本报讯（记者陈敏 通讯员谢美君）三年前，任女士被查出高血压，却既没服用降压药，又没定期监测血压。没想到就在几天前，才39岁的任女士被确诊为尿毒症。昨日是第15个世界肾脏日，宁波鄞州二院肾内科学科带头人包蓓艳主任提醒广大市民：高血压和糖尿病患者，在控制好血压和血糖的同时，一定要高度警惕慢性肾病。

    三年前，任女士在一次体检中偶然发现血压有点偏高，但是因为没有任何不适症状，所以一直不太重视，既没有按照医嘱正规服用降压药，也没定期监测血压，更没有去医院进一步检查明确高血压的原因。直到几天前，她感觉全身乏力不适，到鄞州二院重新做了次体检，才发现原来自己的肾脏出了严重问题。

    “正常肾脏大小约10-12厘米，任女士的双肾明显缩小，都不到8厘米。”接诊的包蓓艳主任说，任女士肾功能检查结果提示血肌酐检测值约为正常值的15倍，已是慢性肾病终末期，也就是通常说的“尿毒症”。这意味着任女士只能终身维持透析治疗或等待肾移植手术机会。

    “任女士是典型的肾性高血压，也就是由原发性肾实质或肾血管病变所导致的高血压。”包蓓艳说，如果年轻人发现有高血压，且没有家族史、肥胖等高危因素，十有八九是继发性高血压，而其中有很大一部分就是肾性高血压。只是由于肾病早期比较隐匿，常无明显症状，所以很容易被忽视。

    “如果三年前任女士能够进一步检查尿常规、肾功能，就能发现慢性肾病，通过积极治疗及控制血压就可延缓、不至于这么年轻就得尿毒症。”包蓓艳惋惜道。

    此外，糖尿病同样可引发肾病。包蓓艳告诉记者，糖尿病肾病的发病率呈逐年上升趋势，目前已成为终末期肾病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。糖尿病肾病一旦进入大量蛋白尿阶段，病程往往快速进展至肾功能衰竭，而且不可逆转。

    如何尽早发现病情？包蓓艳说，糖尿病肾病与一般原发性肾病相比，患者的水肿程度常更明显，同时常伴有严重高血压，部分病人还会出现大量蛋白尿等症状。筛选早期糖尿病肾病的主要指标是尿常规和尿微量白蛋白，通过几十元钱的尿检，就能早期发现。因此，她建议糖尿病患者每年都要做这两项筛查，尤其是患糖尿病5年以上的患者，每年至少应检测2次。