通讯员 邬云妃 本报讯 近日,刚刚生产才22天的玲玲(化名),就来到了妇保院的妇女心理门诊就诊。原来,自生完孩子后,玲玲一直觉得自己心烦,心跳加快。她说自己本是一个开朗、自信、有主见的女性,但怀孕后突然变得脆弱敏感,总是担心胎儿不好,常因一点小事对丈夫发脾气,弄得丈夫也不知所措。产后更是担心自己得病,不能很好照顾宝宝。近一周宝宝便秘,她更是心烦气燥,想到宝宝就突然心跳加快。经医生检查后排除身体疾病,考虑有“产后抑郁倾向”,经过四次心理访谈,给予认知调整和放松训练,并指导新生儿护理和产后自我保健。渐渐的,玲玲也从抑郁烦恼中走了出来。产后45天再次来医院检查发现情况改善了很多。 据了解,像玲玲这样的情况,在孕产妇中不在少数。不少妈妈们都曾在产后抑郁的情绪中苦苦挣扎过。据媒体报道,我国产后抑郁症的发生率为1.1%~52.1%,平均为14.7%,约75%的女性有过孕期和产后情绪不稳定期。但因为大多数妈妈症状表现轻,持续时间短,常常被家人忽略。“孕妇长期焦虑抑郁会导致胎儿生长发育异常,孕产期并发症增多,产后抑郁症还会造成严重后果。”区妇保院医生说道。 自2017年7月起,区妇保院通过对门诊孕产妇进行GAD-7(广泛性焦虑量表)、HPQ-9(抑郁筛查量表)和EPDS(爱丁堡产后抑郁量表)进行心理筛查,共筛查孕妇929例,高于常模标准分的有206例,阳性筛出率为22.17%,其中高分因子主要为不安担心、胃口不好、疲倦没劲(孕早期)和睡眠不稳(孕中晚期);筛查产妇752例,高于常模标准分的有153例,阳性筛出率为20.34%,其中高分因子主要为自责、无缘无故害怕、胸闷、不开心和哭泣。为帮助广大孕产妇及时调整心理状况,区妇保院在孕妇学校开设心理保健课程,组织开展孕妈妈心理沙龙,开设心理咨询门诊,对部分筛查阳性的孕产妇进行电话回访,多途径解决孕产妇的心理问题。 自2012年起,区妇保院开设妇女心理门诊,但由于大家对心理疾病的认识不足等原因,主动前去咨询的人寥寥无几。近年来随着社会进步和人们对心理健康的重视,咨询人次稍有增多,但根据筛查情况统计,有心理问题而前来咨询的孕产妇依旧还不到10%。 “心理咨询遵循保密原则、中立原则、无条件接纳原则,能够给孕产妇一个心理上的理解共情。心理咨询门诊不使用药物,咨询师通过心理访谈,运用认知调整、行为调整、焦点解决、放松训练等技术,引导孕产妇找到自我和自信,回到正常的心理轨道。如果心理问题未及时解决,发展到心理障碍,就会转介到精神科进行药物等治疗。”心理医生说。 孕产妇是心理健康服务的重点人群,接下来,区妇保院还将加强心理咨询门诊建设,扩大心理筛查范围,加强科普宣教,开展团体心理辅导,继续举办心理讲座和心理沙龙,预防为主,切实保障孕产妇的心理健康。
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