本报讯（傅钟中 张群益）“又一次接到医生的随访电话，已经10年了，真心感动！”近日，在中国宁波网民生e点通群众留言板上，网友“冬阳暖日”发帖，对宁波市医疗中心李惠利医院甲乳外科对他家属多年坚持的定期随访表示感谢。

    该网友说，他的家属因结肠癌有淋巴结转移，2009年，在李惠利医院甲乳外科进行手术及化疗。治疗后，科室一直有医生定期电话随访，指导用药和康复锻炼。其间，医院科室经历了搬迁，但医生的随访一直没有中断。“我家属的身体已经康复，生活也恢复正常了。这么多年，随访医生换了很多，但这个定期电话一直没有停止过。这样负责、细心的坚持，让我们倍感温暖。”“冬阳暖日”说。

    术后随访结果是评价医疗效果的可靠指标，更是为癌症患者制订规范康复治疗措施的重要依据。但因流程繁杂，这项住院延伸服务很容易中断并流于形式。为更好地体现“以患者为中心”的服务理念，李惠利医院自2009年开展乳癌术后随访以来，建立了一套包括健康评估、药效评估、康复指导、专家网上指导、检查单网上讲解等服务的乳癌术后随访制度，还根据患者病种、术式、用药等特点，创新推出了专科化的随访表单与个性化的随访周期。

    截至目前，李惠利甲乳外科已对4000余名患者开展了1.6万余人次的随访服务，有效帮助乳癌患者改善了生活质量，提高了生存率。

    十年如一日，这一定期随访呈现了两大特色，深受患者欢迎：一是多触点多方位。随访内容覆盖术后病人的治疗、复查、心理、运动、饮食等各类问题，并根据随访反馈有针对性地对患者进行全面的康复指导。尤其是对乳癌全乳切除患者，医护人员专业而暖心的定期指导，有效地改善了患者的生存质量。二是通过定期互动，尤其是近年来借助互联网优势，以微信方式进行的定期沟通，为患者提供了明确的异常状态提醒和及时的处理意见。随访建立的大数据还帮助医生对术后患者康复、并发症等情况的了解，为该院乳癌治疗的医、教、研工作提供了有力的数据支撑。