本报记者 蒋炜宁

　　通讯员  张基隆

　　记者从甬城各大医院的眼科门诊获悉，近些年来，因近视激光治疗后出现并发症就诊的患者时有出现，主要病症有圆锥角膜，角膜瓣移位或丢失，还有各类干眼症，手术后视力回退等。数位眼科专家认为，出现这些并发症，归因于近视激光治疗市场的鱼龙混杂。

　　具体来说，圆锥角膜的出现是因为部分医院术前没有进行相关检查排除这一可能；角膜瓣移位是由激光手术制作角膜瓣后外伤引起的；激光手术后角膜神经被切断，就会引发干眼症；近视度数回退那是因为手术指征把控欠严及术后管理欠到位。

　　近视激光治疗潜力巨大

　　１０多年前，近视激光手术进入国内。目前，国内已有几千万人接受了手术。这个数字还以每年１５０万的速度激增。如果以目前最为普通的激光手术５０００元一例计算，这样一年就有数十亿元的收入。

　　近些年来，儿童近视发生率随年龄不断上升。一年级的近视发生率为３．９％，初中生则达６７．３％。随着学业的加深，近视群体还在增加。这些也是今后进行近视激光手术的潜在人群。

　　据统计，宁波每年开展近视激光治疗手术六七千例。手术人群以中青年为主，手术目的主要是要升学、参军及进入公务员、空乘这些职业；其次是不愿意戴框架镜或者角膜接触镜的患者。随着手术范围的扩大，前来医院接受该手术的近视患者也越来越多。

　　巨大的市场让医院纷纷开展激光近视治疗手术。至今，宁波各大医院的眼科中心和各类眼科医院大大小小有近２０家，居全省之冠。各家眼科医院及各大医院的眼科中心纷纷引进先进的近视激光矫正设备，一代代更新，以期占有更大的市场份额。

　　随着手术方式增多，市民越来越倾向于更安全、更精准的手术方式，摒弃手术刀，选择半飞秒及全飞秒微创手术。  

　　近视激光手术市场混乱

　　随着近视激光手术竞争日趋激烈，个别医院为了招揽到更多患者，放宽手术指征，打起价格战，还大玩文字游戏。比如，把半飞秒激光宣传成飞秒全激光，让患者误以为飞秒全激光就是全飞秒激光。

　　更为恶劣的是，降低手术适应证的标准，疏于术后严格管理，造成病人术后并发症发生。其实近视激光矫正术有严格的手术指征，必须是近２年近视度数稳定，角膜厚度符合各个矫正手术的需求，近视度数小于１２５０度，眼部无活动性炎症，无其他严重眼病，且本人有摘掉眼镜的意愿，年龄在１８周岁至５０周岁之间。

　　这样的恶性竞争最终造成患者对本地区激光近视治疗市场的不信任，从而使整个宁波地区病人流失。据估算，每年约有２０％的病人选择到上海、杭州等信誉好、技术高的医院做激光近视治疗手术。

　　要选对的，不选贵的

　　昨天来甬参加省眼科学年会的中华医学会眼科分会副主任委员、眼视光学组组长、温州医科大学瞿佳教授在接受记者专访时说，每种近视激光治疗手术都有自身特点和最佳适应人群及范围。但由于市民缺乏对这一手术的了解，甚至产生误解，有些迟迟下不了决心。

　　如何正确选择手术方式呢？他强调要挑选有资质的医院和有眼视光学基础的眼科医生，同时还需要有激光近视治疗手术相匹配的检查设备及后续服务理念。由专业医生根据检查结果定制最适合的手术方式，要选对的，而不是选贵的。

　　具体来说，对视觉要求高的，可选择全飞秒激光，术后干眼症发生率较低，视力回退现象少，且视觉效果更好一些；角膜厚度薄的可选择表层手术方式，角膜足够厚的可选全飞秒激光或半飞秒激光术；低度数近视患者在角膜厚度足够的情况下，可选择任一手术方式，角膜薄、近视度数较高的可选择有晶体眼人工晶体植入术，尤其是１０００度以上的高度近视患者。

　　从经济角度考虑，一般收入者可选择费用相对较低的术式，收入中上层的可选全飞秒激光和半飞秒激光手术。