夏熊飞

    患者不用带着纸质病历在不同医院间奔波，无需再做不必要的重复化验检验……记者从北京市卫计委获悉，北京市30家医院将实现试点电子病历共享调阅，包括北京大学第三医院、中日友好医院、阜外医院、北京天坛医院等。

    12月13日《北京青年报》

    此次北京市30家医院将实现试点电子病历共享调阅，对患者而言当然是福音。共享病历不仅提高就医的效率，还能避免重复检查、重复开药，进而大大节约了医疗费用，降低看病成本。尽管患者对共享病历举双手赞成，可医院未必乐意。

    在大力整顿“以药养医”的今天，“以检养医”成了不少医院增加收入的途径，这从“医检结果互认”推行多年却收效甚微可见一斑。实现了病历共享，许多重复性的检查将会被系统自动提醒，少了这些检查，医院的收入自然也会大打折扣。此外，病历共享也存在一定的风险。如果此前的医院存在诊疗不精准的问题，后面的医院根据之前的病历进行施治，导致医疗事故与纠纷，责任究竟该谁承担呢？

    无论是从医院收入或医疗风险角度考量，共享病历显然并不符合医院的利益诉求。尽管在上级主管部门的推行下，共享病历必须得实施，但却可能遭遇部分医院的软抵制。如以信息不全、医院级别不够等原因要求患者重新购买病历，并接受重复检查等。

    要避免“共享病历”遭遇软抵制，就必须得对症下药。一方面，继续加大对“以药养医”“以检养医”的打击力度，让医院更多回归公益本质，对医生的薪酬机制也要不断完善，减少医生创收的压力，少了利益纠葛，医生就能更加纯粹地承担治病救人的责任；另一方面，也要降低医院共享病历需要承担的风险，明确病历不精准导致医疗事故的责任承担机制。

    只有消除了医生经济利益受损、承担额外医疗风险的后顾之忧，“共享病历”才能畅通无助地推行下去，进而提升就医效率、降低看病费用、节约医疗资源，造福广大患者。