昨日,记者从市卫计委了解到,去年我市本地户口孕产妇出生缺陷发生率为15.42％。,这个数字和我国出生缺陷总发生率相比还是比较低的。市妇儿医院产科专家告诉记者,这些年孕产妇对预防新生儿缺陷认知度渐渐提高,但还有一些误区存在,把好婚孕前、孕期和新生儿疾病筛查这三关,可最大限度预防出生缺陷。记者 鲍云洁 通讯员 马蝶翼 

　　导致出生缺陷有5大高危因素

　　从上世纪９０年代开始，生育健康专家在全国范围对大量从孕期到７岁的孩子进行跟踪，发现可能导致新生儿出生缺陷的高危因素主要有５个：一是准妈妈年龄在３５岁以上；二是孕早期受到病毒感染，特别是风疹病毒感染；三是孕早期部分微量元素缺乏，特别是碘与叶酸缺乏；四是孕早期孕妇接触过大量的放射线或苯、铅、汞等有害物质；五是孕早期未在医生指导下用药。

　　生命孕育的哪个阶段最易致畸？市妇儿医院产科大科主任范琦慧介绍，怀孕４周至８周内最容易出现严重结构畸形；而怀孕８周至１２周最容易出现生理功能缺陷或微小畸形。易致畸的部位为中枢神经、心脏、上下肢、眼、腭、牙及外生殖器。此外，胎儿的神经系统及生殖系统在整个孕期都可能受到不良因素的影响。

　　去年，我市本地户口孕产妇当中排名前五位的出生缺陷是先天性心脏病、肢体畸形、唇（腭）裂、肾脏畸形和其他消化道畸形。

　　筑起三道防线预防出生缺陷

　　婚检、孕前优生检查是预防出生缺陷的第一道防线。特别是有家族遗传史的人群，应在怀孕前３~６个月做孕前检查和异常染色体筛查，并做孕前评估。孕前女性应接种风疹疫苗，若发现有生殖道感染或某些严重慢性疾病，应治疗后再受孕。

　　怀孕４~１６周是胎儿分化和神经管发育的关键期，孕妇一定要慎用药物，远离有毒有害物质，避免被动吸烟、饮酒，减少电脑、微波炉、手机等辐射，不喝饮料，不吃方便面等不当食物，补充含有叶酸的复合维生素，同时养成良好的生活习惯，适度运动。

　　孕前接种相关的疫苗，避免孕期感染风疹病毒等病原体，从而避免胎儿畸形风险。

　　孕期保健是第二道防线，具体有血清学筛查、Ｂ超筛查两种。在怀孕１２~１４周、２０~２４周各做一次Ｂ超，在怀孕１５~２０周做一次血清学筛查，７０％以上的出生缺陷可以检测出来。

　　产后新生儿筛查是第三道防线。医生会在新生儿足跟采集三至四滴血做检测，以筛查新生儿有没有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等疾病，除了新生儿遗传疾病的筛查，还会进行新生儿听力筛查，以便尽早干预。

　　拍一次X光就要打胎不可取

　　近年来，孕产妇对预防新生儿缺陷认知度渐渐提高，但依然有不少误区。一些准妈妈在怀孕时吃了一些药物，就觉得肚子里的孩子会畸形，于是想拿掉孩子。产科专家介绍，一般临床上会把妊娠期用药的危险因素分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ类五类，Ａ级最安全，Ｘ级孕妇禁用。具体生病需要吃什么药，可以到医院咨询医生，在医生指导下用药。

　　有很多人在准备怀孕时或怀孕后害怕拍Ｘ光片或者做超声检查，这其实是个误区。产科专家告诉记者，目前并没有证据显示，超声检查会对胎儿有影响。至于Ｘ线摄片，一次摄片暴露极小剂量，不会增加胎儿畸形与流产等的损害。拍胸部Ｘ线片７１４２９次，累积起来的剂量才会对胎儿产生损害，显然临床上拍片不会达到这个数量。

　　产检不到位也有很大风险

　　前几天，妇儿医院有个新生儿因为肠道畸形，刚出生就被送进了手术室。新生儿的妈妈从外地来宁波打工，怀孕期间一直没有在固定的地方做产检，直到怀孕第３４周前后，才来到市妇儿医院检查。医生发现，这位新妈妈腹中胎儿的肠道有一段有明显的扩张。孩子出生后，盲肠有一段狭窄，必须手术切除。

　　目前手术很成功，但医生表示，盲肠具有吸收消化功能，宝宝的盲肠被切掉一截，在成长过程中有可能影响到营养吸收，从而对生长发育不利，还要多加观察。