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　　□记者 王元卓 通讯员 罗央清 郑轲

　　每年的４月１５日—２１日为全国肿瘤防治宣传周。今天是第二十二届全国肿瘤防治周的最后一天。昨天，宁波市第二医院血液肿瘤内科主任钱素英特别提到了“癌症性格”，指的是多愁善感、精神抑郁；易躁易怒、忍耐性差；性格孤僻，脾气古怪；长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态。这是促进恶性肿瘤生长的众多因素之一，故有人将此种性格称之为“癌症性格”。

　　抑郁的个性

　　会成为恶性肿瘤的诱因之一

　　昨日，提到了“癌症性格”这个词，钱素英神色难过和无奈。钱医生提到前不久的一位病人，６０多岁的一位大伯，服用抗抑郁药有两三个年头了，半年前被确诊为淋巴瘤。钱素英回忆，当初接诊王大伯就发现他就是非常典型的癌症性格。性格内向、不喜欢与人沟通。甚至查房的时候了解病情，很多时候都要反复询问。

　　“肿瘤的发病是多因素的，我们当然不能非常绝对地把性格问题与恶性肿瘤画等号。但是多愁善感、精神抑郁或性格孤僻，脾气古怪等所谓癌症性格，可能影响神经、内分泌和免疫机制，成为恶性肿瘤的诱因之一。”钱素英说，另一方面，确诊恶性肿瘤之后，不少患者恐癌，背负着巨大的精神压力。这些情况则更容易促成上述的精神问题。

　　“这样的例子在临床中非常多，之前遇到一位患者半年前被确诊恶性肿瘤。每天晚上睡觉都会因为病情胡思乱想，入睡非常困难。”钱素英语说，长期的抑郁、失眠、精神萎靡，会导致内分泌失调、抑制免疫系统，对治疗、康复极其不利。　　

　　癌症并非就是绝症

　　钱素英对诱发癌症的六类原因中提到，自己可控的还是关于社会心理因素中的有些问题，比如克服一些消极、抑郁的心理，增加阳光、信心的态度。因为据世界卫生组织认为：三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症可以早期发现并治愈，三分之一的癌症病人可以通过有效的综合治疗而减轻痛苦，延长生命，提高生活质量，部分有望治愈。自身具有正面向上的心态，努力配合治疗，这对癌症患者来说是可以通过自身的努力来达到的，千万不要放弃这个重磅的打败病魔的武器。

　　钱医生还提出要重视无症状人群的监测，做到防患于未然。乳腺癌的监测：要求对３０岁以上妇女应推行乳房自我检查，４０岁以上妇女应每年做１次临床检查，５０岁以上妇女每年应进行临床及必要时的Ｘ线摄影筛查。乳腺癌的高危人群包括：高龄产妇、月经较早，绝经晚、肥胖症、高脂膳食者，有卵巢病史及子宫内膜炎病史者。筛查时，要注意宫颈癌的监测，一切有性生活的妇女均有发生宫颈癌的危险，应从有性生活开始每２—３年进行１次宫颈脱落细胞涂片检查。至于结肠、直肠癌的监测，４０岁以上人群每年进行１次直肠指检；５０岁以上人群，特别是家族肿瘤史、家庭息肉史、息肉溃疡史及结肠直肠癌史者，应每年进行１次大便隐血试验；每隔３—５年做１次直肠镜检查。　　

　　积极阳光的态度是抗癌有力武器

　　记者从鄞州区人民医院肿瘤化放疗中心３３病区了解到，在这个病区当了１１年护士长的董明芬告诉记者，从她的从医经历中，最担心的就是病人个性上的负面情绪，低落、抑郁、绝望，比真正的癌症病魔更为可怕。有的病人豁达开朗，积极面对，其临床治愈并超过５年生存期的情况也是不少见的；但相反一些病情并不是很悲观、甚至是一些早期肿瘤患者，谈癌色变，得知自己患病后没有超过半年存活期的情况，是非常让人遗憾的。

　　钱素英主任指出，现代医学认为，癌症是一种生活方式疾病，也是一种心身疾病。除了化学、物理和生物等外部环境致病因素以外，人的情绪和心理也与癌症的发生和发展有着密切联系。

　　引起癌症的原因主要有六大类

　　钱素英介绍，引起癌症的原因主要有六类。

　　一、行为及生活方式：

　　吸烟与多种癌症的发病有关，其中与肺癌的关系最为密切。吸烟除导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素。黄曲霉菌污染米、麦、玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏肠、火腿等可含有致癌物质苯并芘。食品粗糙、长期缺铁、营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。饮食中硒浓度低，血硒水平低易发生恶性肿瘤。

　　二、环境理化因素：

　　人类恶性肿瘤与环境因素有关，其中最主要的是环境化学因素，目前已证实可使动物致癌的有１００多种，对人类有致癌作用的达３０多种。

　　三、社会心理因素：

　　独特的感情生活史可导致癌症的发生。家庭的不幸事件，工作学习过度紧张，不协调的人际关系，儿时的父母早亡、离异，成年后的再遭挫折、丧偶、事业失败，悲哀和持续紧张压力引致绝望等，都是导致癌症的重要社会心理因素。个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系：①多愁善感、精神抑郁；②易躁易怒、忍耐性差，沉默寡言、对事物态度冷淡；③性格孤僻，脾气古怪；长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态，是促进恶性肿瘤生长的重要因素。有人将此种性格称之为“癌症性格”。

　　四、药物因素：

　　目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多种。如雌激素的长期使用可致阴道、子宫颈癌；砷剂可致皮肤癌；放射性核素、药物碘、磷过多地接触或接受可引起急性髓细胞性白血病；长期服用非那西汀会诱发肾盂癌；氯霉素会导致再生障碍性贫血，亦是白血病的前期病变；环磷酰胺虽可治疗癌症，但亦可诱发白血病、乳腺癌、膀胱癌。

　　五、职业因素：

　　与职业有关的危险因素有物理因素如电离辐射、紫外线，以及多种化学致癌物。

　　六、病毒因素：

　　目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的是乙型肝炎病毒（原发性肝癌）、ＥＢ病毒（淋巴瘤、鼻咽癌）和单纯性疱疹病毒Ⅱ型（宫颈癌）。

　　重视癌症十大危险信号

　　１、体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。

　　２、持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。 

　　３、吞咽食物时胸骨不适感乃至哽噎感。

　　４、持续性咳嗽，痰中带血。

　　５、耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。

　　６、月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。

　　７、大便潜血、便血、血尿。

　　８、久治不愈的溃疡。 

　　９、黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。 

　　１０、原因不明的体重减轻。 

　　预防肿瘤建议

　　１、改善饮食习惯：少食动物脂肪，增加粗纤维，减少肉食，增加新鲜水果和蔬菜，少吃熏制及腌制的食物，不吃发霉变质食物，避免肥胖。

　　２、尽量少接触有害物质：如石棉、苯胺染料、苯等致癌物质、离子射线和大量的紫外线等。尽量不要染发或少染发，装修房子要选择环保材料，蔬菜水果在食用前要清洗残留的农药。 

　　３、心态要平和，学会给自己减压。生活规律，工作有张有弛，加强身体锻炼。