12月25日，第四期《民生大问政》在区老年大学报告厅举行，主题是“推进民生同城，提升幸福指数”。本期《民生会客厅》整理了市民代表、嘉宾提出的问题，以及相关部门的答复，让我们共同关注教育、卫生、文化、供电、社会保障以及城市管理等领域存在的问题。

    主持人 沈珞

    本期嘉宾：

    徐林  经济学博士、浙江大学公共管理学院教授、博士生导师

    曹美丽 中央广播电视总台宁波记者站副站长

    刘智  鄞州区委党校副校长

    被问政单位代表：

    叶国辉 区民政局党委书记、局长

    范良葵 区民政局党委委员、副局长

    王近山 区民政局党委委员、副局长

    周永龙 区教育局党委书记、局长

    刘捷  区教育局党委委员、副局长

    王小刚 区教育局普教科科长

    童云龙 区卫生计生局党委书记、局长

    王仁满 区卫生计生局党委委员、副局长

    唐明彪 区卫生计生局党委委员、副局长

    柳一兵 区文广新局党委书记、局长

    王建明 区文广新局党委委员、副局长、体育管理中心主任

    汪明峰 区文广新局党委委员、副局长

    陪同问政单位代表：

    王荣历 国网奉化供电公司副总经理

    孙玖华 区城投集团党委委员、办公室主任

    江竺伟 区综合行政执法局园林管理处处长

    主持人：有市民反映，退休职工体检预约区级医院比较困难，排队时间长，七八月份预约的体检常常要排到年底天冷时，老年人很不方便。问体检能否划区域进行？

    童云龙：国家政策规定，退休职工到乡镇卫生院和社区服务中心免费体检，奉化对此有所提升，让人民医院、中医医院等区级医院和相关卫生院一起参与。在具体实施过程中，由于医院开放面比较广，而人民医院又承担着大量的医疗救治任务。为此，我局与区人力社保局和区社保中心作了研究，通知退休职工到当地卫生院和社区卫生服务中心体检，但部分退休职工希望去区级医院，因此我们计划在2019年对退休职工分批提前预约，让他们少跑，或跑一次就解决问题。

    徐林：常规体检能否更多地放到社区医院？

    童云龙：我们正在深化这项工作，让农村、山区、沿海的老百姓到就近卫生院体检，也允许在外地的奉化籍市民在外地就近体检。

    刘智：体检多集中在年底这个问题，能安排到上半年吗？

    童云龙：原来体检安排在每年五六月份，体检时间和体检人员比较集中，我们将推出“续签约”，即去年缴费人员能预约明年体检，这样分批体检比较容易操作。

    曹美丽：怎样解决医疗资源不均衡导致体检人员在区级医院比较集中的问题？

    童云龙：通过提前预约，让区级医院优秀医务人员分批分时段到医共体下面的卫生院，更精准地为老百姓服务。

    主持人：不少奉港中学附近居民反映，奉港中学只有周六周日向社会开放操场，周一到周五晚上不对外开放，周边市民少了一个运动休闲的好去处。据了解，龙津实验学校、岳林中心小学也是如此。在没有影响正常教学秩序的情况下，学校操场能否全面向公众开放？

    周永龙：学校体育场所开放主要存在安全、成本、卫生问题。前两年锦屏街道几所学校开放后，个别锻炼人员进入学校后有乱丢纸屑果皮、随地大小便等行为。

    龙津实验学校因为北面特殊教育学校在建，在春节以后，等北出口完善后开放学校操场。奉港中学和岳林中心小学将在元旦后周一到周五晚上开放。同时呼吁市民在锻炼时维护好学校操场等公共资源。

    刘智：宁波的学校体育设施要100%开放，体育设施损坏是比较突出，有没有考虑设立专项经费来维护？

    周永龙：对已开放学校测算后，我们每年平均投入12万元左右。

    曹美丽：奉化为什么会延后开放？

    周永龙：到今年为止没开放的只有奉港中学，这是工作疏忽，学校体育场所的开放是必须的，我们将督促其尽快开放。

    主持人：随着生活水平的提高，市民对文化娱乐健身等的要求越来越高，但县江两岸改造、仁湖公园改造后，市民除了在这些地方健身就没有更多更好的选择。请问是什么原因？

    柳一兵：由于对市民需求信息了解不对称，造成了城区健身步道偏少的事情发生，我们将根据宁波市关于进一步推进全民健身计划，加强体育设施建设，同时研究专业规划体育设施布局，增设更多娱乐健身设备。

