市第一医院神经外科主任高翔在病房查房。记者 王鹏 摄

　　高翔，曾经的上海华山医院神经外科骨干，现在是市第一医院神经外科主任。在上海，高翔的发挥空间是一年400多台手术；来宁波，高翔的发挥空间是整个宁波地区的神经外科领域。

　　“他的到来，不仅推动了整个宁波神经外科领域的发展，也推动了宁波在影像、麻醉、骨科、眼科、病理等相关医学领域整体水平的发展。”市第一医院院长阮列敏如此评价。

　　而高翔说，“一个人的力量始终是有限的，团队的力量才是无限的。”一个医疗领域的发展，人才梯队建设很重要。

　　事实的确如此，宁波神经外科领域的发展，是高翔一个人的“团队”战斗。

　　与此同时，“高翔模式”也为宁波的医疗合作模式提供了一条值得借鉴的道路———人才引进来，平台搭起来，技术才能真正留下来。

　　记者 鲍云洁  

　　术后老人的笑脸

　　让众人“点赞”

　　●现在

　　４月２１日，市第一医院神经外科主任高翔又在微信朋友圈发了一条微信，短时间内就收到了１００多个“点赞”，这是一位颅底深部脑瘤患者的手术前后ＣＴ图片，最后一张是愈后照片，６０岁的老人笑得非常开心。“点赞”的人里，有他原先在上海的同事，也有现在在宁波的同行。

　　“他们是在为这张笑脸点赞。”高翔指着老人的照片告诉记者，“同行们看一台脑部手术是否成功，不是手术难度有多大，也不是肿瘤切得够不够干净，而是你是否为病人完整地保留了笑脸！”

　　高翔做的这台手术难度极高，因为颅底小脑区神经血管密布，共有８根神经、３支重要血管穿行其中，而老人的脑瘤足有６厘米之大，也十分罕见。“这些神经管理着面部的各种功能，碰断哪根神经，对应的面部功能就会瘫痪。”

　　高翔带领的市一院神经外科团队每年要做几百例脑部肿瘤手术，术后完整保留面部神经功能的在９０％以上，而国际先进水平也就８０％多。

　　然而就在４年以前，这还是不可想象的境界。“那时，医院的脑瘤手术一年只有四五十例，术后不影响面部神经功能的很少，整个大市都是差不多水平。”市第一医院神经外科主任医师孙杰回忆说。

　　●曾经

　　手术前建议患者补拍婚纱照

　　孙杰清楚地记得，曾有一位患有巨大型听神经瘤的女病人，长得很漂亮，但他知道如此难度的手术保留面神经功能的可能性很小，于是在术前告知时，他非常认真地建议患者及其丈夫：“手术前，你们去补拍一张婚纱照吧！”

　　两年后孙杰再次遇到这位女患者，对方很感激地说：“孙医生，谢谢你当初的建议，这张照片就是我和丈夫美好回忆，现在我变成了这个样子，再也不想拍照了！”

　　保留面部功能需要高超的神经外科技术，为了进一步提高成功率，高翔去年又为科里引进了神经电生理检测仪，“做个简单的比喻，以前避开神经靠的是肉眼，现在是肉眼加电子眼，准确度自然进一步提高了。”高翔说。

　　脑部神经“牵动”着五官，也“牵动”着语言，遇到连接语言功能区的肿瘤怎么办？高翔引进的清醒开颅技术就可以很好地解决这个问题———病人醒着，可以随时交流，如果说话或动作受影响，就是触及大脑功能区了，医生避开就行了。

　　“病人下手术台后都直呼神奇，自己居然醒着做完了脑部手术，还能一直和医生交流。这对麻醉的要求很高，因此，高主任到医院后，反复和麻醉医生们交流沟通，我们医院的麻醉水平也提高了不少。”护士长邬静密说。

　　●职业理念

　　“人永远要走在硬件的前面”

　　在医疗卫生领域，引进人才往往也就意味着大规模更换硬件，“软实力提升了，硬件必须跟上啊，因此，一些医院引进人才后的第一件事就是不加规划地大规模进设备，几千万元的资金一股脑儿砸下去，很多器械却用不上，白白浪费了。”

　　而高翔不同，他刚来宁波的时候，没有对院领导提任何要求，而是对科室里的人说：“咱就踏踏实实的，凭这些器械先干起来！”

　　他认为钱要花在刀刃上，打造一流的神外队伍绝非一日之功。“提升水平不能光靠花钱，人永远要走在硬件的前面！”高翔说，“例如内镜下微创手术，以前大家只知道腹腔、胸腔内肿瘤可以这么开，但去年我们开始尝试用内镜经鼻腔开脑部垂体瘤手术，这样做手术切得更干净，手术创口也很小，从显微镜提升到内镜，硬件上花不了几个钱，但对医生的要求极高。”

