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2020年09月07日 星期一  
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    记者 景小芳

    通讯员 邬芸俐

    近年来,我区紧紧围绕“两不愁三保障”,加大政策倾斜和落实力度,集中力量做好医疗保障精准扶贫,取得明显成效。截至目前,全区低保、低保边缘户、特困供养人员等困难群体已实现100%参保。

    细心绣好困难群众参保图

    参保是落实医保政策的前提,也是医保扶贫的第一道难关。2019年,我区户籍人口参保率达99.57%。区医保局通过医保系统与全民参保系统比对,排查出未参保的困难群众,并逐人核实情况、逐份审核佐证,确保困难群众应保尽保、应助尽助。

    同时,区医保局加强与区扶贫办、区民政局、区残联对接,每月不定期对困难群众、民政对象人员信息数据进行比对,依托医保预警机制,及时发现因病因意外致贫返贫的困难群众,通过镇(街道)及村(社区)干部上门帮扶、党员结对资助等方式,构建完善上下联动、部门协作的良好工作机制。截至目前,我区困难群众已全部参保。

    贴心绣好政策待遇落实图

    医保政策待遇关系困难群众的切身利益,也是医保扶贫工作的核心。近年来,区医保局加大对贫困人口的政策倾斜,低保和特困供养人员参保的个人缴费部分由财政全额资助,低保边缘户参保的个人缴费部分由财政资助50%。截至目前,共有4.5万名困难群众享受到2500万元财政资助。同时,我区不断提高困难群众医疗救助比例。如2019年10月起,低保边缘户医疗救助比例从60%提高到70%,因病致贫人员认定前救助比例从50%提高到60%。

    为方便山区群众就医,自2018年6月6日起,我区先后在溪口镇11个村、大堰镇6个村开通医保移动刷卡。通过实时结算,累计为3000人次提供医保实时结算,解决了山区群众就诊配药中的医保结算难题。

    耐心绣好长效管理机制图

    近年来,我区以“最多跑一次”改革为抓手,不断完善医疗救助即时结报机制。2018年11月起,困难群众在定点医疗机构就医结算时实行基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算,即无需垫付资金和额外申请医疗救助,实现费用结算“零跑腿”。

    今年6月,医疗救助系统纳入医保即时结报系统,“一站式”结算服务覆盖全区定点医疗机构和123家零售药店,并可在省内外3.5万家医疗机构异地就医时直接结算。

    医保改革方面,我区全面贯彻落实党中央、国务院关于药品“4+7”带量采购的决策部署,积极实施第二批国家组织药品集采网签合同工作。目前带量采购品种共57种,药品价格平均降幅达55%,有效减轻了群众医疗负担。

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奉化日报