    徐林：规划前可否多倾听周边居民意见建议，更契合老百姓需求？

    柳一兵：我们将把方案在《奉化日报》公示，让老百姓来提建议。

    曹美丽：2008年奥运后，宁波在全民健身方面做了很多工作，为何奉化在10年后才想到此举？

    柳一兵：奉化基础设施建设确实有欠账，人均体育设施面积1.9平方米，跟宁波市基本持平，省里对宁波市各区县（市）的考核，要求奉化到2020年人均达到2平方米。这3年来，我们把963公里的步道进行改造和维修，人均体育设施面积能达到4平方米左右。我们多次和财政部门对接，让老百姓体验15分钟健身圈，这是今后努力方向。

    徐林：这个设想具体有时间表吗？

    柳一兵：我们按照省、宁波市要求，到2020年完成人均体育设施面积指标，但对器材没有具体要求，我们每年会利用体彩公益金的返还部分，安排150万元用于城乡建设路径器材的采购。

    刘智：建议把区域内建身人群，组建一个义务巡访小组，劝导不文明现象，也可以开发一个APP软件把问题拍照上传，让群众管群众的事，是否更好？

    周永龙：我们将考虑组织学校锻炼的人群做好设施、场地的协助维护。

    市民代表：一个人去世，家属要办理不少后续事宜，如死亡调查、死亡证明、遗体火化、户口注销、待遇停发等。听说省里对此出了“最多跑一次”要求，宁海县已经实施了身后事项“一事联办”，我们奉化也已有操作规程试行办法，请问民政局领导，为何到现在还没有启动？

    叶国辉：这个问题确实存在，相关手续繁琐，死亡证明办理根据不同情况涉及公安、医院、村（社区）等部门。宁海模式的核心手续“死亡证明”的办理，老百姓拨打“12345”后，由防保医生上门服务，同时告知殡仪馆火葬、户口注销的联系电话和手续，职责分工在卫计部门。

    徐林：这个问题的关键是各部门信息不畅通，建议可将一些闲置审批转化为事后监管。

    叶国辉：我们有一个设想，抓紧到宁海去学习。

    曹美丽：这个问题涉及很多部门，但简化程序中，民政局能做些什么？

    叶国辉：民政局是死亡证明使用单位，在拿到死亡证明进行火化前，手续要求不涉及民政部门。

    刘智：建议从区级层面协调，和卫生计生局对接解决这个问题。

    徐林：建议到诸暨学习，一张身份证办手续通行。

    市民代表：去年一家民办医院，将内部科室承包给多家单位经营，允许其以医院名义开展诊疗活动。区卫生计生部门对此进行调查，并作出罚款处理。据了解，区中医医院外包了OK镜视力矫正科室，据说不是医院的医生在做，因为设在医院里，老百姓就会认为是医院的医生、医院的产品。请问这种做法是否规范，一旦发生医疗纠纷，市民又该如何维权？

    童云龙：目前没有发现反映的问题，但会马上组织检查。一旦有医疗纠纷，奉化有专门的医疗纠纷调解委员会，由司法局管辖，市民可通过这一途径维权。第二个途径是通过卫生计生局行政调解，第三个是司法途径，向法院起诉。

    曹美丽：法律是否允许一部分医院科室外包，好像今年开始允许视力检查、检验化验可以外包？

    童云龙：情况是这样的，医院的临检中心、影像中心、病理中心可以和有资质的检验所（中心）合作共建。

    刘智：如何建立一个长效监督机制，保证行业健康发展？

    童云龙：我们通过已查处的典型案例，利用医疗机构执业许可证校验之机，全面细致排查所有医疗机构。

    曹美丽：魏则西事件后，国家卫计委已要求各地排查，我们为何才开展？

    童云龙：这家民营医院在2017年有个主体转换，转换后在执业许可证还没到期时查起来的，我们从去年开始整整花了一年，其间还到奉化以外地区追查。

    市民代表：上幼儿园难，已成为社会普遍关注的问题，而本来就稀缺的公办幼儿园资源分布不科学，岳林街道现有二园、三园、四园等，而锦屏街道仅有一园一家，附近居民反映，上第一实验幼儿园比中学生考奉化中学还难，请问教育局领导为什么会这样，这种情况近期有改变计划吗？

