□通讯员 汪辰卉

    本报讯 市民王先生45岁，患高血压病4年，期间服用降压药不规律，血压控制一直不理想。签约后，家庭医生通过细致的健康检查及评估，发现其存在高血压、高血脂等慢性疾病，告知他高血压、高血脂的危害，并以真实案例对比分析，让王先生重视自身健康问题。目前，王先生的血压和血脂水平均得到有效控制。

    和医生“签约”，享受连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务，这是我区自2015年11月以来推行的契约式家庭医生制公共卫生服务项目。作为一项民生服务，怎样让患者享受更实在、优质的医护服务？区卫计局以大力宣传为敲门砖，签约服务为具体手段，严密制度安排为关键，践约服务为根本，不断提高家庭医生签约服务质量和服务能力，发挥家庭医生的居民健康“守门人”作用，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。

    为做精做实契约式家庭医生制服务，全区各医疗单位出台各种服务新举措，如建立家庭医生工作室、家庭医生成立微信群、发放家庭医生联系卡和实施送药上门服务等，加强签约医生与居民互动，让预约更便捷、就诊更简化、服务更温馨。各医疗单位因地制宜，探索尝试适合各辖区的家庭医生签约之路。

    以心交心 以诚换情

    为山区百姓带来实惠

    大堰镇地处偏远山区，镇内独居老人数量较多。考虑到地理位置、居住人群、经济状况等因素，签约工作存在较大难度。大堰镇卫生院多次与镇政府沟通、汇报，制定了符合大堰实际的家庭医生签约模式，并于3月9日召集各村妇女主任，召开家庭医生签约服务工作推进会，详细介绍家庭医生签约服务的内容，对不明之处作现场解答。

    打铁还需自身硬。如何将宣传工作做得更全面更细致，大堰镇卫生院狠下苦功，调整家庭医生服务团队，由之前的6个团队扩建到8个，并使团队人员结构更为合理。多次召开班子会议、团队长会议、职工大会等宣传动员，努力打造一支年轻、健康、团结、有爱的医疗服务团队。医务人员在每月固定的集体下乡随访日子里，提早出门，延长随访时间，面对面告知村民签约家庭医生的服务优势和服务内容。此外，各团队还充分利用午间休息时间，下乡进村、挨家挨户向村民解说家庭医生签约服务的具体事项，将各项服务做真、做实、做到位，赢得了老百姓的信任。

    截至4月初，大堰镇契约式家庭医生签约人数达到了2363个，重点人群人数为1800个，重点人群签约率已达90%。为做好家庭医生签约的“保质”工作，让服务内涵得到延伸，改善山区老年人就医不方便等实际问题，经过近3个月的筹备，“大雁”流动医疗志愿服务队于4月19日正式成立。目前，由16名医务工作者组成，志愿者将利用自己的时间、医护技能等资源，定期为竹林、畈里、石井、韩学士、董家岙等村的群众提供流动医疗服务和其他人性化关怀。

    全员参与 做精做强

    家庭医生也有VIP诊室

    莼湖镇卫生院拥有服务团队12个，参与签约医务人员113人，是目前全区家庭医生签约工作推进相对较快的地区。截至4月初，累计签约人数已达8187人。

    2015年3月，莼湖镇卫生院以鲒埼分院为试点，在全区率先试推行家庭医生签约服务制，并一直走在全区前列。集中学习培训，是莼湖镇卫生院激励全院职工成为家庭医生签约工作“宣传员”的一个妙招。如今，全院医务人员准确把握契约式家庭医生制服务的文件精神和具体要求，做好政策宣教，引导居民签约。此外，在近两年的家庭医生签约工作中，莼湖镇卫生院建立了一套绩效考核分配制度，兼顾签约数量、签约质量、签约效果和群众满意度等各项内容，形成了良性循环的优秀团队竞争机制。

    莼湖镇卫生院开设家庭医生VIP诊室，为签约人员提供优质化、差别化服务。随着城乡居民医保的并轨，基层医疗机构的日常门诊量上升在15%左右，以前随到随看的全科门诊渐渐拥挤起来，家庭医生VIP诊室的开设，为签约人员的就诊带来了便利。莼湖镇卫生院还与宁波第一医院合作建立了糖尿病工作室，并入选宁波市基层医疗机构专家特色治疗项目，在防控、治疗糖尿病上有明显业务优势，赢得了当地百姓的口碑。此外，在合作基础上，建立了专家预约挂号制度、双向转诊制度、远程会诊制度，多次通过云诊室等信息化手段为签约患者预约专家门诊，并成功转诊。

    据初步统计，目前全区累计签约居民超过4万人，享受家庭医生就诊服务11.27万人次，共减免一般诊疗费金额9.9万元。下步，区卫计局将继续推进家庭医生服务工作，不断提高家庭医生签约服务质量和服务能力，缓解群众看病难、看病贵问题。