宁波第五医院神经内科一项针对近年来数千名门诊、住院患者的调查本周出炉。数据显示，约60%的患者有或伴有各种心理障碍性疾病，其中尤以躯体化障碍（也称躯体形式障碍）多见，也就是人们常说的“心病”。相较药物，他们更需要心理治疗。

    该科主任、主任医师杨生刚介绍，这类特殊的患者往往症状明显但病因蹊跷。有的人在多家医院多个科室辗转就医多年，检查做遍了，药也吃了不少，病情却没有任何好转。

    杨生刚说，他近期碰到两名典型患者，都是男性。一人40岁出头，反复腹痛半年，平均一周要发作两三次，每次发作几分钟到几小时不等，发作前无征兆，症状严重时疼得满地打滚。多次检查都没有发现消化道和其他系统的器质性病变。

    另一人27岁，主诉头痛，痛起来也是相当频繁和严重。经检查，排除偏头痛、血管性头痛、丛集性头痛等临床上常见的这些头痛，也没有任何神经系统阳性体征。

    综合分析病情，杨生刚判断，两人都属于躯体化障碍，而非器质性病变。“躯体化障碍是指以一个或多个部位的躯体症状为突出表现，而又可排除器质性疾病的一种新型疾病。该病可涉及身体的任何系统和器官，通常为慢性持续或反复发作。患者多伴有社会、人际或家庭等方面的矛盾和障碍。”杨生刚说，“就说我遇到的这两名患者吧，一人是一家大商场的老总，工作压力很大；另一人长期睡眠不好，和家人的关系也比较紧张。同时，两人的性格又都比较内向，敏感多疑。”

    明确诊断后，杨生刚进行了针对性治疗，一周后，两人的疼痛神奇般消失了。

    症状消失，代表治疗有效，但不代表治疗结束。杨生刚表示，根据治疗指南，躯体化障碍的患者需要持续服药9个月以上。

    用药的同时，还要开展心理干预。杨生刚表示，躯体化障碍的发生与长期、持续的心理压力有非常密切的关系，因此，心理疏导是治疗过程的一个重要环节。医生需要耐心倾听患者的诉说，然后给予解释、指导，使其充分了解自己所患的疾病。同时帮助患者探究症状背后的内在心理冲突，是源于儿时创伤，还是源于后天不良生活事件的刺激。

    “找到了病因才有助于彻底治愈。必要时，医生还要对患者进行认知矫正治疗和精神分析治疗。总的来说，只要及时就医，医从性好，该病的治愈率在90%以上。”杨生刚说。

    记者 童程红 通讯员 宋靓靓