宁波市第一医院王勇主任医师在晴隆开展义诊和健康宣教服务

宁大医学院附属医院送医疗技术到延边

国科大华美医院骨科袁义副主任医师在汪清县人民医院收到患者感谢锦旗

李惠利医院许磊医生在贞丰县人民医院为病人做治疗

    据宁波市卫健委最新统计，2019年，全市共有100余位医务人员受到来自受援单位、政府层面的表彰：江北区卫生健康局、宁波市第一医院、扶贫医生潘宗海、刘世科分别被评为贵州省脱贫攻坚先进集体和先进个人；镇海区中医医院明庭湖医生、宁波市第一医院王勇医生分别被评为中共贵州省委员会全省脱贫攻坚优秀共产党员和中共黔西南州委员会全州脱贫攻坚优秀共产党员；慈溪市人民医院的陈忠达、潘方医生被评为黔西南州人民政府脱贫攻坚先进个人……一份份沉甸甸的荣誉，是帮扶地区对宁波医疗扶贫工作的充分肯定；这一年来，宁波卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，提高政治站位，以全面提升扶贫协作地区医疗卫生服务能力为目标，不断加大帮扶力度，为解决“两不愁三保障”突出问题发挥积极作用，为助力高质量打赢脱贫攻坚战做出了实际行动。

    市县联动     健康扶贫全覆盖

    自2016年开展浙黔第三轮医疗卫生对口帮扶工作以来，宁波市已率先实现黔西南州域范围内医疗卫生机构对口支援全覆盖。2018年5月，按照市委市政府《关于助力东西部扶贫协作地区脱贫攻坚的实施意见》，进一步加大对贵州省黔西南州和吉林省延边州的扶贫工作力度，宁波市卫健委按照“市县联手、全员参与、全面覆盖”的原则，根据区县（市）行政结对关系对东西部医疗卫生对口帮扶关系进行调整。调整期间，宁波市卫健委主动与两地卫生健康委协调对接，科学制定了《宁波市加强扶贫协作地区医疗卫生对口帮扶工作方案》，优化整合市县两级24家医疗卫生单位资源，共同结对帮扶黔西南州、延边州共21家医疗卫生单位，继续保持全覆盖，并按要求重新签订合作协议，开展以人员派驻、学科建设、接收培训、远程医疗等内容为主的东西部医疗卫生对口帮扶工作。

    2019年，宁波市卫健委主要领导、分管领导多次赴黔西南州、延边州督查指导，实地了解对口帮扶工作情况，看望慰问帮扶的医务人员，听取当地卫生健康部门和受援医院的意见建议。各支援单位也进一步加强与受援单位的密切对接，全年双方单位领导互访交流100余人次，在协议框架内根据实际需求有效落实健康扶贫工作任务。

    为将健康扶贫更好地落到实处，宁波市卫健委将健康扶贫工作落实情况作为各地各单位的年度综合目标考核重要内容之一，主要内容包括：每年向受援医院派驻高年资中级职称以上的医疗卫技人员和管理人员组成医疗团队进行驻点帮扶，贫困县驻点帮扶6个月以上的人员不少于5名（其中市级医院不少于2名）、1-6个月的人员不少于5名，非贫困县不少于5名；每年免费接收受援医院10名左右管理、医务人员挂职锻炼或业务进修学习；每年确定1个以上薄弱专科开展重点帮扶，并加强重症医学和急诊科建设；开通远程会诊系统，每年远程医疗达到100例……从制度层面确保我市高标准、严要求地完成对口扶贫工作。

    据统计，2019年，全市卫生健康系统派出1个月以上驻点帮扶的医务人员共计253名，包括12个月（含）以上帮扶医务人员28名，6-12个月（含6个月）的66名，1-6个月（含1个月）的159名；另有1个月以内短期帮扶的医务人员300余人次，同时接收临床、护理、影像、检验、管理等各类进修人员共计349名。各支援单位积极利用互联网远程技术，开展远程会诊、远程影像、远程心电、远程病理等共计3500余例。