    周永龙：学前教育是奉化教育短板。这几年，我们通过新建公办幼儿园，提升民办幼儿园教学质量，撤并低小散幼儿园，今年下半年奉化的公办和民办股份制幼儿园招生覆盖率已达到85%，近3年新交付投入使用的公办幼儿园5所，每个镇（街道）基本实现有一所幼儿园。公办幼儿园比例从3年前的16%上升到21%，再经过3年，至少达到30%。岳林街道近几年落成楼盘多，因此规划的幼儿园多。相比，锦屏街道新建楼盘落成少，不过目前在建的和今后3年规划的至少有六七所幼儿园，分别位于香山美邸、西溪村葛岙水库移民住宅小区、原花园新村地块、南山路中段区块、实验小学搬迁后地块、新实验小学附近地块。

    刘智：这些规划老百姓知道吗？可以对现有的民营幼儿园加大扶持力度。

    周永龙：花园区块已经第二次规划，南山路中段动迁还没开始，我们将及时做好公示。2016年和2017年，我们安排了200万元投入用于民办幼儿园提升。

    曹美丽：学校建成需要时间，眼下的幼儿入学问题如何解决？

    周永龙：这两年在老城区拆迁过程中，我们及时与规划等部门沟通，2016年出台住宅小区同步配套幼儿园的政策，今年初教育局成为区土地储备成员单位，有助于解决幼儿园的规划建设。目前最主要是提升民办幼儿园办学质量。

    市民代表：长汀路改造工程是件大好事，惠及千家万户，可应家山前面桥梁施工缓慢，影响了整条道路的及早通畅。请问原因在哪里？什么时候才能贯通？

    孙玖华：长汀路具体工期是25个月，道路衔接和桥梁的验收预计1月下旬完成，验收通过后可以通车。工程进度缓慢的原因有协调问题和设计预计不足。

    曹美丽：工程是延期了吗，要赔偿吗？

    城投公司：确实延误了，但具体延误原因有天气、协调、征迁等，根据审计是合理延期。

    市民代表：有基层干部反映，农村文化生活还是很单调，就是广场舞、腰鼓队之类的，送文化下乡活动次数不够多，档次也不够高，比如送电影下乡，放《地道战》之类的太老了，大家都不愿意看。还有就是基层文艺骨干培养现在基本没了，文化部门能不能多承担些这方面的工作？

    柳一兵：“千场电影送下乡”活动是根据中央要求，我们一直在做，每年要送2600-3000场到各镇（街道），电影有革命、城市、生活、时代等各种题材，我们会对10个放映队考核，丰富电影题材。送戏下乡每年在250-300场，下半年我们还推行了“万场活动进百村”。

    基层文艺骨干队伍建设的确基础薄弱，因为很多年轻人进城了，空心村薄弱村多，今后将建立起区一级文化指导员下派工作，将基层文艺骨干请上来、走出去，到更高级文化培训机构学习。我们还缺乏文化活动策划、编排、组织的人才，下步将联系区人才办探讨研究。

    刘智：怎么加强文化阵地建设和管理？

    柳一兵：在镇（街道），以综合文化站在推进；在村一级，以文化礼堂作为主要文化阵地在推进。下步，我们和镇（街道）联手要推进文化阵地建设管理。

    曹美丽：国家对送文化工作有考核指标，但农村到底希望什么样的文化生活，我们替他们做主，他们是否欢迎？

    柳一兵：对这个问题，我们已经在实施了。老百姓对文化需求很大要求比较高，明年打算走出奉化，依托宁波市的文化力量，送文化下乡，丰富基层文化生活。我们还将搭建数字文化智慧文化综合“云平台”，满足老百姓各方面需求。

    市民代表：目前民政救助涉及的低保、低保边缘户、大病救助、临时救助等各类申请，需要填写申请审批表或者社会救助核对申请表。上述两份申请表其实为两个本子，分别有10页和6页，部分内容在同一本子重复填写。因平时来办理业务的多为农村困难老年人、残疾人等文化程度不高的人群，为便民起见，也为办事效率考虑，是否可以将各类申请表格设计得简单一点。

