8月20日,湖南岳阳一名男子因抢救死亡,部分家属侮辱医生、打砸医院;16日,患者家属在北京宣武医院将医生逼至角落,并强行抢夺尸体;10日,湘潭县一产妇手术后死亡,家属打砸医生办公室……8月,各地伤医事件不断“刷屏”,严重威胁医务人员安全。 22日,北京市决定集中打击扰乱医疗秩序、伤医等4类涉医突出问题。而早在今年4月,最高人民法院、卫计委等五部门就曾联合发文要求,维护医院的正常秩序、保护医护人员安全,对六类涉医违法犯罪行为依法惩处。然而,严令之下为何屡现“宁闹不谈”? 伤医事件频发 冲突之下两败俱伤 8月20日,岳阳市一名男子因刀伤送医院抢救无效死亡。部分死者家属企图扭送医生至死者面前,并封堵住或锁住急诊科大门等。21日,200多名医务人员“静坐”抗议。岳阳市卫生局有关负责人确认,该事件属“医闹”。 伤医事件中,医生的恐惧情绪不断蔓延。就在岳阳医务人员静坐5天前,福建武平桃溪卫生院副院长兰大隽,在医患纠纷调解无果后坠楼身亡,警方已排除他杀可能。一些医生表示,尽管医患冲突中医生也可能有责任,如救治是否得当、沟通是否到位,但无论如何,暴力伤医都是法律所不允许的。 冲突之下更严重的是医患信任的丧失。为避免伤害,患者带录音笔看病,医院开讲防身术、逃生术。 “在这场纷争中没有赢家,且医患关系越闹越紧。”全国人大代表、江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心护士长胡梅英说,医学本身存在一定的局限性与未知性,医生尽百分之百的努力,需要病患家属的理解和互信。当医生因可能的风险而不敢全力施救,患者也就失去挽回生命的最佳机会。 遇纠纷就“闹” 每年花几百万元平息纠纷 医患纠纷解决目前主要依赖医患协商、行政调解、调解委员会调解、民事诉讼等途径。为何部分患者家属遇纠纷就闹,甚至使医患纠纷上升到刑事案件? 记者采访了解到,医疗鉴定短则几个月,长则一年半载,走司法程序同样要耗费大量时间和金钱,索赔效果还可能不好。所以,部分患者在处理医疗纠纷时不愿意走法律途径。 湖南省律师协会医疗专业委员会副主任曾凡林指出,对当前医疗事故鉴定机构的不信任,也是原因之一。绝大多数患者及其家属认为鉴定专家难免会“同行相护”。 多名基层卫生官员和医务人员认为,地方政府息事宁人的惯用思维,也是医患纠纷难依法依规解决的症结之一。“医院3000多张床位,无论有无过错,每年都要花300多万元用于平息纠纷买平安。”江西这名医院负责人说,这样的处理方式,无形中助长了医闹,形成“不闹不赔、小闹小赔、大闹大赔”的怪圈。 解决医闹反思调解机制 以改革重拾医患信任 在打击“医闹”的同时,各地都在探索预防、处理医疗纠纷的法规制度。5月1日起,我国首个以省为单位的地方性医疗纠纷处理法规《江西省医疗纠纷预防与处理条例》施行。南昌大学第一附属医院医务科科长李建林说,这一专门针对医疗纠纷预防处理的法规,明确了医院、患者、公安等各方职责,更具可操作性。 与此同时,天津、江西新余等多地还通过医院购买医疗责任险的方式化解医患矛盾。“医生没有过错,但患者出现意外,这样的医疗纠纷均由保险公司理赔。”新余市保险行业协会秘书长陈哲告诉记者,医疗责任险弥补了我国医疗意外损害赔偿机制的不足和缺陷。 中国保监会副主席王祖继20日发布的数据显示,2010年至2013年间,保险业参与的医疗纠纷调解委员会,参与调解了22万件医疗纠纷,成功率在86%以上。 专家指出,医患之结靠“闹”难解,建立专业、高效,能得到医患双方信任的公平、公正的调解机制,将医患纠纷处理拉回法治轨道迫在眉睫;而深化医改、理顺医患关系则是减少医患矛盾的治本之策。 业内人士指出,医患矛盾归根结底是医疗资源、技术和保障跟不上患者的需求。因此,深化医改、合理配置医疗资源等是化解矛盾的根本。如建立科学的分层诊疗,增加医患沟通时间,有利于重拾医患信任,减少医患纠纷。 (据新华社南昌8月24日电)
|