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2015年03月11日 星期三  
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自由体位分娩怎么舒服怎么生

这是国际产科学界的一个趋势,市妇儿医院节后已推出

  躺在床上生孩子,在大家眼中这是天经地义的事情。然而就在前天,一个3300克的男婴是妈妈坐着生下来的。春节后,市妇儿医院在我市首推自由体位分娩法,在孕妇及胎儿健康状况良好的情况下,孕妇可在助产士专业的指导下选择自己感觉舒适的体位姿势生产,可坐着生、蹲着生、站着生、跪着生,也可以侧卧着生、半卧着生……怎么舒服就怎么生。

  记者 鲍云洁 通讯员 马蝶翼 

  坐着生宝宝的妈妈感觉省力了

  前天,采取坐位分娩方式的虞女士在市妇儿医院分娩室顺利产下孩子。她被送进产房安置在产床上后,开始采用最常见的仰卧位,经过一段时间的努力,虞女士满头大汗,疲惫不堪,但还是没找到“感觉”。

  又疼又怕,虞女士开始打“退堂鼓”,提出改为剖腹产。然而助产士全面评估产妇及胎儿情况后,认为她有顺产的条件。助产士拿来了分娩凳,希望坐位分娩可以让虞女士找到感觉。通过助产士的不断指导和鼓励,虞女士渐渐减少了紧张、恐惧与不安的情绪。在宫缩间歇时,她还告诉助产士,这种体位让她感觉更舒适,减轻了疼痛,容易屏气,确实比之前更好用力了,并且更加省力了。最后,在与助产士的默契配合下,虞女士顺利产下宝宝。“在她之前,还有两位产妇通过侧卧位顺利生产,她们都是产程太快,为了避免裂伤太大,医生建议其侧过来试一试,结果一试就都不愿意回到仰卧位了,因为这样的体位更舒适。”该院分娩室护士长姚培琴告诉记者。

  自由体位能有效促进自然分娩

  姚培琴解释,自由体位分娩由于母亲不是被动躺在分娩床上,其活动可以和胎儿的转动更完美地适应,疼痛减轻,产程缩短,能促进自然分娩,有效降低剖宫产率。“单独两孩政策放开后,不少人有了再要一个宝宝的打算。有条件的话,第一胎顺产,自然是最好的,因为头胎剖腹产会增加二胎产后大出血的几率。”姚培琴说。

  为使分娩方式更加个体化、人性化和自然化,该院分娩室已从开展自由体位待产发展到自由体位分娩,二者都可以有效促进自然分娩。自由体位分娩是目前国际产科学界的一个趋势,产妇的舒适姿势是其最适合的分娩体位,最能舒缓疼痛、缩短产程、身心舒适,更合乎自然分娩。

  自由体位也“挑人”

  “不同的体位有不同的优缺点,例如坐位可以减少产后出血,降低异常胎位发生率,但易造成宫颈及阴道前壁水肿,不利于产程观察与接生;侧卧位易疲劳,但能使产程延长,减少会阴撕裂及肩难产的发生率;蹲位能够加大胎儿向下向外的重力,加快胎儿娩出速度,但产程进展快就加大了产道损伤和胎儿窘迫的风险,也不利于助产,长时间蹲位会增加产妇的疲劳感;跪位、站位、坐位可以身体向前倾屈,用重力优势作用促进胎体从枕后位旋转至枕前位……”姚培琴说,“因此这些体位对医护人员的技术要求更高,我们会根据产妇和胎儿的情况来建议产妇使用最有利于其分娩的体位。”

  当然,并非所有的产妇都能够用自由体位分娩,它对于愿意阴道分娩的产妇,产科条件为孕37至42周,单胎、头位,头盆正常,无原发性基础疾病及妊娠合并症、并发症,胎儿情况良好者适用。有严重妊娠合并症、胎儿头盆明显异常不称、胎先露异常、胎头高浮未衔接、药物或麻醉影响运动、急产等高危产妇,需在生产过程中向专业的助产士及医生咨询。

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东南商报