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2019年01月10日 星期四  
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让伤者重新挺起脊梁

——甬创国家科技奖②

    记者  陈敏

    通讯员 赵蔚 姚璐璐

    获奖项目:“严重脊柱创伤修复关键技术的创新与推广”项目(国家科技进步二等奖)

    宁波主要参与完成单位:宁波明州医院有限公司、宁波市第六医院

    脊柱手术尤其是颈椎手术,难度大、风险高,一旦手术操作失误,患者非死即瘫。得益于宁波明州医院有限公司和宁波市第六医院参与完成的“严重脊柱创伤修复关键技术的创新与推广”项目,越来越多的严重脊柱创伤者重新站了起来。

    据介绍,这一项目由西安交大郝定均教授主持,明州医院骨科中心主任徐荣明和宁波市第六医院脊柱科主任医师胡勇都是主要完成人。经过25年的理论和临床研究,研究团队攻克多个关键技术难点,建立了严重脊柱创伤的“动态理念-坚强固定-功能重建”治疗体系。

    目前,严重脊柱创伤修复关键技术在全国多个省市的三甲医院推广应用。在1月8日举行的国家科学技术奖励大会上,这一项目捧得国家科技进步二等奖。

    “我手里的这本证书,是我们这个百人研究团队‘25年磨一剑’的成果。”徐荣明告诉记者。

    20多年前,国内生产建设大热,建筑工地高空坠落等意外伤害事故频频发生。许多脊柱严重创伤者,被宣告一生只能瘫在床上。当时,西安交大教授郝定均和徐荣明等人商定:一定要研究出最好的手术治疗方法。

    于是,西安交通大学、宁波明州医院有限公司、宁波市第六医院等5家单位组建起项目研究团队,以郝定均为第一研究人,徐荣明、胡勇等9人为参与者,在颈椎、胸椎、腰椎等骨外科学领域进行基础和临床研究。近18年来,该团队发表论文544篇,其中SCI168篇。

    徐荣明主攻的是下颈椎椎弓根螺钉徒手置入技术,将直径3.5毫米、长30毫米的钢钉徒手打在颈椎骨上,将断裂处连接固定。手术风险很大,很容易误伤毗邻的重要血管和神经,造成二次伤害。

    经过一次次研究和临床实践,下颈椎椎弓根螺钉徒手置入技术日臻成熟,患者二次伤害的可能性大大降低,手术时间从将近3个小时缩短到1.5小时以内。这一技术填补了国内空白。

    近20年来,下颈椎椎弓根螺钉徒手置入技术已让1000余名脊柱严重创伤者受益。徐荣明不遗余力地将这项技术推广到全国各地的医院。

    他最大的愿望是:让更多医生掌握下颈椎椎弓根螺钉徒手置入技术,让更多患者得到及时有效的治疗。

    作为项目主要研究人之一,胡勇主要研究的是上颈椎损伤动态固定新疗法,通过人工寰齿关节实现上颈椎功能重建及运动功能的最大保留。

    以前上颈椎严重创伤,手术多采用传统的上颈椎融合技术,固定后伤者的颈部就不能转动了,给生活带来极大不便。胡勇等人研发的仿生人工寰齿关节有望解决这个难题。仿生人工寰齿关节长3.6厘米、宽4厘米,手术时通过咽喉置入,术后患者颈部就能够恢复正常的活动。

    上颈椎手术中,需要从头颈后部打入钉子以固定寰齿关节,难度极高,置钉失误率高成为该手术的一大风险。胡勇通过对寰枢椎解剖形态学的研究,将手术置钉的准确率从70%左右提升到95%以上,大大降低了手术风险。

    据了解,宁波市第六医院率先采用上颈椎损伤动态固定新疗法后,全国多家医院已推广应用。现在宁波的三甲医院都可以做这个手术了,仅宁波市第六医院每年就施行100台左右。

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宁波日报