宁波市肿瘤防办在中山公园开展大型现场咨询。记者 刘波 通讯员 陈栋 摄

　　今年4月15日~21日是第20届全国肿瘤防治宣传周。

　　记者在昨天上午我市举行的肿瘤防治大型义诊咨询活动中了解到:2013年宁波市恶性肿瘤报告发病21116例,与往年报告发病水平相当,其中甲状腺癌和前列腺癌发病率增速较快;肺癌、肝癌和胃癌依旧位于恶性肿瘤死亡的前三位。

　　记者 鲍云洁 通讯员 陶子 周佳 

　　甲状腺癌占女性肿瘤的1/5

　　宁波市慢性病监测系统数据显示：２０１３年宁波市恶性肿瘤报告发病２１１１６例，与往年报告发病水平相当。前６位分别为肺癌、胃癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌和乳腺癌，占全部发病的一半以上。

　　男性与女性的恶性肿瘤报告发病顺位差异较大：

　　甲状腺癌为女性发病率最高的肿瘤，占所有女性肿瘤的１/５，乳腺癌为女性发病率次高的肿瘤，占所有女性肿瘤的近１/６；

　　男性发病肺、胃、肝、肠排名前四，第五、六位为食管癌和前列腺。

　　从恶性肿瘤的报告发病来看，城市各类肿瘤的报告发病率普遍高于农村，且报告发病率有随年龄上升而上升的趋势，以肺癌为例，从２０岁起开始有新发病例，３０～４０岁发病率进入快速上升期，７０岁左右达到峰值。

　　值得注意的是，和全国趋势相一致，近几年来我市甲状腺癌和前列腺癌发病率增速较快，甲状腺癌发病已跃居榜单的第三位、女性发病的第一位。

　　宁波市死亡监测系统数据显示：近十几年来，恶性肿瘤均居宁波市户籍居民第一位死因，其中恶性肿瘤占全市死亡人数的３２．３７％。无论男、女性，肺癌、肝癌和胃癌均位于恶性肿瘤死亡的前三位，占恶性肿瘤死亡数的５９．２０％。

　　“上世纪９０年代以前，我市恶性肿瘤死亡率最高的一直是胃癌，近十年来则一直是肺癌居榜首。”市肿瘤防治临床指导中心副主任、市二院内分泌专家孙校华告诉记者。

　　1400多例甲状腺手术，一半是癌

　　“我体检时查出脖子上有个两三毫米的结节，会不会是癌症？”在昨天的义诊活动中，一名女士忧心忡忡地问。

　　“这就是大家对甲状腺认识的两个误区。”市第二医院甲状腺外科主任医师李健君说，“首先，结节不等于癌症，９０％以上的结节是良性的，不用动手术；其次，多碘和缺碘都有可能造成甲状腺结节，如果是多碘型结节，也不是说要禁食某种食物，而是要少吃些海带、紫菜、海鲜等一系列富含碘的食物。目前尚无证据表明甲状腺癌和碘直接相关，不过平时特别喜欢吃海鲜的人，可适当买点无碘盐搭配着吃。”

　　去年，市二院甲状腺外科做了１４００多台甲状腺手术，其中７００多例是甲状腺癌，而２０１２年只有４００多例甲状腺癌手术。在甲状腺癌中，９５％以上是甲状腺乳头状癌。

　　“一个显著的特点是，女性远大于男性，这和市里的统计数据一致。”李健君说，这种癌症的另一个特点是年轻患者比例大于其他癌种，在医务人员、教师等精神压力较大的人群中发病率较高。

　　甲状腺是一种内分泌器官，它的癌变和遗传、辐射、精神压力等都有关，因此大家要养成健康的心态和生活方式，有家族史的人做好定期体检，但它的死亡率也比较低，容易在早期发现，愈后也更好。

　　40岁以上每年至少做一次体检

　　“致癌因素中，父母的遗传因素约占１５％，环境因素约占１７％（其中社会环境１０％，自然环境７％），医疗条件约占８％，个人生活方式约占６０％。”孙校华说，例如熬夜、不运动、喜食滚烫食物、过度饮酒、精神压力过大等等，均可成为恶性肿瘤发病的诱因。

　　此外，环境污染、放射线、化学药品、病毒等也是致癌因素，生活中这样的污染源无处不在，但我们可以通过知识储备尽量减少接触，例如不吃烧烤、易霉变食品，不穿含甲醛的衣服，新房装修多晾段日子，等等，“干洗剂里也会有致癌物，我们干洗过的衣服要在通风环境下晒两三天再穿。”

　　世界卫生组织早就指出，１／３的癌症是可以预防的，１／３的癌症是可以早期发现并治愈的，１／３的癌症是可姑息治疗延长生命的。“从正常细胞发展到恶性肿瘤的时间长达１０～３０年，只要能在癌细胞转移之前发现它，治愈率就在９０％以上，这就是早发现、早诊断、早治疗的重要意义。”孙校华说。

　　孙校华建议，４０岁以上的人群每年至少要做一次防癌体检；如果有肿瘤家族史的人，每年最好查两次。