􀴁通讯员 汪辰卉

    本报讯 自2014年起，我区响应省“双下沉、两提升”工程，主动与上级优质医疗资源对接，区人民医院与上海市肺科医院、省肿瘤医院、宁波市第一医院、宁波市眼科医院；区中医医院与宁波市第二医院、杭州市中医医院、上海市第六人民医院、上海中医药大学附属曙光医院；区妇幼保健院与省妇保院、宁波市妇儿医院；区溪口医院与宁波市李惠利医院等名院名科先后建立长期紧密合作关系，并定期由合作医院选派高精尖人才在奉化开设专家门诊。目前，有50位上级专家轮流在奉化坐诊，平均每天有8位。

    家门口的大医院专家

    方便了患者

    家住莼湖的王女士因为孩子的早发育迹象忧心不已，听说区妇保院有宁波市妇儿医院儿保专家钱莹莹主任坐诊，通过电话预约了专家号，第二天就带着孩子前去咨询。“专家会定期过来，我们就能定时复查，省去来回奔波之苦，真方便！”王女士由衷赞叹。

    上海、杭州、宁波等地的大医院专家坐诊奉化，让奉化的百姓感受到在家门口享受高端医疗技术的便利。“做梦也没想到，在家门口就能看上大专家，真是省心、省力、省钱！”84岁的陈大爷在溪口医院做完胃镜开心地说。为满足群众热切需求，李惠利医院下沉到溪口医院的消化内科专家由之前的1名增加至了3名。

    数据，体现了群众的认可。区人民医院在专科托管后，泌尿肾病中心年住院人次同比增加1.3倍；胸外科住院人次同比增长14%，肺癌手术同比增加了10倍；眼科总手术量增加64.6%。溪口医院消化内科今年门诊量比去年同期增98.3%，胃镜、肠镜检查人次分别比去年同期增加63.54%和175.26%。区中医医院骨二科与宁波二院深度合作后，一天排8-10台手术成了常态。每月来区中医医院坐诊1-2天的上海曙光医院专家李琦，在一周前微信群预约病人已近100人。

    “下沉”的除了优秀人才

    还有优质医疗资源

    对医院来说，合作不仅仅是专家坐诊。以合作为契机，如何让医院的学科发展、人才建设、管理理念有质的提升，才是最重要的。

    今年5月17日，区人民医院与宁波第一医院再续3年“泌尿肾病中心”之约。3年合作，成绩斐然。不仅门诊人次、手术人次均大幅增加，更重要的是专科的手术难度有新的突破。奉化泌尿肾病中心微创手术比例高达85%以上，特别是三四类高难度手术同比增加3.3倍，成功开展的腹腔镜系列手术、钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术、经尿道前列腺离子电切术等微创手术都填补了我区的医学空白。

    大医院专家除了定期门诊坐诊，还定期进行业务培训和手术带教，开展疑难病例会诊、讨论和指导。奉化的医生在专家授课、坐诊会诊、查房手术的跟班学习中，全方位提升业务水平和技能。

    一个周三的下午，溪口医院消化内科的小会议室内，进行着热烈的学术讨论。溪口医院消化内科由李惠利医院专科托管后，黄诗良医生担任溪口医院的消化内科主任，他原先是李惠利医院消化内科主任，现为李惠利医院的党办主任、党委委员。这一年多来，每周三，黄诗良都会到溪口医院坐诊一天。早上7：25，他急忙赶到溪口医院，上午坐诊看病人，门诊量在30人以上，坐完门诊常常超过12点。下午他还要做胃镜、肠镜和内镜下微创手术。中午空档，则抓紧时间组织学术讨论会。溪口医院副院长余宏杰说，这样深层次的学术讨论对提升医生的学术技术水平和开拓医学视野很有益处。

    如今，溪口医院消化内科已拥有一支由3名副主任医师、2名主治医师和2名住院医师组成的梯队，自身内力日趋雄厚。溪口医院还以“导师结对制”的创新模式，促使医生能随时随地向导师请教，并在休息日主动去李惠利医院跟班学习，提升业务水平。

    冯金辉是宁波市妇儿医院下沉到我区妇幼保健院的专家，担任区妇保院妇科主任。依托宁波市妇儿医院的医疗资源和技术优势，实实在在的技术下沉和传、帮、带，使区妇保院妇科的整体技术力量得到快速提升。并带领区妇保院妇科团队开展宫腹腔镜微创诊疗技术等新项目新技术的开展，填补了区妇保院妇科宫腹腔镜微创手术空白。

    以政策为导向

    加快优秀人才下沉基层

    我区也积极探索将“双下沉”的链条延伸到基层，以提升基层医疗服务能力。通过构建区域医联体，将区级医院专家送医到基层。自2015年成立以来，区人民医院—松岙镇卫生院、区中医医院—萧王庙街道卫生院2个医联体建设基本形成了上下联动、优势互补的运行机制。区中医医院委派10余名专家到萧王庙卫生院定期坐诊，开设眼科、肛肠科、针灸推拿科、儿科4个专家专科门诊，针灸推拿科开展了多个新技术，如穴位注射、热敷贴、头皮针等；区人民医院根据松岙镇辖区内居民的需求，在松岙镇卫生院开设理疗科和内科为主的专家门诊，并特别派出影像科技术骨干每周一在松岙镇卫生院操作和指导B超诊断。

    今年3月，区卫计局将基层医疗卫生机构服务时长列入医务人员职称晋升的必备条件，规定区级医院从事医疗卫生专业技术工作人员在晋升中、高级职称前，必须到基层连续服务满3个月。下派服务期间，其工资、奖金、福利待遇都由派出单位支付，原则上不得收受接收单位的任何工资和奖金。此外，享受月工作津贴的高层次卫生人才也需定期到基层医疗单位进行坐诊、业务培训讲座等不同形式的帮扶。

    依托宁波云医院平台，高标准完成4家远程医疗服务中心和10家云诊室建设，“网上医联体”和“网上医院”的双向转诊平台已初见成效。依托区人民医院现有技术力量，建成奉化区影像、心电、病理会诊和消毒供应等4大中心，截至今年8月，累计完成基层实时上传的各类会诊13万余人次。