本报记者 蒋炜宁 通讯员 郑轲

    因为心血管疾病，到医院做搭桥、支架手术的病人，术后往往不敢运动，但越是提心吊胆静养不动，反而精神萎靡、生存质量堪忧。宁波市第二医院心血管内科的冯蓓莉副主任医师说：“接受搭桥、安装起搏器等手术就好比在４Ｓ店买了辆车，车子需要保养，做完手术后心脏更需康复。心脏康复就相当于给心脏做保养，使患者在生理和心理都得到康复，早日回归正常生活。”

　　近日，宁波市第二医院在我市首开心脏康复中心，为心血管疾病患者提供全方位的保护。

　　综合康复治疗可使猝死风险降低45%

　　５９岁的王女士，３年前曾接受过搭桥手术。虽然手术很成功，但是不到六十就有了严重的心血管疾病，让她背上了不小的包袱。“以前还蛮喜欢到处走走，出去跳跳舞的，自从动了手术后，怕太激烈心脏吃不消，就很少出去了。”不过即使术后如此小心，最近王女士又胸口闷痛，再次被送进医院。

　　据统计数据显示，２０１３年我国的冠心病介入手术就已有４５万多例，但术后如何进行心脏康复，却付之阙如。数据表明，心肌梗死和心绞痛患者即使经过手术治疗和药物治疗，４年累积死亡率仍高达２２．６％，其中５０％死于再发心肌梗死，反复住院和再次血运重建治疗率达２５％。而综合心脏康复治疗可使一年内猝死风险降低４５％，心血管死亡风险降低３８％。

　　“大多数患者对于心血管疾病仍停留在有病就入院‘大修’的阶段，保养往往跟不上。而‘放任自流’或术后错误的康复观念，导致这批患者会不断‘返修’。这不仅造成医疗资源的大量浪费，更给患者带来身心的折磨甚至付出生命的代价。”冯医生说。

　　患者可以带着“运动处方”回家

　　“对于要进行康复治疗的患者，不管是住院还是门诊的病人，我们首先会对他进行全面的评估，包括心肺功能、运动能力、营养状况和心理情况。评估很重要，是为患者量身制订治疗方案的依据。”冯医生说。

　　因为家住慈溪，即将出院的王女士不能长期到医院接受运动康复。宁波市第二医院心脏康复中心专门为王女士量身订制了一份运动处方。

　　这份心脏康复运动处方从运动强度、运动方式、运动时间、运动频度、注意事项五个方面指导患者开展康复运动。至于运动强度，冯医生在运动处方中建议王女士在运动时稍稍感到疲劳即可，当然运动处方也给出了更为精确的数据，如运动靶心率，这就需要患者购买一个心率表，运动时自我检测。