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2015年08月04日 星期二  
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高温天出门跑步屋里闷着都有可能中暑

慈溪一男子因热射病至今深度昏迷尚未脱离生命危险

  这些天宁波遭遇高温,各大综合医院的急诊科已经人满为患,住院患者把走廊都占满了。“中暑的病人自然是多起来了,但更多的是因天热而导致基础病加重的患者。”市第二医院急诊内科医生吕卫星告诉记者。

  记者 鲍云洁 陆麒雯 通讯员 庞 赟 郑 轲 

  烈日下跑步 72岁老人发高烧心肺衰竭

  前天下午,宁波大学医学院附属医院紧急收治了一位中暑的老伯,被确诊为热射病。

  72岁的俞大伯已经清醒,回忆起自己这几天的经历,他说:“幸亏送医院及时,以后再也不热天出门锻炼了。”

  7月31日下午4点多,俞大伯和平时一样出门锻炼身体。回家后,俞大伯觉得自己不舒服、很累,拿温度计测了一下,当时体温38度多,有点发烧。起初他没在意,心想着扛扛就过去了。

  8月1日,俞大伯的情况越来越糟糕;8月2日,他竟然开始抽搐起来,随后晕倒在地。他老伴赶紧拨打了急救电话。

  被送往医院时,他的体温已经达到40.1℃,出现肢体抽搐、意识障碍的症状,经过检查发现心肺功能出现衰竭,后来经过确诊是热射病。

  目前,俞大伯肾功能指标已经恢复正常,但是体温仍居高不下,需要住院继续治疗、观察。

  屋里没开空调 85岁老人闷出热射病

  短短10来天的工夫,慈溪市人民医院已经收治了3名热射病病人。

  前几天,急诊医生遇到了一位85岁的热射病病患。由于老人有多年的老慢支病史,一来老人不舍得开空调,二来开空调容易咳嗽,就一直用电风扇对付。可老房子不太通风,支撑不住的老人倒下了。下午时分,家人手忙脚乱地把他送到了医院。

  7月下旬,一名39岁的男子被送进医院。送到医院时男子已经昏迷,体温高达41度多,就快达到体温计的最上端,并伴有呼吸衰竭和脏器衰竭。医生立即为他插上呼吸机、降温,展开抢救。然而,由于病情严重,一直躺在抢救室的他至今未能醒来,仍处于深度昏迷中。据医生透露,他的情况并不乐观,尚未脱离生命危险。

  7月31日下午,急诊科再次收治了一名中年男子。送来时,男子昏迷,大小便失禁。不过由于救治及时,男子已经醒来,但仍靠呼吸机维持。

  急诊科吕建杰主任说,热射病分为劳力性和非劳力性,后两位工人就属于劳力性,老人则是非劳力性。记者了解到,近几年由于宣传和防范措施到位,从前一直排在首位的户外工作者的中暑事件正在减少,相反,非劳力型患者更容易被忽视,例如不愿开空调的老人,或者频繁进出空调房间又没及时补充水分的白领。

  ■提醒

  重度中暑要先降温

  轻度中暑及时补充淡盐水

  热射病亦称中暑性高热,其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继而“无汗”,伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。热射病是重度中暑的一种。

  除此之外,重度中暑还包括热痉挛和热衰竭。热痉挛主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛,好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等。患者意识清,体温一般正常;热衰竭起病迅速,主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。

  市第一医院急诊科主任宗建平说,重度中暑救治的步骤主要有二:首先是降温,应转移到阴凉通风处,用电扇、空调降温。解开患者衣扣,松开或脱去衣服,按摩躯干和四肢的皮肤肌肉,加速血液循环,促进散热。体温升高者,用冷毛巾或用毛巾包裹冰块置于患者的头、颈、腋下、腹股沟等处,或用酒精凉水擦洗全身(除胸部),达到迅速降温的效果;其次,在降温处理后,及时拨打120,将患者迅速送往有条件的医院急诊科治疗。

  此外,大多数中暑者表现为先兆中暑或轻度中暑,“中暑起病比较急,主要就是因脱水和电解质紊乱引发,所以应立刻离开高温环境,补充些淡盐水,短时间休息后,中暑症状一般都会消失。”医生说。

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东南商报