失智症即老年痴呆,由于识别率低,缺乏有效治疗和早期筛查,给家庭和社会带来沉重负担,已被发达国家称为“第四大杀手”。据调查,我市60岁以上老人失智症患病率为4.89%。据此推算,全市约有5.5万名老人患有失智症。而真正得到有效治疗的是很少的一部分。 老人频频捣乱或迷路 可能是老年痴呆在作祟 67岁的老林退休前就记性不好,老忘事,后来摔了一跤便像换了个人,总说不清楚现在是几点,有时连上下午也分不清,刚吃完饭又说没吃过。家人直到他买东西算不清账时,才发现老林似乎老得太快了些。后来,老林出门总是迷路,夜里不睡白天睡,日常行为越来越幼稚,跟外孙抢玩具、把垃圾扔饭锅里…… 其实,老林是病了,得了老年痴呆症。老年痴呆症最主要的表现是记忆力减退。 市康宁医院做过一项流行病学调查,发现60岁以上老人老年痴呆率为4.89%,而轻度认知功能障碍患病率达8.72%。 研究表明,轻度认知功能障碍患者中,每年有10%至15%的人会发展成为老年痴呆症,是正常老人的3至10倍。此外,此病年龄每增长5至10岁,患病率增加一倍。 治疗护理是个沉重的包袱 现今缺乏专业的康复训练 “每月看病买药就得上千元,还得请个保姆照看,再加上其他开销,一年得五六万元。”一位病患家属说,家人得24小时盯着,真是不堪重负。 由于专业机构床位紧缺,现在大量的老年痴呆症患者只能居家护理,而这势必给照顾者带来很大的负担。 据了解,宁波有5家机构可以收治老年痴呆症患者,分别是市康宁医院、市精神病院、江东区东郊福利院、鄞州嘉和爱照护服务中心、嘉和颐养院。这5家能提供的服务又各有不同。其中前两家设有老年病房,主要用于诊断、治疗,后续会培训家属照护,不能长期住院治疗;东郊福利院有63张床位用于收治痴呆、失能老人;鄞州的嘉和爱照护服务中心可对痴呆老人日托照护;嘉和颐养院可以对早期失智老人进行康复训练。 笔者调查发现,康复机构一般只针对肢体残障进行训练,很少有针对大脑认知的训练。对老年痴呆症患者基本停留在生活护理上。 莫等痴呆再治疗 六区启动社区筛查 据统计,我国老年痴呆症患者的就诊率不到27%。这说明还有很大一部分老年痴呆患者得不到应有的治疗和照料。而那些确诊的患者因为没有有效的康复与护理手段,病情也在不断加重。 下月,我市将在市六区的所有社区医院开出记忆门诊,启动老年痴呆症的社区筛查。帮助家属掌握失智症的症状识别要点及正确的护理技巧。由培训后的志愿者为患者家属提供“喘息服务”,建立失智老人家属联谊会。 同时,我市正在加紧开发一套“大脑保健操”,通过动作、游戏等练习,延缓认知功能障碍的发展。 如何降低失智风险? 老年痴呆潜伏期为10—20年,发症高峰在65岁,因此普通人群40岁后就应开始关注生理心理变化。若发现近期记忆力减退,并持续一段时间,应就医检查。 一些高危因素应该尽早避免,如遗传因素、血管性疾病等,都与老年性痴呆密切相关。但遗传因素占比不高,而“三高”人群,患病可能远远高于普通人群,且年龄越大发病率越高。 适当运动、多用大脑、多听音乐、合理饮食,可以预防老年痴呆。 以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的“地中海饮食”可保护大脑,减少认知障碍,降低老年性痴呆疾病的患病风险。 专家提醒,老人与子女同住,或者每周子女有规律地上门探望,家庭生活丰富也不易发病。(蒋炜宁 郭军)
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