患儿。当发现孩子已过学语期，无法表达或表达不流畅时，要做到“三早”———早发现、早矫治、早教育。

　　老人听力好不好

　　五种方法可自测

　　据江文博医生介绍，中老年人听觉器官的老化性退行性改变涉及到听觉系统的所有部分，以内耳最为明显。除听力下降外，往往还伴有眩晕、嗜睡、耳鸣、脾气较偏执等。常见的表现症状有五点：

　　习惯将头转向讲话者一侧，同时身体向前倾，为了能够听清别人的讲话；

　　由于听力下降，经常听错别人所说的话。

　　听得见声音，但却听不清楚别人讲话的内容。

　　经常要求别人重复刚刚说过的话，易引起别人的误会。

　　经常将电视音量开得过大，但是却总是将旁人吵得心情郁闷。

　　如果有上述症状，说明听力已开始下降，要引起重视，或者及时到医院进行相关检查。

　　六种保护听力的方法

　　那么该如何保护自己的听力呢？鄞州人民医院耳鼻咽喉科副主任医师胡建道说，需在日常生活中注意做到６点：

　　１．尽量避免噪音对听力的损害。

　　要避免长时间处于嘈杂的环境中，避开生活中常见的噪音污染源。

　　２．不要自己掏耳朵。科学的方法是耳道奇痒难忍时，用棉签浸入少许酒精或甘油，轻拭耳道或到医院找耳鼻咽喉科医师治疗。

　　３．谨慎用药，避免耳毒性药物。耳毒性药物，必须在医生的指导下服用；老年人疾病较多，常常使用抗生素，因为老年人解毒排泄功能低，这些药物过量易引起耳中毒而损害听力。

　　４．经常按摩。按摩时可取翳风穴（耳垂后凹陷处）、听会穴（耳垂前凹陷处与翳风穴隔耳对称）早晚各进行一次，每次５~１０分钟，长期坚持即可见效。

　　５．戒除不良嗜好，注意饮食卫生。尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、鱼肉和牛羊肉。最好戒烟限酒。

　　６．情绪稳定，以平常心对待生活。　　

　　此外，医生还提醒，要小心压力变化损伤耳朵。如在飞机起飞和降落时做张口和吞咽动作，或者嚼嚼口香糖，潜水时也能做吞咽动作，这都会使口腔到耳朵的咽鼓管通畅，减少鼓膜两侧的压力差。