记者 陈敏 伍慧

    请问有哪些药品可替代紧缺药？当前120急救呼入及运转情况如何？对于老年人等特殊人群提供怎样的医疗服务……昨天下午，我市举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，回应群众关心的四大热点问题。

    没有症状不要吃药

    记者提问：现在普遍感受到购药难，特别是布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药一盒难求，请问有哪些药品可替代紧缺药（包括中药）？在服用退烧药时，有哪些注意事项？

    市医疗中心李惠利医院药学部副主任王瑛回答：目前临床推荐的退热药物主要有对乙酰氨基酚及布洛芬，除了这两种药外，我们还可以选择阿司匹林片、洛索洛芬钠片、双氯芬酸片等非甾体类抗炎药物，以及包括含上述药品的复方制剂，在医生指导下正确使用。常见的复方制剂如泰诺（酚麻美敏片）、感康、新康泰克（红色装）、快克、感冒灵等也含有退热药成分，可用于退热。

    中成药品种如高热：羚羊角口服液、紫雪胶囊；发热、咽痛、全身痛、舌苔黄为主：可选择连花清瘟、清开灵、金花清感颗粒、双黄连口服液、小柴胡颗粒、桑菊感冒片、板蓝根颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒等中成药；怕冷、发热、全身痛、流清涕为主：可选择感冒清热口服液、正柴胡饮颗粒、感冒疏风颗粒、四季感冒片、感冒软胶囊、儿感清口服液、小儿柴桂退热口服液等。

    王瑛特别提醒广大市民，没有症状不要吃药，是药三分毒，使用不当会出现副作用，容易造成肝肾功能损伤。她建议用药时需注意5点：避免重复用药，特别是退烧药与复方感冒药不要一起吃；避免超次数和超剂量使用；不要随意使用消炎药，除非合并细菌感染；婴儿、孕妇、老年人等特殊人群要谨慎用药，6个月以下婴儿、孕妇、既往发生过胃溃疡或胃穿孔、严重肾功能损伤患者推荐使用对乙酰氨基酚；蚕豆病患者禁用对乙酰氨基酚，儿童退烧避免使用阿司匹林。

    全市已完成119万人的健康调查

    记者提问：随着本市疫情形势的发展，院前急救社会关注度越来越高，当前120急救呼入及运转情况如何？对于老年人等特殊人群提供怎样的医疗服务？

    市卫健委副主任史国建回答：近期，随着新冠疫情的发展，全市120调度指挥中心呼叫量激增，其中需要急救车辆的电话占比约16%。出车转运1000多人次，较平日增长一倍以上，其中急危重症转运比例较平时略有增加。为全力保障市民急危重症需求，全市各院前急救机构优化120接听保障模式和工作流程，扩容电话线路和调度座席，在交通、经信等部门大力支持下，增加转运车辆，调用交通部门驾驶员、话务调度员等进行岗前培训后随时待命上岗，弥补急救车辆和人员不足。在此，呼吁市民合理使用120急救电话，非必要不打120，为急危重症患者让出生命热线。

    近期，市卫健委开展对65岁及以上老年人、合并基础疾病及其新冠病毒疫苗接种情况的排摸调查，全市已完成119万人健康调查，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等，对老人进行健康风险等级评估，划定“红、黄、绿”三类人群，分别对应重点人群、次重点人群和一般人群。我市充分发挥基层医疗卫生服务力量，对不同人群的老人按照分类分级原则开展服务，做好健康管理和健康监测。

    出现发热等明显症状后再进行抗原检测

    记者提问：在当前疫情形势下，能否介绍一下市民如何选择和正确佩戴口罩？如何正确使用抗原？

    市疾控中心副主任陈奕回答：科学规范戴口罩是预防新冠肺炎、流感等呼吸道传染病最经济、有效、实用的措施。我们建议市民：一是所有人员“尽量戴”，外出工作、学习、出差、旅行时尽量佩戴口罩；二是重点人员“必须戴”，医疗机构医护人员、进口冷链食品、邮政快递外卖从业人员、商超、农贸市场、交通场站、酒店宾馆等服务场所工作人员，在岗期间“应戴尽戴”；三是重点场所“自觉戴”，到医疗机构就诊、进入商超、农贸市场、交通场站等人员密集的场所需做到“凡进必戴”；四是提高认识“科学戴”，切实做到“规范佩戴”。正常情况下，每个口罩累计佩戴时间不超过8小时，当口罩出现脏污、变湿、损坏时，必须及时更换。

    由于潜伏期和发病早期的感染者排毒量较低，这时进行抗原检测出现假阴性的概率比较大，所以建议感染者出现发热等明显症状后再进行抗原检测。另外，确认阳性后，在患病期间不建议多次进行抗原检测。新冠病毒感染一般病程在1周左右，在病程第6～7天、如症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性后，可联系村社区做核酸检测，连续两次CT值大于等于35，可解除居家治疗，恢复正常生活和外出。

    “幻阳症”是一种心理应激反应

    记者提问：防疫政策调整以来，周围阳了的人明显增多，这给市民心理带来一定冲击，甚至可能引起焦虑情绪，有的还产生“幻阳症”等心理，请问对做好自我心理疏导方面，有什么建议？

    市康宁医院心身医学科主任张媛媛回答：有些人看到亲友同事“阳性”后，开始幻想自己也已经感染“变阳”，即所谓的“幻阳症”。

    “幻阳症”并不是心理疾病，而是一个特定心理现象，发生在人们面对强大心理压力和未知的情况时，根据自身感受自然而然会产生的焦虑猜疑情绪。“幻阳症”可以理解为一种心理应激反应。为了减轻这些焦虑恐惧情绪，建议：

    接纳自己当下所有真实的感受。情绪无优劣，都是为了应对当下情景所做的正常反应。就像适当的恐惧可以促使我们更好的采取行动保护自己。关注自己真实的感受，并仔细观察，如在什么时候开始对某种情况感到焦虑和恐惧，身体有什么样的反应，颈部或肩部紧张？呼吸急促？抑或是头痛或胃部不适等。

    尝试找到适合自己的有效情绪调节方法。如做一些缓慢的深呼吸或尝试冥想；进行适当体育运动锻炼，保证良好的饮食和睡眠；把注意力转向做一些身心愉悦的事情，远离负面信息侵扰等。

    与家人、朋友保持联络与交流，倾诉自己内心的感受，互送祝福等。

    如果发现自己持续沉浸在焦虑不安、恐惧、忧郁情绪中，难以忍受甚至痛苦不堪，可以向心理热线及专业心理医生寻求帮助。