本报讯(记者蒋炜宁 通讯员郑轲)本月起,市第二医院开出起搏与心律失常门诊。我国心脏性猝死发生率大约为0.41%,每年有54万人发生心脏性猝死。心脏性猝死有88%左右由心律失常导致。今后,每周一下午市第二医院的起搏与心律失常门诊将为患者提供“定制服务”。 起搏器没电心跳过缓 60岁老太晕倒在路边 很大一部分缓慢性心律失常患者需要植入起搏器,但这部分患者对于起搏器的使用却存在不少误区。近日,市第二医院心内科蔡小婕副主任医师接诊了一位花甲老人。八年前,她因为心跳过慢植入起搏器。之后,老人只是常规检查心电图,心率正常让她疏忽大意了。其实,起搏器也是一个机器,也有使用寿命!就在前几天,老人出门散步时一下子昏了过去,摔得鼻青脸肿,这才发现心跳又慢了,到医院一检查,发现起搏器已经没电了。 “这位老人还算幸运。因为起搏器电池耗竭,心率骤然减慢导致病人头晕、眼前发黑,走路时晕倒甚至滚下楼梯造成严重颅外伤的例子也时有发生。”蔡医生介绍。起搏器的使用情况并不能简单地通过心电图检查获悉。借助特殊器械对起搏器进行程控不仅能了解起搏器使用寿命,而且也可以据此了解患者病情。根据起搏器后台数据,还能设定每个患者最优的运作方式。 体检查出早搏 30岁小伙坐立不安 快速性心律失常,包括早搏、阵发性心动过速、扑动与颤动等。“其中,早搏在年轻人群中并不少见,但这类人群,如果没有基础性心脏疾病,大多数不需要药物干预。”蔡医生前不久就接诊了一位被早搏困扰得坐立不安的年轻人。 小王平时身体不错,没有心悸、心慌、胸闷等症状,但今年体检却被查出早搏。报纸、网络上经常报道年轻人突发心脏病猝死,令小王顾虑重重,于是他拿着检查报告单找医生治疗。心肌营养药、早搏治疗药物吃了一段时间,再一查,仍旧早搏。不过,蔡医生在对小王问诊检查后发现他根本不需要进行药物治疗。最后只配了些抗焦虑的药物,帮助他平复焦躁不安的情绪。 “检查中发现早搏,或日常生活中碰到心悸、心慌的情况,既不应焦虑紧张、过度医疗,也不要掉以轻心。应前往专科或心律失常专病门诊,由专科医生判断是否需要治疗,并制定合理的治疗方案。”蔡医生说。
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