近年来,为深化中国医疗改革,解决广大患者住院难、手术难等问题,在国家和卫计委的大力倡导下,“加速康复外科(ERAS)”理念被引入中国,各地纷纷开展理论研究和临床实践。 据介绍,“加速康复外科”在提升医疗品质的前提下,缩短了病人的住院时间,减少了病人的医疗消耗,实现了节约医疗卫生资源。同时,医院也能更好地利用床位,让更多的病人受益。 如何加速康复?浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科副主任周海燕认为,规范疼痛管理是实施ERAS理念最直接有效的途径。“在规范化疼痛管理理念下,我们有计划地在围术期给予患者多种镇痛药物和镇痛技术,一方面可以最大程度减少同一种止痛药带来的副作用,另一方面通过充分止痛、超前镇痛,能让患者心情愉悦,就能更早下床活动,进行康复锻炼。”周海燕说,在此条件下,病人不仅恢复加快,总的治疗花费也会减少。 然而,目前ERAS理念的推广面临一定的压力,国内很多老百姓的观念还没有改变,在ERAS理念的指导下,患者住院时间缩短了,因此很多患者会担心自己提前出院会有问题。 因此,不少医生认为,政府层面应该加强配套措施,比如社区医院、家庭医生,和ERAS结合起来,就能实现无缝对接,ERAS的实施和推广也会更加快速、广泛。 (陈敏)
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