记 者 陈 敏

    通讯员 谢美君 韩春赓

    24岁男子小陈突发遍身无力、言语不清，被紧急送往鄞州二院救治。一番检查下来，年纪轻轻的小陈被诊断为脑卒中，而元凶竟是心脏上的一个小孔。

    发病当天，小陈正在公司正常上班，突然感到右半身发麻无力，想找同事帮忙，不料一开口，竟连说话也变得不利索了。同事见状，赶紧将他送往鄞州二院急救医学中心。经过头颅CT等相关检查，医生诊断小陈为急性脑梗死，也就是说他得了中风。

    “不会吧？是不是搞错啦？”当医生将这一检查结果告知小陈及其家人时，他们直呼不可能，一直以来小陈生活很有规律，且一不抽烟二不喝酒，还时常锻炼身体，怎么会中风呢？

    经过右心声学造影和经食道超声心动图等进一步检查，医生终于找到了元凶：小伙子的心房间隔有问题，他所患的是由卵圆孔未闭导致的脑栓塞。

    “卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一，每4个成人中即可检出1人患有此病。”鄞州二院神经内科徐俊主任表示，在不明原因的脑中风患者中，有四成以上存在卵圆孔未闭，很多年轻患者有这种情况。

    他估计，小陈很可能是因血栓通过未闭的卵圆孔到达左心房，随血液循环进入脑血管，引起脑栓塞。不过，大部分心脏卵圆孔未闭的成年患者并不会出现症状，也无须治疗。一旦出现心源性脑梗死，就应及时采取溶栓、抗凝、取栓等治疗。如果在发病4.5小时以内，首选溶栓治疗。

    心源性脑梗死患者情况稳定后，往往需要长期服用抗凝药物，符合手术条件的也可考虑微创手术封堵治疗，一般预后良好。

    由于小陈送医及时，经过溶栓治疗后，手脚无力、言语不清等症状很快就消失了，目前基本恢复如常。

    徐俊主任提醒，青壮年人若出现不明原因的卒中症状，一定要警惕卵圆孔未闭等心脏问题，及早明确病因。一旦确诊为卵圆孔未闭，要及时干预。同时，要避免剧烈运动和重体力劳动等，保持良好的饮食和作息习惯，降低脑卒中发生风险。