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2021年01月07日 星期四  
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助推当地医疗水平的进步

在延吉挂职的宁波医生 2个月留下4000余字建议

    

    

    

    

    

    本报讯(记者陈敏 通讯员谢美君)“方老师,你让我们把每月一次的业务学习和病例讨论改为一周一次,我们已经坚持一年多了,效果很不错!还有你走之前提出的其他建议,大部分已经实现啦,剩余的我们也在努力中!”昨天,看着延吉市医院消化内科林医生发过来的微信,曾在延吉挂职2个月的鄞州二院消化内科医生方文佳露出了欣慰的笑容。

    2019年初,方文佳作为东西部扶贫医疗队员之一,远赴延吉市医院,开展为期2个月的医疗支援。

    挂职第一天,方文佳便接诊了一名高脂血症胰腺炎患者。在当地医生按照普通胰腺炎进行诊疗时,他发现两地的诊疗方法居然完全不一样。这让他意识到,应该把这些真实病例及最优的诊疗方法记录下来。

    从这一天开始,方文佳写起了日记,详细记录每天经手的病例特点和诊疗方法,特别是对延吉市医院而言属“首次”的病例。

    因为方文佳,延吉市医院有了很多“首次”——首次成功诊断高脂血症重症急性胰腺炎、以食管溃疡为表现的白塞氏病、缺血性结肠炎、肠道早癌等;首次在重症胰腺炎患者中应用中草药;首次开展注水肠镜、内镜下综合止血、色素染色内镜等新技术、新项目……

    2个月的挂职,方文佳写下了逾40篇病例日记,最后整理成15条4000余字的合理化建议和工作小结,交到延吉市医院院长手中。

    这些建议,大部分与学科发展和业务技术息息相关。譬如在方文佳看来,延吉市医院消化内科每月一次的业务学习和病例讨论,很难跟上内镜技术一日千里的发展速度,建议增加学习频率为“一周一次”;又比如在内镜标准化操作方面,建议采用48张法,肠镜必须达到回肠末端,统一规范所有检查医师的报告单,不合格要有相应惩戒;结合当地肠腺瘤发病率高的特点,他还建议延吉市医院多培养几名合格的内镜医师,尤其要加强肠镜检查的培训,同时,大胆开展肝组织活检、肝储备功能检查、食管静脉套扎等低投入、高产出的好技术,以及胶囊内镜、肠梗阻导管、胃镜下胃造瘘等应用范围广、治疗价值高的适宜项目。

    此外,方文佳的建议还涉及人才激励、患者宣教、设备购置、流程改进等方面。

    “除了放大内镜等设备还没有买,其他几点建议有的已经做到,有的正在做。现在我可以自豪地说,2个月的医疗支援,不虚此行!”方文佳说,很高兴能用自己的微薄之力,助推延吉当地医疗水平的进步,这段短暂的工作经历,将成为他终生难忘的回忆。

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宁波日报