王学进

    为让群众能简单明了地了解民营医院依法执业情况，引导患者择优就医，市卫计委特别制定《宁波市民营医疗机构依法执业质量提升专项行动方案》，正式开展对民营医疗机构的信誉等级评定工作。等级评定分为三星级、二星级、一星级以及不合格。评定结果将在2018年底进行全面公示（7月17日《宁波日报》）。

    自魏则西事件发生以来，人们一说起民营医院，就会联想到以“莆田系”为代表的民营医院，心里难免打鼓。笔者也是，每当选择哪家医院就医时，首先排除掉民营医院。其实，这对民营医院是不公平的。民营医院有办得好的，也有办得不好的，这是实情。我们不能因为魏则西之死，就一概否定社会办医的成效和业绩。

    在实事求是肯定社会办医的成绩的同时，也应指出其存在的问题。据统计，到2017年底，我市共有民营医疗机构2594家，但规模大小不一，业务水平参差不齐，自身管理和服务水平、执业规范程度等存在较大差距。譬如7月4日《宁波晚报》报道的“北仑附大医院”事件，明明是北仑附大综合门诊部，却对外宣称是某某医院，并且总是将女性患者诊断为宫颈糜烂（据专家介绍，“宫颈糜烂”的提法10年前就被取消了），然后收取高额诊疗费。

    说起民营医院的乱象，不能不提及一些民营口腔医院存在的问题。概括而言有三：一是费用高昂。安装一颗假牙动辄千元，其实成本只要100元。种植牙不会少于一万元一颗。据行业资深人士表示，现在做隐形矫正，用国内生产的器材，费用要在3万元左右，材料的成本价在千元左右，可谓暴利。二是医生资质混乱。种植牙在口腔治疗中属于技术难度较大的手术，据一位口腔种植医生透露，有些医生仅参加了培训班，听了几次讲课就算学成。三是材料偷梁换柱。根据媒体报道，为降低成本获取利润，一些私立牙科诊所会找一些小的义齿加工厂制作劣质假牙出售给患者。

    窥斑见豹，一些民营口腔医院存在的问题足以表明民营医院存在无序发展现象，需要整治，也需要对其进行信誉等级评定。根据《宁波市民营医疗机构依法执业质量提升专项行动方案》，重点将对民营医院、门诊部等老百姓反映问题强烈的医疗机构开展集中整治，并根据民营医疗机构的人员管理、医疗质量、处方管理、医疗废物管理等11个信用等级管理关键点情况进行综合评定，按照打分结果确定该民营医疗机构的信誉等级，然后公开发布。这为广大患者选择就医提供了指南，大大方便了群众的就医选择。

    信誉等级评定不仅方便患者就医选择，而且有助于医院发展。譬如，评上“信用星级”的民营医院有申请贷款的优势和便利。今年初，北京出台了《关于促进社会办医健康发展若干政策措施》，其中规定，通过“双评”颁发的信用评价证书可作为社会办医银行贷款、商业投融资、医院上市和股权合作及资产并购评估的重要依据。这样一来，民营医院也乐意配合信誉等级评定，做好内功，提高管理和服务水平，防控经营风险，完成提档升级，最终实现社会办医的良性发展。北京经验值得借鉴。

    魏则西事件，指2016年4月至5月初在互联网引发网民关注的一起医疗事件。2016年4月12日，西安电子科技大学21岁学生魏则西因滑膜肉瘤病逝。他去世前在知乎网站撰写治疗经过时称，在百度上搜索出武警北京第二医院的生物免疫疗法，随后在该医院治疗后致病情耽误，此后了解到，该技术在美国已被淘汰。2016年5月2日，国家网信办会同国家工商总局、国家卫生计生委成立联合调查组进驻百度公司，对此事件及互联网企业依法经营事项进行调查并依法处理。