龙赛医院举办首届临床带教医师实践技能比赛，以促进临床带教医师队伍建设，提高临床教育教学质量，更好地为患者服务。

　　镇海龙赛医院积极践行党的群众路线，以公立医院改革为契机，推进医院内部精细化管理，多措并举为患者减负，出院病人平均住院日和出院病人平均费用两大指标明显“瘦身”。据统计，该院的出院病人平均住院日从２０１２年的１１．４２天，缩短至２０１３年的９．２０天，下降了１９％；同时出院病人平均费用下降了６％。

　　提技术 优化诊疗方案

　　近年来，龙赛医院着力提高医疗技术水平，优化诊疗方案；在做好日常临床工作的同时，教学和科研两手抓，集中精力创新和发展医疗新技术新项目，如骨科、外科、妇产科开展微创手术；消化中心先后完成区内首例胶囊内镜检查、超声内镜检查并积极开展“３Ｅ”技术，即ＥＳＤ、ＥＭＲ、ＥＲＣ及内镜下各种治疗，从而减少了手术创伤和达到了更好的治疗效果，使得患者恢复快，住院时间明显缩短。

　　升效率 缩短等候时间

　　龙赛医院通过提高医技科室效率，缩短出具报告时间，优化流程，缩短预约等候时间；实行预约检查，有序安排患者的检查时间；实现检查科室全天候运转，提高设备仪器的使用率；缩短术前等候时间；实施２４小时内上级医生查房，尽早明确诊断；严格术前讨论制度、手术分级管理制度、手术安全评估制度，确保手术安全。高效率运转有限的资源并消除因手术积压而造成病人待床、术前住院时间延长的问题，有效减少手术等候时间，缩短平均住院日、加快周转。

　　推路径 规范临床诊治

　　开展临床路径管理，规范诊疗行为。临床路径是缩短平均住院日的有效措施，可以合理有效地利用有限的医疗资源，并且有利于医疗质量和服务品质的提升。龙赛医院在１４个临床科室选择了包括急性ＳＴ段抬高心肌梗死、计划性剖宫产、短暂性脑缺血发作、２型糖尿病、消化性溃疡等５２个常见病种开展临床路径质量管理模式，每月入径率大于５０％，完成率大于７０％。２０１３年起利用信息化手段加强临床路径和单病种质量管理工作。

　　重学科 推进技术进步

　　加强学科建设，注重重点学科的培育，鼓励引进和应用新技术，该院保持与浙医二院的紧密合作，在消化中心和口腔中心基础上，浙二普外科、骨科专家团队的加入更是如虎添翼，另外泌尿外科加强与杭州邵逸夫医院以及市一院、市二院、李惠利医院等省市级医院的合作。医疗技术水平提高，住院日减少，患者经济负担减轻。目前该院有区级重点学科３个、区级后备重点学科２个。

　　保安全 杜绝资源浪费  

　　龙赛医院严格执行医疗机构检查结果互认制度，避免重复检查，减少医疗资源的浪费和减轻患者的负担。同时对缩短住院天数起到立竿见影的作用。实行双向转诊，合理利用医疗资源。“双向转诊”是合作医院之间通过彼此签订的双向转诊协议，基层医院将一些不能诊治的重症、疑难病症患者转送上级医院救治，而上级医院将治疗后进入康复期或慢性病的患者转回基层医院继续完成后期治疗的一种院际间的合作，从而合理利用医疗资源，有效地缩短了住院天数。

　　促成效 控制医疗费用

　　龙赛医院通过公立医院改革，实施药品零差价，降低药品费用比例，药比由５８．１２％降至４８．４８％；执行抗生素分级管理，合理使用抗菌药物，抗生素使用率从２０１２年的６２．６２％下降至去年的４８．７６％；同时抗菌药物的使用品种、使用率、用量都有了严格规范，同等疗效下经济实惠的抗菌药物备受医生和患者的青睐，有效控制和降低了临床常见病的医药费用。

　　刘春霞 文／图