在戒烟门诊用药物治疗，戒烟成功率在70%以上。

　　中老年全身任何部位出现不明原因的疼痛，或发现有腰、背、腿等畸形、身高缩短的现象，可到此门诊检查。女性刚绝经后及６５岁以上、男性７０岁以上，也要定期到该门诊进行骨密度测量。

　　昨天，宁波市第二医院新开设了每周一的起搏与心律失常门诊，对各种心律失常问题进行诊断和医疗干预。这是继前不久新开更年期门诊之后，该院开出的又一特色门诊。

　　记者了解到，不仅是二院，近几年来，我市各大医院都开出不少特色门诊或专病门诊，不少门诊光听名称就挺新鲜，患者对其缺少了解也在情理之中。不少人辗转多院或多科室后，才真正“找对门”。“从普通门诊，到专科门诊，再到专病门诊或跨学科门诊，这种以患者疾病需求为中心形成的新就诊服务模式，给患者提供了越来越多的方便，也代表着门诊服务未来的发展方向。”医院相关负责人表示。

　　商报讯 记者 鲍云洁 通讯员 赵冠菁 郑轲 庞赟 吕方伟 

　　起搏与心律失常门诊：心律失常并非必须用药

　　小王平时身体不错，没有心悸、心慌、胸闷等症状，但今年体检却被查出早搏。报纸、网络上经常报道年轻人突发心脏猝死，更加大了他的心理负担，虽然心肌营养药、早搏治疗药物吃了一段时间，但再一查仍然早搏。宁波市第二医院心内科医生诊断后，发现小王根本不需要进行药物治疗。最后只配了些抗焦虑的药物，帮助他平复焦躁不安的情绪。

　　据数据显示，中国每年有５４万人发生心脏性猝死。心脏性猝死有许多原因，８８％左右由心律失常导致。但并非所有心律失常都需要药物干预，有了专门的起搏与心律失常门诊，患者就医可以更有针对性。

　　随着老龄化社会的到来，心血管疾病患者越来越多，不少缓慢性心律失常患者需要植入起搏器，但部分患者对于起搏器的使用却存在不少误区，需要医生专业的指导。近日，二院心内科蔡小婕副主任医师就接诊了一位６０来岁的老太太。8年前，她植入起搏器。之后，老太太只是常规检查心电图，心率正常让她疏忽大意了。前几天，老太太出门散步时一下子昏了过去，到医院一检查才发现起搏器已经没电了。

　　蔡小婕介绍，起搏器的使用情况并不能简单地通过心电图检查获悉，借助特殊器械对起搏器进行程控不仅能了解起搏器使用寿命，而且也可以据此了解患者病情，根据起搏器后台数据，还能设定每个患者最优的运作方式。今后，起搏与心律失常门诊就会承担这样诊疗功能。

　　戒烟门诊：烟瘾也是病，“干戒”很难

　　宁大附属医院的戒烟门诊自２００８年１１月开诊以来，每周三下午都会开诊，但因为戒烟门诊对每位患者的评估和诊疗需要花较长时间，因此每次开诊限号５名。

　　戒烟门诊主诊医生陈众博告诉记者，戒烟门诊虽然已经开设了６年，但还是很少有人知道。其实在国外，这样的门诊已经很常见。烟瘾是一种叫“烟草依赖综合症”的疾病，需要专业的治疗。

　　陈众博介绍，戒烟有两种方式，一种是单凭吸烟者的意志力来戒除烟瘾，就是所谓的“干戒”，成功率不高。而戒烟门诊主要是通过心理、行为、药物三方面对吸烟者进行治疗，比单纯的“干戒”更加科学有效。“很多人觉得烟难戒，是因为大多数人都是靠‘干戒’，‘干戒’的成功率只有３％~８％，而药物治疗的成功率在７０％以上。”

　　其实，从戒烟门诊的评估结果来看，绝大多数烟民对烟草都是生理依赖，靠药物是比较容易戒断的，只有少数女性成瘾者是焦虑、抑郁情绪和烟瘾相互作用，这样的烟瘾非常难戒。

　　目前国际上用于戒烟治疗的药物有３种：尼古丁贴剂、安菲他酮片和酒石酸伐尼克兰片。但是前两种药物，一种会让人上瘾，另一种不适合有精神疾病的人，所以效果最好的还是第三种药。

　　他提醒，市场上五花八门的烟草替代品，例如电子烟、戒烟糖，还有各种各样的戒烟土法子、土方子，多半都不靠谱。

　　陈众博曾接诊过一名５旬患者，烟龄２０多年，反复戒，反复复吸，每次都反弹得更厉害，来就诊前连走路都喘得厉害。他说：“吸烟也难受，不吸烟更难受。”

　　在戒烟门诊治疗一年后，这名老烟民成功戒烟，之后又推荐他身边的几位朋友来戒烟门诊就诊，最终都成功戒烟。吸烟的小圈子没有了，烟瘾自然不会再犯。“周围是否有吸烟的氛围，对戒烟能否成功也是至关重要的，有些人过得了生理关，却过不了社会上的人情关。”陈众博说。

　　伤口门诊：细胞只有游着泳，才能长得快

　　宁大附属医院的伤口门诊已经开设了８年时间，时间为每周一、周三全天和周四下午。但在市民当中知晓率依然不高，绝大多数患者都是走了很多弯路才找上门来，“伤口合不拢也有专门的地方治？不可能吧！”这是大多数人的观念。

　　伤口门诊主要处理一些难愈合的伤口，例如长期卧床压疮、放射性皮肤损伤、外伤性溃疡、手术后延期愈合伤口、小面积烧烫伤、植皮后残余创面、皮肤感染、脓肿切开引流伤口、糖尿病足溃疡、下肢动静性溃疡、各种引流管评估与处理、药液外渗伤口等，以及各种造口管理和失禁护理。医师团队由创骨科、普外科、营养科、内分泌、介入科、皮肤科、整形美容科等多学科组成。

　　“传统的处理伤口的方法是保持伤口干燥，甚至放在烤灯上烤干。其实，伤口在湿润的环境下，愈合速度是干燥环境下的两倍，用个形象的比喻———细胞只有游着泳，才能长得快。所以我们伤口门诊采纳了先进的湿性愈合理念，用新型敷料加快慢性伤口的愈合。”伤口门诊副主任护师陈谦告诉记者。

　　曾经有一位６０多岁的女性理发师，因为长期站着工作，下肢静脉溃烂２０多年，俗称“老烂脚”，在朋友介绍下来伤口门诊就诊，发现医生把脚湿漉漉地裹起来，感觉不可思议，治疗了一次便不来了。之后，她到别处去植皮，没想到小腿烂得越来越厉害，再次找到陈谦。经过一个月的治疗，她的小腿重新长上新皮，旧病再也没有复发。

　　“每天处理这些久治不愈的伤口，处理室里每天都臭烘烘的，有时候连家属都不愿意进来，捂着鼻子就跑掉了，有人直接喊我们的门诊叫‘臭门诊’。”陈谦说。