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2023年02月28日 星期二  
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医院里挤满了“求长高”的小患者

医生:别让你的认识误区耽误了孩子身高

    

    

    

    

    记者 陈敏 通讯员 夏亚萍

    

    13岁小女孩,骨龄显示她的身高将定格在1.43米;10岁小男孩,骨龄显示他的最终身高只有1.6米。宁海县妇保院内分泌科副主任医师干烨近日接连接诊了两例小患者,在惋惜的同时,干烨提醒年轻的家长:别让你的认识误区耽误了孩子身高。

    “长高门诊”好火爆

    春暖花开,万物生长,各医疗机构的生长发育门诊又变得异常火爆。

    “医生,整个冬天,孩子没长个,这可怎么办?还能长吗?”这是干烨近期被问及最多的一个问题。

    据了解,开学以来,宁海县妇保院内分泌专科门诊迎来了高峰,每半天门诊平均接待50~70人,医生一般要看到中午12点半才能下班。有的家长实在挂不到号,一大早就带着孩子蹲守在诊室门口,求医生加号。

    同样,宁波市妇儿医院针对儿童生长发育开设了儿保科、小儿内分泌科、中医儿科等门诊,开春以来,一到双休日,医院里就挤满了“求长高”的小患者,特别是小儿内分泌科,一名医生一天的门诊量就有100多人次。为满足患儿的需求,小儿内分泌科的专家都是提早一个小时开门诊,还要延迟下班。

    宁波市中医院从2月20日起推出“生长贴”,短短7天,已有700多名患儿前往贴敷。

    “长高门诊”为何这么红火?有医生分析,原因主要有二:首先,家长对孩子身高的期望值越来越高,孩子的身高问题始终是家长关注的焦点,尤其是那些本身“海拔”不高的父母,他们更希望孩子能长得高一些;其次,性早熟、矮小、肥胖等发病率这几年明显提高,这些疾病严重影响了孩子的生长发育。

    13岁女孩身高定格在1.43米

    “太迟了!骨骺线早已闭合,几乎没有再长高的空间。”诊室里,干烨看着13岁的小女孩可可惋惜地说。可可的妈妈听说女儿身高定格在1.43米时,眼泪唰地流了下来。

    “我应该听医生,两年前让可可接受治疗,谁知道那竟是可可长高的最后机会。”可可妈妈后悔不迭。原来两年多前,可可刚来月经,身高比同龄的孩子矮很多,仅1.38米,检查显示可可的骨龄超实际年龄1.5岁,医生建议抑制性发育进展并促进身高增长。可当时考虑到药物价格昂贵,又担心药物副作用,且家人认为可可还小,再长几年应该没问题,就放弃了治疗。家人没想到的是,最近半年可可的身高几乎没什么变化,妈妈赶紧带来医院。检查发现,可可的骨骺线已经完全闭合。

    因为父母的认知不到位,孩子失去了长高的机会。记者在采访中了解到,像这样的案例还有不少。

    10岁的田田就是一个。“医生,田田才10岁3个月,上五年级就长胡子了,这是怎么回事?”田田爸一脸愁容咨询干医生。田田目前身高1.45米,个头在班级里算高的。可刚上小学时田田因个头小,在班里坐第一、第二排,家人以为孩子营养没跟上,便变着法地给孩子进补,土鸡、猪蹄、大骨头、鱼胶……小学三年级时,田田不仅体重迅速增加,身高也逐渐赶超其他同学,在班级里的座位越来越靠后,爸妈一看乐了,更是加大力度给孩子进补。

    可是上五年级时,田田居然长胡子了,田田妈赶紧带着儿子上医院。经过检查,干烨发现田田的骨龄超实际年龄2岁以上,睾丸发育已经进入青春期后期,预测最终成年身高1.6米左右。

    干烨分析说,导致田田提前发育的,很可能是盲目进补,改变了孩子正常的内分泌,增加性早熟的风险。而性早熟发生时,性激素提前大量分泌,使骨骼生长加速,骨龄比实际年龄提前,骨骺会提前愈合,生长潜能受损,从而导致终生身高受损。

    “在门诊中,经常碰到家长强迫孩子多吃,认为孩子吃得越饱越好,才能长得高,这其实是个误区。”干烨说,营养过剩容易导致孩子出现性早熟,当孩子体重超过30公斤时,就可能促使发育。

    家长应该当好“第一观察者”

    “家长应该当好‘第一观察者’,平时要准确、真实、动态连续监测孩子的身高,一旦出现身高增长过快、过慢或偏离标准平均值较多时,一定要及时就诊,千万不要等到骨龄成熟,才想起来追赶。”专家说。

    宁波市妇儿医院儿科内分泌科主任张建萍提醒家长,孩子是不是属于正常发育,家长可根据两点进行观察:一是对照青少年身高标准,看孩子身高处于哪个位置,假如低于同龄人身高10厘米以上,就必须引起注意;二是看孩子每年的生长速度,一般来说,发育前孩子的平均生长速度是每年长高6厘米,青春期平均长高速度为:男孩子每年8~10厘米、女孩子每年7~8厘米,如果低于这个水平,就属于不正常。一旦孩子身高出现不正常现象,就应该及时带孩子看医生,以免错过治疗时机。

    在平时生活中,如何帮助孩子长高?干烨提了三点建议:一是选用既能健脾升阳又富有营养的食物,比如黄豆芽、绿豆芽,大麦、小麦,以及虾、牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、花生、黑芝麻等,同时多给孩子吃一些新鲜蔬菜、海带、黑豆、松子、糙米、番茄、胡萝卜等;二是保证优质、充足的睡眠,处于生长发育期的孩子,特别是小学生,晚上9点前入睡、早上7点后起床;三是每天保证30分钟适度运动,多做纵向运动如打篮球、单双杠、游泳、跳绳、跳远、跳起摸高、慢跑、打羽毛球等。此外,春天应增加户外“阳光浴”,通过皮肤合成维生素D,从而促进钙的吸收,有利于骨骼健康。

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宁波日报