□记者 童程红 通讯员 李一霁 吕方伟

　　在最近一个月内，市急救中心一共接到４０例猝死病人，其中５人年纪不到４０岁。最年轻的一人年仅２２岁。这些猝死病例，大多事发突然，没有及时施以有效的心肺复苏，等到急救人员赶到，已经晚了，最终没有被救回来。

　　气温和情绪变化是重要诱因

　　在医学上，突然发生的、出人意料的自然死亡或非暴力死亡被定义为猝死。市急救中心平时一个月的猝死病例多在１０例以下。该中心医务科科长王国文认为，最近一个月猝死病例大幅上升，与气温多变有一定的关系。加上春节，人们情绪高涨，聚会频繁，身体过度劳累，也在一定程度上导致了猝死的发生相对集中。

　　４０名猝死病人中，有２人是９０后，分别为２２岁和２３岁；还有３人不到４０岁，分别为３０岁、３４岁和３８岁。医生称猝死有年轻化的趋势。

　　４０名病人中，男性是女性的两倍以上。这是因为，７５％以上的猝死是心源性猝死，也就是一些显性或隐性心脏病引起的猝死。不少男性抽烟喝酒，心脏、血管的老化都走在了年龄的前面。王国文建议，要警惕突然出现、又突然消失的胸痛、胸闷等症状。３０岁以上的人群，不管有病没病，最好每半年做一次动态心电图。肥胖的、有慢病的、有过猝死史或是有相关家族史的人，最好每年做一起心脏Ｂ超。平时则要注意防寒保暖，避免熬夜过劳，保持情绪稳定，减少高脂食物的摄入，不要酗酒。

　　抢救黄金时间在4到6分钟

　　世界卫生组织将发病后６小时内死亡的情况称为猝死。但事实上，心跳停止超过４到６分钟就会引起不可逆的脑损伤或死亡，这段时间也被称为猝死抢救的黄金时间。可以说，猝死病人生还和康复的机会，就在这短短几分钟。

　　救护车赶到现场的平均时间接近１０分钟，这对于猝死病人来说还是太慢了。为了弥补时间差，在电话中，调度人员如果发现病人疑似猝死，就会第一时间指导家属开展心肺复苏，但这样“隔空”操作的效果并不理想，去年全年仅个别几名病人通过这种方式被救了回来。

　　病发超过１０分钟后才开展心肺复苏，被救回来的病人就很少了，而且大多都留下了一定的后遗症。轻者，话说不清楚、行走困难、记忆力减退；重者，全身瘫痪，或者成为了植物人。

　　从市急救中心病历记录来看，最近一月的４０例猝死中，家属有抱着病人的，有让病人保持坐位的，有让病人平躺的，但鲜有第一时间采取心肺复苏的。而一些调度员的感觉是，发生这类突发情况，家属大多非常慌乱，很难听从电话里的指导，而是一个劲催问救护车什么时候到。这样一来，时间就被耽误了。

　　面对猝死，先叫后压再吹

　　身边有人发生猝死怎么办？急救专家表示，心肺复苏操作的流程，简单归结起来就是三个字：叫、压、吹。

　　叫是指，通过唤病人的名字，摇病人的肩膀，摸手腕动脉或颈动脉来判断，病人还有没有意识。这个步骤要在１０秒内完成。

　　压是指，病人如果神志丧失，就要马上进行胸外按压。施救者将两手掌重叠置于患者胸骨中下部，这样可以减少肋骨骨折的发生，按压时手肘要伸直，按压要有力，保持压低胸骨至少５厘米，按压频率应保持在至少１００次/分。

　　吹是指，在最初的３０次胸外按压后，最好开通患者气道。将患者头部后仰，托起下颌关节，清除口腔异物。然后施救者捏紧患者鼻孔，正常吸气后将气吹入患者的口中，缓慢吹气时间应达１秒以上。同时也要继续胸外按压，按压和通气比例为３０：２。