　　“高翔身上带着上海华山医院特有的创新精神，内镜开垂体瘤不是他的首创，但他通过自己的钻研，改进了手术器械，有效减少了术中脑积液漏的现象。”孙杰说。

　　医院并没有为高翔团队花太多的钱进行硬件投入，但他们却创造了一个又一个奇迹。

　　●团队建设

　　人才梯队靠华山医院的院士带队

　　打造国际一流神外队伍最终还是要靠人才梯队。“一个人的力量始终是有限的，团队的力量才是无限的。”高翔说。

　　在神经外科领域，培养一个优秀而全面的医生过程很漫长，最短也要１０年，高翔在华山医院摸爬滚打了１９年，凭着超强的毅力和天赋才达到一定的高度。

　　刚来宁波的时候，一院神经外科队伍在他看来几乎就是“零起点”———一年总共做１５０多台手术，其中９８％都是脑外伤。

　　怎样在最短的时间里带出一个一流团队？高翔首先想到的是“笨法子”———边骂边教！

　　回家没看书，要挨骂；病人没看牢，要挨骂；论文没有写，挨骂加扣钱……神经外科的医生们形容自己每天“如履薄冰”，每次从高主任办公室出来都是一脑门子的汗。

　　还有一个铁的纪律是———每周三下午的学习课。“又到周三了！”护士长邬静密经常听到这样的抱怨。她受高翔邀请也去听过一两次课，“那个气氛紧张的呀，投影上放着国外手术的录像，底下是高主任连珠炮一样的提问，即使是老医生也不一定应付得来！”

　　ＳＣＩ（美国科学信息研究所创办的引文数据库）论文数量是评价一家医院是否达到国际水平的标志，华山医院神经外科中心一年的要求是２０篇，而在大多数地市级医院，整家医院一年能发表一两篇已经很不错了。高翔自己收录在ＳＣＩ里的论文就有近１０篇，在他的严格要求和指导下，４年来一院神经外科已经发表了４篇。

　　除了“笨法子”，高翔还想出了一条迅速提升医生水平的“捷径”，就是分亚专科：培养“全才”太慢，培养“专才”不就快了么？如今，神经外科已经分为脑血管病组、垂体瘤组、后颅窝肿瘤组、胶质瘤组、脑膜瘤组、脑外伤组，“我敢说，如今我们这里的每个医生走出去，在这块领域都起码是宁波最好的医生。”高翔说。

　　在科室里“凶”，对病人却是出了名的好，邬静密笑言那是“冰火两重天”。“每到周一，办公室里就挤满了人，都是找高主任的患者家属啊，热闹得跟菜市场似的，他就一个一个请进办公室，耐心地解答，外科医生都是冷面热心肠，高主任就是其中的代表。”

　　“我们的人才梯队还有一个灵魂人物———那就是华山医院的周良辅院士，他和他带队的华山医院专家顾问团是我们迅速与国际接轨的窗口，我们的医生定期去接受培训，他们为我们带来国际上的最新资讯，并为我们解决一些棘手的技术难题。”高翔说。

　　一个人推动整个

　　宁波医疗水平提升

　　和华山医院的合作，是市第一医院“上联下沉”的一项重要内容，而在市第一医院院长阮列敏看来，如果没有高翔的“落地生根”，这次合作不会那么成功，“和华山医院建立合作关系的地市级医院有８０多家，但我敢说，到目前为止，像我们这么成功的绝无仅有，地市医院引进技术要避免浮在表面。”

　　“来到宁波４年，最大的收获是成就感，不想当将军的兵不是好兵！”当记者问他来宁波的感受时，高翔脱口而出。在上海，高翔的发挥空间是一年４００多台手术；来宁波，高翔的发挥空间是整个宁波地区的神经外科领域。

　　“虽然是国内一流专家，但高翔一点都不端架子，来宁波后几乎跑遍了宁波大市的角角落落。”孙杰回忆说，“一有空他就往基层医院跑，尤其是我们医院对口帮扶的县级医院和乡镇卫生院，那会儿下面的医生总是笑着向我反映———你们那个上海来的医生挺逗的，又主动跑来给我们上课了！”

　　不光是神经外科，各家医院的影像科、眼科、脊柱外科、麻醉科……高翔也都是“常客”，这些医学领域的市级年会，高翔也主动要求跨行做汇报。“一来是防止漏诊，二来是我们的手术需要他们的配合，他们的技术水平提高了，宁波的总体水平也就提高了。”高翔如此解释。

　　“‘高翔模式’的成功说明———引进人才，技术水平很重要，主观能动性更重要！”阮列敏说：“他的到来，不仅推动了整个宁波神经外科领域的发展，也推动了影像、麻醉、骨科、眼科、病理等相关领域整体水平的发展。”

　　高翔来的这４年，第一医院神经外科的手术量从以前的１５０多例提升到１０００多例，手术难度、质量、病种上创造了多项宁波第一，手术成功患者年龄最大的８４岁，年龄最小的３岁，还有怀胎７月的孕妇，以前必须送往上海、杭州等地的危重病人都可以在家门口接受同等水平的手术。

　　阮列敏还告诉记者，他们从“高翔模式”中尝到了引进高素质医学人才的甜头。近年来，他们不断地从上海、杭州等大医院引进优秀的专家团队，成立了博士后工作站、郑树森院士工作室等。其主要目的是，在提高医院整体的医疗水平同时，让宁波的老百姓在家门口，就真正享受到最高端的医疗服务。