    一年帮扶实施新技术新项目100余项

    全市各级医疗卫生帮扶单位通过专家派驻、学科帮扶、培训进修、远程医疗等多种方式，开设专家工作室、新建临床专科、开展新技术新项目，使受援医院的整体业务能力得到快速提升。这是宁波市健康扶贫的一个重点。

    据统计，2019年，我市医务人员在受援医院完成门诊诊疗6万余人次，开展手术3500余台次，新建临床专科18个，实施新技术新项目100余项，组织业务培训1000余场次，围绕重症医学科、急诊科、泌尿外科、骨科、耳鼻喉科、心血管内科、消化内科、肿瘤内科、血透中心等学科开展了重点帮扶。如宁波市第一医院帮扶晴隆县人民医院建设胸痛中心，先后挂牌成立晴隆县心脑血管病防治临床指导中心、介入诊疗中心、陈晓敏冠心病工作室晴隆工作站，完成介入导管室标准化建设，实现晴隆县的急性心肌梗死患者不出县城即可直接经皮冠脉介入治疗，完成了晴隆第一台冠脉造影、第一台冠脉支架植入、第一台CTO病变开通、第一台药物球囊应用等。目前当地医务人员已能独立开展冠状动脉造影术，介入诊疗中心成立半年来已完成救治急性胸痛患者265例，抢救急性心肌梗死患者25例。

    在推动学科建设的过程中，宁波市卫生健康领域除了组团式的派驻专家帮扶，还给予资金帮扶。2019年，宁波市累计投入医疗卫生对口帮扶资金1000余万元，用于人员往来、接收进修、设备捐赠等费用。与此同时，宁波市还根据学科建设需求赠送价值800余万元的医疗设备，如国科大华美医院向安图县人民医院捐赠280万元的32排螺旋CT一台，宁波市妇儿医院帮扶黔西南州妇幼保健院妇科、生殖科建设，捐赠四维彩超、精子质量检测分析仪等价值175万元的设备，鄞州人民医院帮扶和龙市人民医院眼科建设，捐赠手术显微镜、眼压计、角膜内皮细胞计等价值66万元的医疗设备。

    为进一步提升帮扶地区的医疗质量，宁波市支援单位帮扶当地县级医院先后挂牌成立儿科、急诊、护理、药事等质量控制中心，并与上级质控中心对接逐步形成质控网络，建立完善对应管理制度和质量考核标准，促进医疗质量的持续改进，推动质控工作的标准化、规范化、科学化发展。如慈溪人民医院帮扶黔西南州安龙县、兴仁市分别成立护理质控中心，通过实地或利用远程系统开展了多次的理论技能、标准化操作培训等，提升了县域内整体的护理质量，安龙县人民医院在进一步改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛中有多个案例获奖。在2019年贵州省等级医院评审中，宁波市帮扶的黔西南州2家市级医院、6家县级医院均顺利通过复评，黔西南州妇幼保健院通过评审成功晋级为三级乙等医院。

    宁波大学医学院附属医院和镇海区人民医院先后将骨科、产科等继续教育培训班安排在帮扶地区举办，宁波市第一医院联合中华医学会泌尿外科学分会、中国医师协会泌尿外科医师分会举办大型公益活动走进贵州册亨，让当地医务人员获得直接对话国内顶级专家的学习和交流机会，对提升当地医院的医疗技术水平、更好关爱患者健康起到积极作用。

    倾情健康帮扶 满满的是爱心

    8月26日早上6时半，距宁波2000公里之外的普安县人民医院，李惠利医院东部院区肝胆微创外科副主任医师应东建为前一晚刚做完手术的谭老伯仔细做了检查，又对管床医生作了叮嘱，随后便匆匆踏上返回宁波的路程。

    路上，他在朋友圈里写下一句：“一次2000公里之外的会诊，连夜手术，急匆匆来又急匆匆回！”

