记者 林海 通讯员 周楼

    近几年，青少年脊柱健康成为一个日益引起社会关注的话题。为摸清情况，宁波确定鄞州区作为全市脊柱侧弯普查试点县区。该区体育、教育、卫健部门联手出动，确保了试点工作顺利进行，并取得阶段性成效。根据鄞州区对10万多名青少年学生脊柱健康状况进行普查的结果显示，青少年发生脊柱侧弯的风险率为11.76%。这意味着，每10名学生中就有一人以上存在脊柱侧弯或脊柱异常的可能性。

    本次普查涉及鄞州区的公办和民办中小学校81所，覆盖96个校区，涵盖小学和初中的所有年级，总计101839名学生，其中男生54701人，女生47138人。普查结果显示：鄞州区儿童青少年发生脊柱侧弯总风险率为11.76%，其中初中段明显高于小学段，女生发生脊柱侧弯高风险率是男生的1.8倍。

    针对普查数据，结合发病人群，造成青少年脊柱侧弯的主要原因80%是姿势不良、久坐不动、锻炼减少、饮食营养不均衡等，20%是受遗传、神经发育或激素等影响。

    脊柱侧弯对青少年成长的危害是多方面的：呼吸功能下降，引起喘气、感染等症状，成年后易引起肺功能障碍甚至衰竭；侧弯影响身体发育，使身高受限，形体美观受影响，同时易引起成年后腰背部疼痛等脊椎相关疾病的年轻化；严重的脊柱侧弯将压迫中枢神经系统，产生相应的内脏和心理、情志问题；由于外观畸形，患者易产生自卑心理。

    针对以上问题及其成因，宁波市有关研究机构提出建议：

    政府和社会各界要充分认识儿童青少年脊柱侧弯问题的重要性和危害性。从鄞州试点区普查数据结果分析来看，11.76%的风险率预示着全市100万名学生中有近10万名学生将面临脊柱侧弯的风险。虽然短期内不会对身体产生较大影响，但长时间不加以重视，及时进行运动康复治疗，将会导致因脊柱健康问题所带来的身体四肢、关节以及腹内脏器的急慢性损伤及慢性疾病。

    精准施策，注重发挥运动康复在防控儿童青少年脊柱侧弯的作用和功效。有研究表明，儿童青少年脊柱侧弯问题和儿童青少年近视发病率关联性很高，需要建立全市儿童青少年脊柱侧弯联防联控机制，遵循“早重视、早发现、早干预、早康复”的原则，做好脊柱侧弯防控工作。在矫正治疗方面，专家建议：脊柱侧弯不到万不得已不要选择手术治疗，佩戴支具只是一种被动手段，结合运动康复治疗才能起到一定效果。医学研究表明，脊柱侧弯是能够通过运动康复治疗手段得到较好改善甚至治愈的。

    要建立健全儿童青少年脊柱侧弯防控长效体系，成立专门机构，开展脊柱侧弯筛查、宣教及脊柱健康操等工作，加强市儿童青少年脊柱侧弯防控体系建设。制定普查、复查、评估、运动干预等一整套规范化流程，建立统一的标准，形成较为完备、可复制的诊疗评估干预模式；建立网格化的分级防控网络，实现宁波市区全覆盖；培养各级各类专业人才，建立脊柱侧弯防控专家库及人才梯队；加强和完善运动康复诊疗技术，开展高水平的省际、国际学术交流。

    互联互通，打造儿童青少年脊柱侧弯健康信息服务平台。为全市儿童青少年建立脊柱健康动态管理档案，及时掌握全市脊柱侧弯工作开展情况；体育与教育部门、卫健部门对接数据端口，将脊柱侧弯普查纳入学生体检范畴；平台同时提供挂号、诊疗、治疗点信息、专家门诊、康复反馈、运动康复治疗视频、远程会诊等综合信息服务体系。

    规范儿童青少年脊柱侧弯矫正机构运营管理。建议脊柱健康指导员队伍（专业资质）分为初级、中级、高级三个等级，分别服务不同的对象和群体，发挥各自作用，注重高水平人才队伍的培养和引进，培养和储备高端人才（康复医师、高级康复技师等）。规范各级各类康复机构，整合资源，让具备医疗资质的民营机构可以通过政府购买服务的方式进行合作，开展相关业务。