第A9版:时评 上一版3  4下一版
标题导航
dlrb
 
2021年11月24日 星期三  
下一篇 4 放大 缩小 默认

建设精准医保为民生福祉托底

    

    

    凌 波 

    

    日前,我市进一步完善大病保险制度,优化大病保险支付结构,提高大病保险合规费用报销比例,降低医疗救助对象大病保险起付线、提高报销比例、取消封顶线,以多重举措,梯次减轻大病患者医疗费用负担。

    医疗保障是民生保障的重要内容,近年来,从中央到地方对此高度重视,持续健全完善医疗保障制度,推进相关医疗保障制度改革,在破解“看病难”“看病贵”问题上取得了突破性进展。就我市而言,医疗保障体系不断发展和完善,覆盖全民的医疗保障网更细密、更结实,保基本、防大病、兜底线的能力进一步增强。截至2020年底,全市参保人数767.4万人,户籍人口参保率为99.81%,困难群众资助参保率达100%。目前,我市已经构建起以基本医疗保险为主体,大病保险为补充,医疗救助为托底的多层次医疗保障体系,为实现好、维护好、发展好群众利益,确保人民群众应保尽保、应救尽救,增进民生福祉,助力共同富裕发挥着重要作用。

    在一些地方或群体,存在“因病致贫,因病返贫”问题。“救护车一响,一头猪白养”“一场大病消灭一个中产家庭”——大病是不少家庭“致贫”“返贫”的直接原因。以前,由于缺乏全面有力的医疗保障制度,一些困难群体在患病后无钱医治,往往通过众筹,甚至做出惊人之举,来博关注、求同情、寻救助。显然,治疗大病,不能只靠老百姓以众筹来博同情,而必须以制度的力量,筑牢社会保障的安全网,让人民群众面对疾病更能从容以对,安心治病。

    这些年,国家在提高医保待遇的同时,更加注重公平性,大力推进大病医保制度,实施医保精准保障,极大缓解了“看不起病”的问题。这次我市再度完善城乡居民大病保险制度,将进一步减轻患病群众的负担,让更多群众受益。据悉,我市大病医疗保险制度运行7年来,累计补偿总额近7.33亿元,累计享受大病保险待遇8.89万人,个人最高补偿金额为177.73万元,人均补偿金额0.82万元。医疗保障制度在实现全覆盖的同时,实现精准救助。

    对于某些特困群体,大病保险报销之后的负担,仍可能是他们无法承受之重。实现特困群众基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重保障”全覆盖,是医保精准扶贫的主要路径。医疗救助可以发挥“定点”功能,更好地为少量特困群体实施“精准救助”。今年7月起,我市进一步健全医疗救助兜底机制,推出高额医疗费用再化解政策,只要是医疗救助对象,不管患什么病,合规医疗费用个人负担部分3万元封顶,加上去年起推出的罕见病用药保障制度等,实现了对救助对象的精准保障。

    事实上,医保政策一直在不断调整、完善中,但普惠民众、托底民生,是其不变的基调。医保制度既要照顾到参保人的需求,又要确保医保基金不超花、花得好、花得精准有质量。从现实需求来看,目前我市已经实现了全民参保,但是,医保制度碎片化、统筹层次低的问题较为突出,医保基金的抗风险能力相对较弱。

    这就要求坚决堵牢损害医保基金安全的“窟窿”,守好人民群众的“保命钱”“救命钱”,夯实医疗保障制度的底座。同时,促进各类医疗保障措施互补衔接,增强医保、医疗、医药联动改革的协同性,不断提升管理能力,确保医保制度高效运转,进一步推进医保精准保障。

    全面小康不能没有全民健康。今年5月,我市发布《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》,按照2022年、2025年、2030年三个阶段目标,为全市医保制度改革指明了方向。根据这个《实施意见》,我市医保改革的目标是,建立成熟定型、可持续的多层次医疗保障制度体系,形成整体智治、协同高效的现代化医疗保障体系,为参保人员提供全生命周期的医疗保障服务,满足人民群众日益增长的医疗保障和健康服务需求。

下一篇 4 放大 缩小 默认
   

宁波日报