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2014年08月29日 星期五  
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“输液成瘾”不能全怪医生

□浦江潮

  一边是每年数十万例药品不良反应由输液引起,一边是人均一年要挂8个吊瓶的现实;一边是国外输液治疗不亚于一个小手术,非常慎重,一边是国内各医院输液处人满为患的景象……在我国,“输液成瘾”已经成为一个人所共知的医疗怪相(8月27日新华网)。

  一提到“输液大国”,很多人将之归咎于医院和医生,认为在“以药养医”体制下,医院和医生为了经济利益而故意误导患者,怂恿患者多输液,这是导致“输液成瘾”怪相的原因。对此,我有一些不同的看法。

  现实中确实有一些医院和医生,或者诱导没必要输液的患者输液,或者怂恿该输液的患者多输液,以赚取更多的药品差价。这种为了经济利益而置患者健康于不顾的行为,理应受到谴责和制止。但除此之外,“输液成瘾”也有患者自身的问题,有很多患者为了早点治好病主动要求输液,甚至有些患者对拒绝输液的医生拳脚相加。今年2月,深圳一名1岁患儿因病毒性感染出现发烧症状,深圳市儿童医院急诊医生曾祥士看过验血报告后,不建议输液,认为最好一边服药一边观察。但这个建议遭到患儿父亲的不满,认为曾医生敷衍了事,当即就大打出手,致其嘴唇和牙龈破裂伤。

  百度一下便可发现,类似的事情并非个案。至于患者不听医生劝告不依不饶要求输液的,更相当常见。据安徽医科大学第二附属医院急诊科医生戚金威介绍,主动要求输液的主要有三类人群:一是学生群体,主要是其家长担心感冒之类的小病会影响孩子的学习;二是年轻的白领群体,这些人生活节奏快、工作压力大,愿意采用各种方式缩短患病时间;三是一些有基础疾病的老年人,为了避免吃药引起并发症,也往往要求输液治疗。

  实际上,随着医疗改革深入,目前很多医院已经取消了药品差价,不再“以药养医”,医院和医生失去了多输液的谋利冲动,但是“输液大国”和“输液成瘾”现象依然如故。这说明,把问题全部归咎于医院和医生是不公平的,也是不符合事实的。消除“输液成瘾”怪相,需要医生和患者双方共同努力———一方面医生要对患者多一些耐心劝导,让患者认识到输液的危害性;另一方面患者要相信医生、尊重医嘱,别总把医生的好心往歪处想。

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宁波日报