你知道什么是地氟病吗？让我们一起了解有关地氟病的相关知识。

    什么是地氟病

    地氟病即地方性氟中毒。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，主要通过饮水、空气或食物等介质，摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。临床上主要表现为牙齿和骨骼的改变。牙齿损伤的表现称氟斑牙，骨骼损伤的临床表现称氟骨症。地方性氟中毒可分为：饮水型地方性氟中毒、燃煤污染型地方性氟中毒和饮茶型地方性氟中毒。

    对身体的危害

    牙齿损伤的表现称氟斑牙。主要为以下三个方面的改变：

    1.牙釉面光泽改变。釉面失去光泽，不透明，可见白垩样线条、斑点、斑块，白垩样变化也可布满整个牙面，一经形成，永不消失。

    2.釉面着色。釉面出现浅黄、黄褐色、深褐色或黑色。着色范围可由细小斑点、条纹、斑块、直至布满大部釉面；

    3.釉面缺损。可表现为釉面细小的凹痕，小的如针尖，深的较大面积剥脱。

    骨骼损伤的表现称氟骨症。一般多发于成年人，有以下症状：

    1.疼痛。疼痛部位可为1至2处，也可遍及全身，首先从腰背部开始，逐渐累及四肢大关节及足跟。疼痛呈持续性，多为酸痛，局部无红、肿、热现象，活动后可缓解，静止后加重，尤其在早晨起床后常不能立刻活动。

    2.神经症状。因椎孔缩小变窄，使神经根受压或营养障碍，而引起一系列的神经症状，如肢体麻木、蚁走感、知觉减退等感觉异常以及肌肉松弛、有脱力感、握物无力、下肢躯干的力量减弱等。

    3.骨骼变形。X线下呈现密度增高或密度减低，主要表现为软组织钙化，包括韧带、肌腱附着处和骨膜、骨间膜及关节周围软组织的钙化或骨化，有骨棘形成；患者表现为关节僵硬，肉眼可见下肢弯曲、驼背，严重者可至瘫痪。

    除上诉两个典型症状外，不少患者还可有头痛、头昏、心悸、乏力、困倦等神经衰弱的表现，也可有恶心、食欲减退、腹胀腹泻或便秘等胃肠功能紊乱的症状。

    地氟病的预防措施

    饮水型氟中毒的预防，其方法基本分为两大类：一是改换水源，打低氟深水井，利用水塔、压力罐等进行集中供水；引江、河、湖泊、泉等低氟地面水，开渠引水或利用管道输水；兴建小型水库或水窖，蓄积天然降水。二是饮水除氟，有活混凝沉淀法；活性氧化铝除氟；骨炭吸附法等。

    燃煤污染型氟中毒的预防，以改良炉灶为主要措施，降低空气和食物氟污染，进行健康教育干预，减少总摄氟量等综合防治措施。

    饮茶型氟中毒的预防，政府应促使厂家改变砖茶的品种结构，按照砖茶含氟量的国家标准控制茶叶的氟含量，大力发展氟含量较低的优质砖茶。

    我区主要为饮水型氟中毒地区，即长期饮用含氟量高的水而患病，为预防和控制我区地氟病，根本措施就是降低饮水氟含量，使之符合卫生标准。

    地氟病如何治疗

    氟斑牙的治疗。虽然氟对牙齿的损伤是不可逆转的，但只要根据患者的实际情况和需要，选择恰当的治疗方法，就会改善症状，增进美观，恢复功能。需要说明的是氟斑牙的治疗并不是从根本上解决问题，治疗方法并不十分完美，它只是一种美学处理。氟斑牙的防治重点应放到预防上，认真落实改水、改灶等降氟措施，才是根除氟斑牙的关键。

    氟骨症的治疗。地方性氟骨症目前尚无特别的治疗方法和治疗药物。

    现阶段我区已实现清除地氟病目标，后续将继续从各方面预防地氟病反弹。

    区疾控中心 沈凡含