    一句简单陈述的背后，体现的是宁波医生为抢救危在旦夕的患者不辞辛苦跨越几千公里的大爱精神。

    8月25日凌晨4时多，为抢救病人刚值完一个通宵夜班的应东建医生收到一个远程会诊通知，是贵州普安县人民医院发来的紧急求助。

    需要紧急会诊的患者是78岁的谭老伯，会诊单上显示：患者右肝萎缩，凝血功能多项指标异常，肝脏功能已经开始衰竭，多项指标危急，生命危在旦夕。

    普安县人民医院是李惠利医院东部院区的帮扶对象，今年1月至6月，应东建医生在普安帮扶了半年，成功完成了多例手术，深得当地医生和患者的信任。危急时刻，普安县人民医院向应东建医生发来紧急求助。

    应东建立即联合超声科医生为谭老伯进行详细的远程会诊，并对患者各项指标进行仔细研究，最终决定马上赶赴普安。早上6时40分，一夜未睡的应东建乘上飞机赶往贵州，中午12时到达贵州兴义市，又乘车辗转两个多小时来到普安县人民医院。

    患者的病情比应东建预料的还要严重。由于患者胆源性肝硬化右肝萎缩，手术难度极大，术中极易出现出血，但当地医疗水平有限，后续止血保障条件不具备，手术风险非常大；而转院，山高路远，风险更大。

    时间就是生命。应东建很快制订了一套周全细致的手术方案。手术开始后，由于情况复杂，应东建格外小心，原本1个多小时能做完的手术，他用了两个半小时。

    一块块石头从患者胆管内取出，胆总管梗阻症状终于有效解除了。晚上8时30分，手术顺利完成。

    当晚近12时，谭大伯情况开始稳定，一直守候在医院的应东建拖着疲惫的身体到宾馆休息。此时，他已经接连30多个小时未曾合眼了。

    26日下午4时许，连轴转忙碌了近50个小时，来回往返4000多公里的应东建医生终于回到了宁波，下了飞机的他没有回家，而是又匆匆赶回李惠利医院东部院区，因为那里，还有好多病人在等着他。

    “工作虽然很累很辛苦，但也很有意义！”应东建的一句话，道出了一位医生的心声。

    健康帮扶路上，像应东建这样的医生还有很多。宁波市各级医疗卫生单位的扶贫人员在短则半年长则一年半的时间里，带着家人的理解和支持倾情医疗帮扶一线。北仑区中医院针灸推拿科主任俞纪伟、象山中医院手术室护师罗果果接受扶贫任务后，义无反顾地带着孩子和父母一起援医。江北区扶贫医生俞力微在黔西南州册亨帮扶的365个日夜，毫无保留地将微创骨科手术技能传授给册亨医生，并指导术后康复运动、肢体功能的恢复，着力提升科室全方面能力，先后实施5项新技术新项目，完成400多台手术，为上千位病人开展医疗服务。

    在医务人员倾情帮扶的同时，宁波市各支援单位更是在帮扶地区积极开展精准扶贫工作，纷纷推出“望谟光明行”“通畅行动”“助你行”“安康图强”等特色项目。2019年9月，余姚专门组织了“望谟光明行”系列公益活动，深入4个贫困乡镇筛查登记白内障患者150人，中国狮子联会浙江十四分区捐赠了价值17万元的人工晶体（100例）。10月，余姚市人民医院眼科专家组成的医疗团队，四天内对筛查登记的97名患者（其中建档立卡贫困户29例）免费实施了白内障手术，使患者重见光明。北仑区与延边州汪清县人民医院合作针对当地户籍贫困患者，开展为期两年的泌尿系统（前列腺增生、泌尿系结石及肿瘤）、消化系统（内镜下治疗）“通畅行动”项目，设立爱心救助专项基金实施精准帮扶，2019年共完成手术45例（其中泌尿疾病24例，消化疾病21例），医疗费用总计近30万元，使用爱心救助专项基金7万余元，全额承担建档立卡贫困患者的个人费用负担部分。宁波市第六医院再次将救助先天性手足畸形贫困患者的“牵手工程”公益慈善项目带到了吉林延边州和新疆，先后为8名先天肢体畸形患儿免费实施肢体矫正手术，使他们的生活质量得到显著改善。

    文/图 陈敏 陈琼