    范良葵：办理申请确实需要了解很多申请人的相关信息，是基于公平公正起见，不过现在已经作了简化，不方便的人可以委托居委会村委会干部申请代办。

    市民代表：奉化在引进、打造有奉化特色的精品体育赛事，助推奉化名山建设、全域旅游，提升老百姓的幸福指数上，是怎么在做的？

    王建明：我们一直在寻找打造有奉化特色有影响力的体育赛事，特别是从2016年体育馆落成建设后，2017年8月，同省羽毛球队签约，主场落户在奉化。另一个是海峡两岸桃花马拉松比赛，通过3年的建设后，从第一年2000多人参与，到第二年4000多人，到今年6000多人，特别在台湾已形成知名度和口碑。我们还在积极打造奉化布龙这项传统体育活动的品牌，包括上半年举行了全国舞龙争霸赛，吸引了15支队来参加。

    主持人：从区登山协会了解到这样一个信息，说是近3年区里投入了1500万元，维修完善了960多公里的步道。因缺乏管理，已有300多公里野外步道无法使用，也就是说，3年的投入已化为零，请问怎么会造成这种局面？

    王建明：2015年至2017年，我们投资了1020万元，建成963公里的健身步道，但这很难实行统一管理。《奉化区公共体育设施建设管理办法》，规定按属地原则管理，体育部门做好指导监督，并争取了50万元管理资金用于步道维修。同时委托第三方公司作为评估公司，把这项工作列入各镇（街道）公共体育目标管理考核内容。

    徐林：这个问题跟步道可观赏性和趣味性是否有关，如果走的人没了，路自然没了，还有是否可以发动登山爱好者来参与管理？

    刘智：日常维护管理和建设一样重要，解决问题要在发现问题的第一时间开始。

    主持人：有的步道中间横亘着巨石，步道安全问题怎么解决？

    王建明：有户外运动协会救援队和红十字会救援队，登山爱好者如遇问题，可通过手机及时与他们联动。我们将按国家智慧步道建设标准，完善维护和管理。

    市民代表：据部分企业反映，企业供电开户、安全检查，供电部门实行第三方服务外包，并提供参考施工企业。普遍感觉：不是在参考目录内企业施工，很难通过验收，但参考目录内的企业施工后所开具的票据又感觉账目不明，项目工程内容就一个总条目一个总金额，没有分目录清单，让企业感觉钱付得不明不白。请问供电部门领导对这种情况怎么看？

    王荣历：根据国家能源局要求，我们在各营业窗口需公布全省有资质的电力设计、安装，提供电力设备的企业清单。

    主持人：只有总条目总金额，没有具体目录，会让用户觉得钱花得不明不白？

    王荣历：举个例子，老百姓开户，安装电表和之前的工序完全由供电部门出资建设，我们有义务按国家标准做好。之后工序的费用由用户承担，用户有权选择有资质电力工程服务企业和电工施工。我们对此进行验收，如果不通过，说明安装不符合标准，我们有义务进行监督。如果有企业多次出现施工不合格，我们有义务上报国家能源局吊销其资质。此外，遇电力工程服务企业施工不规范情况，用户可以向市场监管部门和国家能源局反映；遇技术不规范情况，可向供电部门寻求技术支持。

    市民代表：父亲于今年12月3日去某民营医院看病，父亲一直有慢性支气管炎，近期天气变化，出现了咳嗽和肚子疼，医生直接让他住院，住院5天总共花费7500多元，光验血就化验了8种，后3天每一天的吊针费用就高达900多元，觉得父亲根本不需要住院，也不认可住院期间的费用，要求解释。

    童云龙：根据现场视频资料，无法判断该病人是否有必要住院，对是否存在过度医疗、用药，我们会进一步核实，给病人及家属一个明确交代。市民可通过该医院医务科、区医疗纠纷调解委员会反映问题，我们也会把这个反映作为行政调解案例，对这家医院进行调研。

    市民代表：近年来，教育部门出台多种措施严禁家教，但是据许多家长和学生反映，仍有一些学校的教师在课外有偿补课，而且补课费很高，每次基本上不少于200元。请问教育部门领导，除了获得非常明确的举报线索后去处理外，大量隐藏着的在职教师课外家教现象是否有更有力的措施去取缔？另有多家针对学生开设的培训机构有营业执照但没有培训资质，教育部门领导是否有职责去监管？

