目前全世界约有7000万人患肥胖（体重超过相应年龄及身高正常体重的20%），肥胖人数每5年就增加1倍。我国随着经济的发展和物质生活的改善，越来越多的儿童已悄然加入肥胖者行列，肥胖儿童已占儿童总数的10%，并正以每年8%的速度递增。

    很多父母由于缺乏足够营养学常识，总担心孩子不够营养，在喂养过程中盲目补进、加餐，使儿童经常处于超营养状态。而超营养状态会严重干扰机体代谢秩序，导致孩子体重不断增加。家长大多弄不清儿童的标准体重范围，单纯地认为胖比瘦好。其实这是极其错误的。

    儿童肥胖的危害

    儿童肥胖既非简单的营养过剩，更非健壮表现。肥胖致使脂肪在脑组织堆积过多，形成肥胖脑，使大脑沟回紧紧靠在一起，皱褶减少，大脑皮层变得光滑，神经网络发育差，智力水平降低，脑反应不敏捷，还会导致行动迟钝，肢体行动困难，进而影响小儿心理发育。同时，肥胖儿因常食入过多脂肪和热能，有可能导致其性早熟和高血压。儿童肥胖不止影响其现阶段的生活、学习和健康，也是培养成年疾病的温床，埋下成年高血压、心脏病、动脉硬化、肿瘤、糖尿病等疾病的祸根。也许正因为人们已经认识到肥胖的危害，因此目前多采用加速新陈代谢、饥饿、腹泻、利尿等手段减肥。但是儿童尤其是婴儿的肥胖主要是体内脂肪细胞数量增加引起，而一般的减肥方法只能使脂肪细胞体积缩小。因此儿童肥胖较成人肥胖更难治。有些治疗手段甚至有损健康。

    肥胖儿膳食调整

    1.限制高热量、高脂肪、高糖、高胆固醇食物（肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油甜点、坚果类、冰淇淋、巧克力等）的摄入。可生食的食物尽量生食，这样热量低且营养成份高。使体内处于热量负平衡状态，以消耗体脂。

    2.限制精细主食摄入。多食糙米（糙米粉）、全麦（麦片）、玉米等。既能减少热量摄入，又可饱腹。

    3.限制食盐摄入。食盐摄入量为正常儿童的1/2，以减少水钠储留并可降低食欲。

    4.保证含蛋白质食物（鱼、瘦肉、豆类及豆制品）的摄入，以防减肥影响小儿生长发育。

    5.保证含维生素、矿物质食物（含水分多的蔬果如黄瓜、冬瓜、白萝卜、生菜、西红柿、西瓜；含纤维多的蔬菜如芹菜、竹笋、菠菜、白菜、胡萝卜、蘑菇、海带、木耳）的摄入。水分和纤维多的蔬果热量低、体积大，可增加饱腹感；促进脂肪代谢，使脂肪难以堆积。

    6.保证每日4至6杯水，以清理脂肪，输送营养。

    家长切记在调整肥胖儿膳食结构时，勿禁食其喜爱的食物，免其偷吃反而造成多食。只有在能享受（限量）美味佳肴，轻松愉快情况下，方能避免减肥反弹而奏效。

    肥胖儿饮食减肥技巧

    1.少吃多餐。改变传统的三餐制模式，化整为零。一日可5至6餐。避免血糖骤升而使脂肪积蓄。

    2.晚餐少食。早餐多而晚餐少食，可使热量在新陈代谢旺盛的上午耗掉，以免在活动少、代谢慢的晚间使脂肪积聚体内。

    3.忌不食早餐。日本相扑队员空腹锻炼，中午大吃而增重。所以切忌不食早餐，中餐猛吃的做法。此外要在饥饿前进餐，以防饿极大吃。

    4.想吃东西时可先喝杯水，饭前吃水果、喝汤以获得满足感而抑制食欲。

    5.在柔缓的音乐下慢食（每口饭嚼10至20次），可提早产生饱腹感；先食钟爱的食物，有利于食至八分饱而离席。

    6.不吃零食。食物只在进正餐时吃，饭后立即刷牙，限制进食机会。

    区疾控中心 李益