今年三八节前后,宁波市第二医院举办了一次义诊活动,为1567名女性免费进行宫颈PV检查。昨天公布的检查结果显示,共检出HPV(人乳头瘤病毒)感染阳性者276例,占17.61%。 感染了HPV就会患宫颈癌吗?有检测者拿到阳性报告焦虑得一周没睡好。医生表示,因为不少受检者既往已感染HPV,导致此次检测结果阳性率偏高。HPV感染不等于就一定会得宫颈癌,定期筛查、及时治疗,才能更好地防治宫颈癌。 HPV感染不等于一定会得宫颈癌 今年三八期间,市二院举行了一次义诊活动,共完成了1567例适龄女性的免费HPV检查。昨天公布的检查结果显示,1567例适龄女性中,共检出HPV(人乳头瘤病毒)感染阳性者276例,占17.61%。市二院妇科主任于慧敏介绍,此次的检出率虽然偏高,但女性朋友也不必惊慌。因为此次受检者中有一部分既往有感染史,此次是复检,相对拉高了阳性率。 于慧敏表示,不少市民存在一个误区,以为感染HPV就是一定会得宫颈癌,其实两者之间不能划等号。虽然HPV和宫颈癌关系密切,但并不是所有的HPV病毒都能直接导致宫颈癌。HPV病毒有不同的类型,其中高危型HPV病毒与宫颈癌的发病密切相关,而低危型则可能引起其他生殖系统疾病。其中HPV病毒16型、18型是高危型中致病性最高的亚型。预计将于今年在中国大陆获批上市的宫颈癌疫苗,就是二价HPV疫苗,针对16、18这两种最高危亚型的病毒进行。 此次检查结果显示,HPV病毒16型、18型的感染者只占受检者的2%左右。 HPV广泛存在于自然界。据统计,70%~80%的女性在一生中会有至少一次HPV感染,一般在1~2年内,病毒有90%~95%会被人体免疫系统自动清除。 大多数的HPV感染会被人体的免疫系统自动清除,但不同人群的机体免疫能力不同。一般来说,年轻女性免疫机能较强,病毒自动清除的几率较大,称为一过性感染,而持续感染达2年以上的感染者仅占9%。因此,持续感染高危亚型HPV两年以上的妇女,才是宫颈癌的高危人群。 HPV阳性受检者应常复诊,未感染者也应定期筛查 对于检查出HPV感染的患者该怎么办?发达国家的经验已证明,宫颈癌筛查可将该病死亡率降低一半。因此医生建议,HPV感染者要常复诊。 于慧敏介绍,从感染HPV到最终发展成为宫颈癌,一般需要5~10年时间。在这段时间内通过对HPV感染情况进行检查,可以提前发现HPV感染并及时治疗癌前病变,以预防宫颈癌的发生。 早期宫颈癌的发现治愈率达90%以上,发现越晚,疗效越差。如果确认感染了高危型HPV,通过与细胞学检查相结合的手段,严密观察并配合适当的治疗,可将宫颈癌扼杀在摇篮之中。 对于确诊的部分低危型HPV感染者,需要每年进行复检,观察HPV病毒是否被机体自然清除。而针对部分已确诊的高危型HPV感染者,则需要进一步接受宫颈活检,确定是否已经出现宫颈癌前病变。医生也会根据活检情况,确定下一步需要接受物理、手术或是病毒干扰等治疗。 医生建议,此次未感染HPV病毒的女性朋友也不要放松警惕,此次未检出,不代表永远不会感染。此次检查阴性的女性,也应该定期进行做HPV筛查。 “我们一般建议女性从21岁起,就应该每3年接受一次宫颈细胞学检筛查。30岁~65岁女性,每3~5年进行一次宫颈细胞学加HPV检测的联合筛查。”于慧敏表示,只有当女性到了65岁以后,筛查结果明确为阴性,且没有宫颈癌癌前病变,才建议停止相关筛查。记者 孙美星 通讯员 郑轲
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