本报讯(记者陈敏)记者前日从鄞州区疾控中心获悉,全区开始全面启动高危人群结直肠癌免费筛查工作,该中心将通过问卷调查的方式,评估目标人群结直肠癌患病风险,并为重点人群免费提供粪便潜血试验检测及肠镜检查。 重点人群结直肠癌筛查是浙江省政府2020年的民生实事项目之一。目前,我市10个区县(市)已陆续启动重点人群结直肠癌筛查项目。该项目确定的目标人群为50周岁至74周岁的我省户籍居民,项目内容包括针对目标人群的宣传发动、知情同意书的签署、筛查登记、问卷调查和风险评估、免疫化学法粪便潜血试验、筛查结果告知、高危人群肠镜检查(医疗保险或其他方式支付)及随访管理,年惠及人群超过20万人。 在中国,结直肠癌发病率和死亡率居高不下,从2000年到2011年,我国的结直肠癌发病率每年平均以1.3%的速度增长,死亡率在男性和女性中分别以1.6%和0.5%的速度递增,85%以上的结直肠癌发现时已属晚期,即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗,患者的5年生存率仍低于40%。根据宁波市疾控中心统计,2019年,我市恶性肿瘤发病率前5位依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠肛门癌、胃癌和乳腺癌,男性发病率高于女性,城市高于农村。报告发病率随着年龄增加呈现上升趋势。死亡率前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌和胰腺癌,男性死亡率高于女性。 为降低我省结直肠癌的死亡率和发病率,省政府将重点人群结直肠癌筛查列为2020年民生实事项目。 按照《宁波市重点人群结直肠癌筛查实施方案》,我市将为目标人群提供5年一次结直肠癌筛查服务,2020年12月底前,我市将完成15200人的肠镜筛查。 和其他区域不同,鄞州区的筛查目标人群为40周岁-74周岁浙江省户籍居民,而且后续的结肠镜检查是免费的。按规定,居民需要携带本人身份证到指定招募机构进行筛查,对符合条件的居民进行登记并签署知情同意书,登记内容包括居民基本信息和联系方式,并录入浙江省相关平台。 “我们会给居民一份《浙江省重点人群结直肠癌筛查风险评估问卷》,对其开展结直肠癌患病风险评估。”鄞州区疾控中心健康教育与慢性病防制科科长陈奇解释,如果问卷评估为高风险,或者2次粪便潜血检测任意一次结果为阳性,定义为筛查阳性。 筛查结束后,基层医疗机构医生将结合居民电子健康档案、肿瘤登记等,对所有筛查进行跟踪随访,获取其健康状况。动员筛查阳性的居民进行结直肠镜检查,对未进行结直肠镜检查的居民进行密切随访,引导其尽早就诊。对筛查发现的腺瘤和癌症患者,定期进行生活方式干预和康复情况随访。
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