记者 黄合

    6月下旬的一个周末，长白山脚下的安图县，突然进入一年中最炙热的状态。

    听说宁波媒体来访，安图县人民医院院长云庆军急急赶来，说是一定要当面表示感谢：“宁波的帮扶，是‘真想帮、真心帮、真能帮’，帮我们解决了不少用钱也解决不了的问题！”

    精准帮扶，不仅体现在具体的产业项目和增设的就业岗位上，更体现在对个体生命的关切——医疗帮扶上，挽回的不仅仅是生命，还有一个个家庭的信心和希望。

    树信心，跨越千里送“药方”

    2018年10月，国科大宁波华美医院心血管内科副主任医师袁鼎一下飞机，就坐上汽车，风尘仆仆抵达安图县。

    这是延边最为贫困的地区之一，地广人稀，县城到最西南的二道白河镇近150公里，医疗布点比较松散。

    “这里的医院规模不大，硬件也不好。医务人员尤其缺乏，我们把希望寄托在你身上了！”看着从宁波跨越千里而来的专家，云庆军的脸上写满了期待。

    安图是国家级贫困县，下辖的广袤农村，因病致贫的事并不鲜见。就在袁鼎到达后的第二个星期，有一名心血管危重病人必须送到延吉去救治，可救护车开出不久，人就没了。

    “对于心脑血管病人，别说是路上车程耽搁2个小时，哪怕是耽搁20分钟甚至2分钟，都可能是致命的。”袁鼎发现，因为饮食、气候和生活习惯等原因，当地心脑血管发病率是南方的2倍至3倍。

    2016年开始，医院借政策东风谋划建设基层版胸痛中心，可中心最为核心的导管室需要1000多万元投入，需要具备专业技术的人才，对于这家县级医院来说，实在捉襟见肘。

    “我们这个级别的医院，做做基层工作就可以了”“一下子投入这么大，能不能回本？风险实在太大了！”……内部也有一些质疑声，然而，袁鼎比对了当地医保数据、门诊的量和病人情况，最后得出结论，建立导管室的方案可行。

    紧接着，在后方国科大宁波华美医院、宁波帮扶资金以及当地政府支持下，资金迅速筹措到位。袁鼎又带头跑了十多个地方，挑选合适的设备，起草具体方案。

    “这件事我们一直想做，却没有勇气去做。幸亏宁波的真心帮扶，为我们解决了迫切需要解决的问题，带动了整个县医疗服务水平的大幅提升。”云庆军说。

    创奇迹，留下带不走的帮扶队

    经过一批批宁波医疗专家的接力，今年1月，安图县人民医院导管室正式运行。

    没过几天，当地福兴村一名68岁的村民，因胸口痛前来就诊。做了心电图后，发现是心肌梗死，必须马上进行介入治疗。

    这边导管室正在作准备，那边患者的心脏已停止了跳动。“要是在过去，我们只能做些药物治疗，然后立即转上级医院，绝大多数病人在路上就死了。”安图县人民医院急诊科主任兼心脏内科副主任庞育林说。

    2018年底，庞育林前往国科大宁波华美医院交流学习。学习导管室急需的各项配套技术，门槛很高，而他几乎是“零基础”。好在医院心内科从主任到副主任，手把手进行耐心教导，使他短短4个月就独立完成了250台造影手术。

    “真的特别感谢，这种培训帮助的力度，放在全国任何医院，都是很难做到的。”庞育林说，都说“授人以鱼不如授人以渔”，宁波是真心实意教会了他“捕鱼”的技术，为安图留下了不会走的帮扶队。

    导管室内，时间在不停流逝。一般来说，心肌梗死后死亡率在30%左右，即使侥幸救回来也会出现很多后遗症。

    有了导管室硬件做支撑，凭借在宁波培训积累的技术，庞育林带领团队，始终没有放弃。他们一边进行电击除颤和心脏按压，一边紧急植入临时起搏器，争取到了宝贵的抢救时间，通过介入手术为病人疏通了堵塞的血管。

    经过90分钟抢救，这名患者奇迹般地存活了下来，而且没有留下任何后遗症，成为导管室运行后第一例“生命奇迹”。

    据统计，目前该导管室已完成连造影带治疗手术近120台，挽救了近30人的生命。有了一整套相关设备支撑，病人的死亡率每个月都在下降。

    “医疗帮扶或许不像捐钱捐物那么直观，却真正着眼长远，帮助当地老百姓解除病患，为之后的生活消除了隐患和顾虑，保住了未来的希望。”庞育林说。 

均衡化，县域就诊率力争90%
    当地第一台无痛分娩手术、第一次远程医疗会诊、第一个远程医疗中心……自2018年4月开始，在国科大宁波华美医院、奉化区卫生系统的全力支持下，宁波已有累计37名专家在安图开展“组团式”实地帮扶。
    短的一两个月，长的一年半，这些专家从各自的专业特长入手，为安图县人民医院的人才、技术、重点专科的发展和建设作出了自己的贡献，大大提升了当地的重点学科建设、基础设施建设和人员培训的水平。
    “在帮扶医院的支援下，预计到2020年底，安图县人民医院能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，使县域就诊率突破90%，基本实现大病不出县。”云庆军说。
    针对交通不便、医疗资源相对松散的现实，眼下，来自奉化区中医医院医共体的胡栋正在全力帮助当地建立安图县医共体，希望将各级基层卫生院资源和县级医院资源再整合，加快医疗资源的均衡化。
    松江镇距离安图县人民医院100多公里，村民做个检查往返就需要一天时间。现在，松江消化内镜诊疗特色分院正在建设中，针对当地村民消化系统疾病高发，将通过技术下乡、人员培训、远程会诊等形式，争取2年内使松江分院具备基本消化内镜操作技术。
    安图县人民医院已于2019年建立远程影像中心、远程心电诊断中心，以县域医共体建设龙头单位为依托，在乡镇卫生院投入使用可移动式远程门诊远程查房一体机、远程心电采集车，在贫困村卫生室投入数字心电采集仪，有效实现“国科大宁波华美医院/奉化区各医院－安图县人民医院－各乡镇卫生院－村卫生室”四者互联互通的资源共享中心。
    截至目前，这个“四级远程诊断体系”已完成远程心电会诊700例，远程影像会诊200余例，远程查房6次，体征数据上传（血压、血糖值）3.4万余人次，远程智慧医疗成效初显。