记者 陈敏 通讯员 胡丝丽

    “医生，我记牢了，以后一定打一次胰岛素换一个针头。”3月27日，在北仑区二院内分泌科病房，即将出院的张阿婆反复向医生承诺。

    张阿婆是一名糖尿病患者，需长年注射胰岛素。可阿婆为了节省更换针头的费用，注射胰岛素时居然经常不换针头，结果导致她酮症酸中毒住进了医院，把家人吓了一跳。

    张阿婆今年75岁，患有糖尿病10余年，是一个“老糖人”。这么多年来，她每天都要注射胰岛素来控制血糖，饮食方面也很注意，血糖控制得还算不错。

    前几天，张阿婆开始出现心慌气短、恶心、呕吐的症状。3月21日，症状变得更加严重，正在打扫卫生的她突然意识不清，昏倒在地。张阿婆被立即送到北仑区二院急诊科，医生检查发现张阿婆血压下降、心率加快、皮肤呈现脱水征象，血气分析PH显著下降，提示明显的酸中毒，另外还有电解质紊乱等。

    “这是典型的酮症酸中毒。”张阿婆随即住院治疗。

    酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。这个诊断让张阿婆女儿百思不得其解：“我妈每天都按时注射胰岛素，为什么血糖这么高，还会酮症酸中毒？”

    事情还得从张阿婆的注射习惯说起。10多年前，张阿婆被确诊为糖尿病后，她便开始自己注射胰岛素控制血糖。当时，医生特意叮嘱过张阿婆，每次注射完胰岛素都应更换新针头。一开始，她还能执行，时间一长，觉得这样做太浪费了，“每次用完的针头都挺好的，一直以来都是自己一个人用，就这么扔了太浪费”。

    自此，张阿婆一个针头反复注射多次，有时候一个针头甚至用好几个星期。可前不久，张阿婆发现，肚皮注射胰岛素的位置那出现了一个小硬结，而且那个硬结不断变大。张阿婆晕倒送到医院时，她的硬结已经长成拳头大小，周围皮肤不仅红肿，还开始溃烂化脓。一查原因，发现张阿婆在使用的胰岛素笔针头早已经变形。

    “同一个针头如果反复使用，由于针头较细，就易造成针头变形、断针、堵塞等情况，从而引起注射部位疼痛、肿胀。此外，针头重复使用未经消毒，也会造成重复性细菌感染。”内分泌科医生余京京说，张阿婆腹部之所以出现溃烂化脓就是重复使用一根针头、没做好消毒引起的。

    余京京告诉记者，像张阿婆这样的情况并不少见，在内分泌科门诊和住院患者中，大概三成的糖尿病患者存在重复利用胰岛素注射针头的情况。

    她提醒，广大“糖友”要规范使用胰岛素笔，坚持做到“一针一换”。