孕妇小叶，在早孕检测中发现自己是个艾滋病病毒感染者，经过几天的纠结后，她决定保留宝宝，并在医生的指导下规范用药，定期随访，宝宝出生后用药同时选择人工喂养，在宝宝第12个月和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测后，当医生告诉她，宝宝检测结果阴性，母婴阻断成功时，她一颗悬着的心终于放下了。

    所谓“母婴阻断”，是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后，通过孕期用药、婴儿出生时用药以及人工喂养，阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。据统计，近两年本地区接受孕期和新生儿期规范治疗的艾滋病母婴阻断率达到100%。

    众所周知，母婴传播是艾滋病三种传播途径之一。孕产妇艾滋病病毒感染者，如果不及时进行母婴阻断，传染给孩子的几率可达30%至40%；而进行全程规范干预，将有可能将母婴传播率降低到2-5%。

    母婴阻断主要有三个步骤：第一，艾滋病病毒感染女性在怀孕3个月内开始（计划生育的女性应该从怀孕前开始）使用抗艾滋病病毒药物，在新生儿出生后立即用药至6周，建议母亲终生用药。因为母婴感染最易发生在分娩期间，如果能用抗艾滋病病毒药物降低母亲体内的病毒，孩子的感染几率就会大大降低。第二，实施产科干预，进行适时剖宫产。对于病毒载量>1000cp/ml的孕妇，择期剖宫产可有效预防艾滋病母婴传播。第三，对已感染艾滋病病毒的女性而言，母乳喂养或混合喂养会增加婴儿感染几率，选择品质优良与安全的母乳替代品，采用人工喂养可以避免艾滋病病毒经母乳传播。

    医生提醒，孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒，可自愿选择是否继续怀孕。如果选择继续妊娠，应到当地指定医院，在医生指导下规范使用抗病毒药物治疗。另外还需注意的是，生产之后在很长一段时间内，都要避免妈妈的血液或是体液再接触到孩子。

    区妇幼保健院 邬云妃