记 者 陈 敏 通讯员 胡靖婕 王 鑫 昨日是第17个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好”。来自北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)的统计,10月份该院已收治了60多个脑卒中患者,其中15个是45岁以下的年轻患者,最小的仅22岁。 这名22岁的患者是个姑娘。北仑区人民医院神经内科主治医师倪华夫告诉记者,患者送到医院时四肢抽搐,出现症状已经有2个多小时,说话不清楚,左边手脚抬不起来。所幸还有挽救缺血脑细胞的机会。倪医生当机立断,给予患者静脉溶栓治疗。 经过一周的后续内科治疗,姑娘顺利康复出院。 22岁的年轻姑娘为何会发生脑梗死?溶栓过程中倪医生安排了颈部血管CT检查。结果令人大吃一惊,患者右侧椎动脉重度狭窄,左侧椎动脉闭塞!22岁的年轻姑娘,平时没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和酗酒等脑血管病的高危因素,血管怎么会如此之差?术后,医生通过询问病史才知道患者发病前曾施行按摩推拿。 按摩推拿会导致脑梗死?倪华夫医生解释,人的血管就像毛竹一样,有一层内膜,尤其是椎动脉,极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤,从而出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿,堵塞管腔甚至血栓脱落,导致脑梗死,轻则头晕,影响肢体活动和语言功能,重则昏迷不醒危及生命。倪华夫判断很有可能是因为按摩推拿手法比较重,按摩过程中对颈部过度的牵拉和扭转、侧屈、后伸等动作,从而造成姑娘椎动脉的损伤。 “据统计,10%至20%的中青年卒中为椎动脉夹层所致。”倪华夫医生说,脑卒中常被认为是老年人的专利,现在年轻病人却越来越多,这一趋势令人担忧。他提醒广大市民:一旦出现眩晕、行走困难、言语含糊不清、口角歪斜、偏侧肢体无力等不适症状,要尽早到有卒中救治能力的医院就诊。 脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管病,分为脑梗死和脑出血,脑梗死约占其中的80%。脑卒中发生后,最重要的就是尽快就诊。如果患者在发病4.5小时之内被送至有卒中救治能力的医院,得到规范的治疗,多数患者恢复情况良好,甚至可完全恢复。
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