    周永龙：针对这类反映，我们从去年以来多次开展专项行动进行整治，组织各校学习相关管理条例，多次强调辅导、批改作业是教师应尽职责，不得用于课外谋利，欢迎大家监督举报。

    刘捷：对校外培训机构，我们采取疏堵结合，从今年6月起进行为期一年的专项整治，关停了30多家，并向社会公布办学机构的黑白名单。同时，加强日常管理，培植、引进优秀合格的品牌校外培训机构。我们还在小学开办4点钟学校方便家长，给学生提供兴趣培养场所和机会。此外，成立了校外培训机构协会，加强行业管理。

    曹美丽：降低校外培训机构办学所需场所面积，会否引发家长焦虑，更多送孩子去培训？

    刘捷：根据奉化实情，此举能更好规范办学行为，否则校外培训机构会没有信心、能力申报办学。如果办学质量提升，自然吸引家长学生。

    主持人：市民是否一定要选择殡仪馆指定外包公司布置灵堂，自己布置要付进场费？

    叶国辉：今年招商引资引进香港福寿园作为租赁灵堂的指定布置企业，以提升灵堂布置人文氛围。

    徐林：政府这样行为是否越位、垄断？要让老百姓根据自己经济条件选择布置。

    范良葵：奉化办丧事的场所不止殡仪馆一家，殡仪馆引进福寿园是作为示范带头的。

    市民代表：从今年开始，城区学校实施4点钟学校制度，解决了不少家长因下课下班错时接送孩子的不便。但这个问题同样困扰着农村的学生家长，请问教育局领导，有没有计划在农村学校实施4点钟学校？

    周永龙：下半年开始，我们调研农村4点钟学校推行问题，其中涉及校车接送、经费等问题。我们已跟公交、交投公司对接，按省里意见做好准备，明年上半年开始对有校内托管服务刚性需求的小学全面推开4点钟学校。

    市民代表：东升社区现有常住居民4000多人，社区医务室在两年前撤并到绿都小区后，给居民就医带来了极大的不便，特别是老年人的小病小痛问题。请问卫生计生局领导，东升社区能不能恢复医务室，在小区单独没有医疗室之前，能不能挂靠就近的桃源小区？

    童云龙：在城区改造过程中，社区卫生服务站有调整并归。按国家规定15分钟医疗服务圈，东升社区居民可到区妇幼保健院、锦屏岳林街道社区服务中心、桃源小区卫生服务站、康复医院就医。

    刘智：能否让社区退休医师发挥余热，开辟专区服务居民？

    童云龙：我们已在一些社区做这项工作了。

    主持人：山水桃源小区旁从汇诚路至滨江路东侧的绿化带杂草丛生，水投集团说：建成后一直由波导置业维护。波导置业认为：开发商维护公共绿地没有先例，和岳林街道讨论过绿化移交的事项，但是一直没有完成。岳林街道办事处相关负责人称，没听说过波导置业曾向街道沟通移交绿化带的相关情况。那么这段绿化带到底该由谁来负责管理呢？

    江竺伟：我们在前期的巡查中已发现了这个问题，经过深入了解，该处原来是波导置业为了提升周边环境形象，由水利部门建设，建成后双方协议由波导置业维护。随着周边环境提升，这个功能区块已调整为市政管理范围，承担着市政的功能，我们已函告水利部门和属地街道，目前还在整改中，城管部门已主动介入管理该功能区块，下步将衔接商议后续管理是否移交城管。

    主持人：社会上还存在不少残疾人、低保户、因病致贫等困难群体，而政府各部门的扶贫资金发放各自为政，零乱分散，雪中送炭的效果不是很好，民政部门能不能牵头集中资金，重点扶贫？

    叶国辉：民政救助种类较多，其他各部门还有自己的救助职责，发挥不一样的作用，要集中比较难。但是部门加强信息共享是需要的，防止重复救助和过度救助。

    主持人的话——

    作为最重要的非经济因素，幸福指数是社会运行和民生状况的“晴雨表”，也是衡量百姓幸福感的标准，办好“民生”这件看似小事的大事，直接影响市民幸福感。教育、卫生、文化、社会保障、民政救助、城市管理、供电……这些问题和我们每个人息息相关，也和我们的幸福息息相关。只有把涉及民生的工作做好，让市民满意，幸福感才会提升。