记者 鲍云洁 

　　湖南“小载一澡盆溺水事件”近日在微博、微信里流传很广，引发家长关注。宁波市中医院办公室的刘扬是载一妈妈的高中同学，他昨天告诉记者，虽然小载一父母的急救意识很强，但因为方法不得当，还是贻误了宝贵的抢救时间。

　　暑期将至，又是学生溺水的高发时段，医生提醒，发生溺水后，如果溺水者口中没有泥沙等物，应先进行心肺复苏（胸外按压加人工呼吸），而不是控水（让溺水者吐水）。

　　事件＞＞＞

　　4岁幼儿因发烧晕厥在澡盆里溺水

　　刘扬告诉记者，小载一今年４岁半，６月２９日上午，因孩子发高烧，妈妈将其放在澡盆中泡热水澡驱寒，自己去厨房煮绿豆粥。１０分钟后，妈妈发现载一晕厥在澡盆中，头鼻部埋在水中，全身发紫。父母给孩子做最简单控水处理（倒背、抖动）后，急奔附近的湖南旺旺医院，后又转至湖南省儿童医院。但孩子一直昏迷，靠呼吸机维持呼吸。

　　载一妈妈为此在网上发帖求助，在听取了刘扬和众多有医学背景的网友建议后，孩子被转到湘雅医院。刘扬昨天告诉记者，经过抢救后，孩子已能够自主呼吸，眼睛也睁开了，虽然磁共振和脑电图显示脑损伤比较严重，情况不容乐观，但恢复情况已经大大出乎医生的意料。

　　问题＞＞＞

　　父母抢救方法不得当贻误了时机

　　刘扬说，溺水事情发生后，孩子的父母都很冷静，也在第一时间进行了抢救。但遗憾的是，因为抢救方法不得当，还是贻误了宝贵的抢救时机。“如果在第一时间进行了正确的抢救行为，结果很可能就完全不同了。”

　　宁波市中医院ＩＣＵ（重症监护室）主任吴力说，把生病的孩子一个人留在澡盆里是错误的，尤其错误的是，孩子溺水后，父母只进行了控水，而没有进行心肺复苏，在送往医院的车上也没有采取急救措施，耽误了宝贵的急救时间。

　　吴力说，正确的做法是：

　　首先，载一妈妈发现孩子溺水后，首先是大声呼叫孩子，如果呼之不应，就应立即开始胸外按压（按压部位为胸骨中段１／３与下段１／３交界处），频率为每分钟１００次。普通人没经过专业的心肺复苏培训，遵循“用力按、快速按”的原则即可。

　　其次，孩子爸爸赶到后，应立即进行简单的开放气道操作：将孩子的头朝后仰，并转向一侧。然后开展人工呼吸（每次人工呼吸吹气时间１秒钟以上，并要见到胸部起伏）。此时胸外按压与人工呼吸按照１５:２的比例进行，也就是说，每按１５次，就进行２次人工呼吸。

　　吴力说，溺水者心肺复苏的黄金时间只有4～6分钟，千万不要把救命的时间浪费在控水、拍背等事情上。因为在澡盆里溺水，孩子口中无异物，胸外按压时，水会从肺中流出来。

　　最后，拨打１２０等待专业救援，如果是自行送至医院，一定用硬板运送，方便途中进行心肺复苏。要特别注意的是，在医生接手前，千万不能停止心肺复苏。

　　提醒＞＞＞

　　溺水急救应把握以下几点

　　在最新的《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中，建议将成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）的基础生命支持程序从原版的Ａ－Ｂ－Ｃ（开放气道、人工呼吸、胸外按压）更改为Ｃ－Ａ－Ｂ（胸外按压、开放气道、人工呼吸）。也就是说，溺水急救应先进行胸外按压。

　　吴医师说，在新版《指南》里，对不同人群有不同的专业抢救方式，非专业人士很难准确把握，但可以抓住几个关键点来做：

　　首先，判断溺水者的呼吸、心跳是否停止。

　　可通过呼喊，看神情，摸颈动脉做个初步判断。如果还有意识，呼吸心跳没有停止，就先进行控水、开放气道的操作；如果没有意识，呼吸、心跳停止，首先要做的是胸外按压和人工呼吸，进行心肺复苏。

　　其次，注意溺水的地点，以判断溺水者口中是否有异物。

　　如果河流等野外地点溺水，首先要查看溺水者的口中是否有泥沙等异物，如果有，立即用手指挖出异物，让气道通畅，再进行心肺复苏；如果口中没有异物（同样，在澡盆、游泳池中溺水，一般口中是没有异物的），就应直接进行心肺复苏。

　　再次，成人和儿童的胸外按压和人工呼吸比例不一样。

　　儿童心脏按压与人工呼吸按照１５:２的比例进行（按压１５次，人工呼吸２次）；成人心脏按压与人工呼吸按照３０:２的比例进行。

　　最后，新生儿的溺水急救程序与其余人群不一样。

　　成人、儿童和婴儿的抢救按胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行，而新生儿则按照开放气道、人工呼吸、胸外按压的顺序进行。