□记者 林诗舟 实习生 黄雅静 通讯员 马蝶翼 张基隆 记者昨天从市区各大医院了解到,近期看发烧门诊、儿科门诊和儿科急诊的幼儿中,很多还伴有口腔疱疹、进食困难等症状。医生说,这是一种疱疹性咽峡炎,与大家熟知的手足口病有点类似。但家长不必过分恐慌,这是一种自限性疾病,只要做好降温和喂食,一般患儿一周即可痊愈。 口腔起疱疹,进食有困难 不少患儿得了疱疹性咽峡炎 “刚开始还以为是单纯感冒发热。”家住海曙区天一家园的刘女士是两岁孩子的妈妈,她发现给孩子吃退烧药后,不仅温度未降下来,儿子口腔内还发出了一粒粒很小的疱疹,后来演变为溃疡。误以为孩子得了手足口病,刘女士赶紧把儿子送往市妇儿医院就诊。 在市妇儿医院、鄞州人民医院等多家医院的发烧门诊、儿科门诊和儿科急诊,都挤满了带着患儿来看病的家长。其中就有不少患儿都有类似情况。鄞州人民医院儿科主任医师竺乖叶告诉记者,这种病叫做疱疹性咽峡炎,近期儿科门诊此类病例每天至少有二三十例,发病数量比往年有所增加。3岁以下的婴幼儿最为集中,学龄前儿童也较为常见。 易与感冒、手足口病混淆 单纯疱疹性咽峡炎不会致死 近日有关“疱疹性咽峡炎高发且危险性极大”的帖子也在微博、微信频繁出现,引起部分家长纷纷转发。但专家称,疱疹性咽峡炎并非是新型病毒所致,而是由疱疹病毒感染引起的一种自限性传统疾病,传播途径主要是粪—口或呼吸道。 市妇儿医院急诊室主任医师陈亚萍告诉记者,孩子患上疱疹性咽峡炎后,症状多表现为发烧、咽痛等,但与普通感冒不同的是,孩子的咽喉部、舌部甚至口腔黏膜处可发现疱疹。此外手足口病也会出现突发高热、咽痛、流鼻涕、起疱疹等相似症状,所以部分家长难以区分而过分紧张,但手足口病除了口腔,还会在手、足、臀部等部位出现疱疹。 陈亚萍指出,小儿疱疹性咽峡炎并非手足口病,也不在疾控部门监控的传染病之列。相比于手足口病神经炎性肺水肿、脑脊髓膜炎等并发症,单纯疱疹性咽峡炎在没有合并细菌感染的情况下,引起的并发症较少,基本没有死亡病例。值得注意的是,成人也会感染疱疹病毒,但仅有少部分表现为口腔疱疹或腹泻。 做好降温,并喂食流质类食物 一般一周即可痊愈 “高烧退不下去怎么办”、“孩子吃不下东西怎么办”是采访中患儿家长最为关心的两个问题。竺乖叶说,当孩子得了疱疹性咽峡炎,家长可像对待感冒患儿一样照顾,体温不到38.5℃时,采取给患儿温水擦身、敷冰贴等物理降温方法,超过38.5℃时服用退烧药,同时让孩子多休息和喝开水。一般发病后两三天高热会退,一周后溃疡也会消失。 针对患儿口腔溃疡、口水增多、牙龈出血、进食困难等问题,陈亚萍建议,可让孩子吃些易消化的流质或半流质食物,如牛奶、米粥、果汁等,不要吃辛辣、甜腻或油炸食品。同时喂食后用淡盐水给宝宝漱口,缓解宝宝咽部和口腔的不适,也避免细菌从溃疡的伤口进入,造成进一步的感染。但如果患儿出现呼吸加快、精神萎靡不振,甚至出现惊跳、四肢抽搐等严重症状,要及时到医院就诊,观察是否合并出现细菌感染或其他细菌引起的并发症。 此外,“喝开水、吃熟食、勤洗手、常通风、晒被褥”预防手足口病的五要诀在疱疹性咽峡炎高发期同样适用,近期尽量减少带孩子去人多的公共场所活动的时间,并保证充足睡眠、不过于劳累。
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