本报此前连续报道医疗胶片浪费问题。

    今年3月15日，本报以《电子化时代，去医院拍片为啥还要买胶片？》为题，聚焦宁波各大医院里“去做影像检查必须买胶片”，既增加病人负担又造成浪费的现象，引起社会各界广泛关注。

    此后，本报持续关注9个月，刊发5篇报道，追踪医疗胶片打印方式变革的进展，直至此事有了解法。今年10月，市卫计委发文，要求宁波各医院做好胶片收费项目医院信息系统改造工作。12月，9家市级医院陆续推出胶片打印新政，所有放射胶片常规默认不打印，不向患者收取胶片打印费。据估算，新政实施头两天，仅2家市级三甲医院一天就能为市民省下8万元左右的医疗费。如果全市医疗机构都实行医疗胶片打印新政，一年至少能为市民省下医疗费支出超1亿元。

    看个肺炎，胶片费花了100多元

    一位市民的吐槽，让我们关注到胶片浪费惊人

    今年3月，市民侯先生在朋友圈吐槽，说看个肺炎前后花了100多元胶片费，最后胶片买回家自己看不懂，医生也用不上，增加病人负担，还造成了极大的浪费。

    电子化时代了，去医院拍片为啥一定要买胶片？带着这个问题，记者走访了市区各大医院，发现长久以来，医院在为患者开具影像检查收费单的时候，不管患者要不要胶片，胶片打印费都默认包含在检查费内。涉及用胶片的医学影像检查包括X光、CT、磁共振等，做这些影像检查时，患者少则要买一张胶片，多的要买六七张，胶片费用20多元一张，且患者必须自费。不少患者吐槽，拿回家的胶片看不懂，放在家里成了无用却不好随便扔的垃圾。

    患者掏钱买下的胶片，医生也常常用不上。因为宁波各大医院的影像科早已采用数字化读片方式，医学影像检查的胶片基本上只供患者自己保留用。

    记者经过深入了解发现，医用胶片污染环境且产生的费用惊人，仅宁波一家三甲医院一年胶片费用就有2000万元，保守估计，全市一年产生胶片费用达2亿元。传统医用胶片是银盐胶片，其生产和使用还是环境的重要污染源。放眼全国，医用胶片的消耗量每年以20%的速度在增长，2015年我国使用了近8亿张胶片，产生近150亿元的医疗费用。

    多位人大代表和政协委员共同呼吁

    主管部门宣布将推出改革新政

    3月15日，本报刊发报道《电子化时代，去医院拍片为啥还要买胶片？》，引起不少市民的共鸣。今年初召开的全市“两会”上，多位人大代表和政协委员也聚焦医疗胶片浪费问题，建议以“互联网+医学影像”模式替代传统的“塑料袋+医用胶片”模式。

    本报的报道刊发后，宁波市卫计委高度重视，几天后通过本报回应，承诺将尽快试点对市级医院的系统软件进行改造，将胶片打印收费和CT检查收费项目分列，让市民在打印胶片上拥有选择权。待市级医院的改造运行成熟后，再逐步推广到其他医院。

    此后，本报持续关注胶片打印改革的进展。但过去了半年多，记者走访市区一些大型医院了解到，医疗胶片打印的改革进展甚微。

    10月11日，本报以《半年过去了，推进医疗胶片电子化工作进展甚微》为题，再次报道医疗胶片浪费的情况，呼吁有关部门尽快推动相关惠民政策的落地。

    10月下旬，市卫计委办公室正式发布《关于要求做好胶片收费项目医院信息系统改造工作的通知》，要求市级医院进行医院信息系统的改造，胶片打印收费项目和影像类检查收费项目分项选择，在默认的情况下，胶片收费项目系统不做选择。仅在“医生认为必要”和“患者有打印要求”的情况下，系统提供选择操作。同时，医院还要提供胶片补打服务，胶片补打的费用不变。

    胶片打印收费方式改革终于落地

    所有市级医院放射胶片常规默认不打印

    这之后，本报持续关注全市各医院的改革举措推进情况。

    今年12月10日，北仑区人民医院响应市卫计委的通知，首推胶片打印新政，所有放射胶片常规默认不打印，不向患者收取胶片打印费。本报及时报道了北仑区人民医院这一举措。经过医院测算，此举一年可为该院患者省下五六百万元医疗费用。

    12月下旬，胶片打印收费方式改革举措推进取得重大突破：包括市一院、市二院、市妇儿医院、宁大附院、李惠利医院、市中医院等在内的所有9家市级医院，都陆续实行胶片打印新政，常规默认放射胶片不打印，不向患者收取胶片打印费。

    此项新政推行后，各大医院里人手一个医疗胶片袋的景象一去不返。新政实施头两天，市一院、市二院都只有5%左右的患者选择交费打印胶片保存。据统计，仅这两家医院，每天就能为患者省下8万元左右的胶片打印费。

    至此，本报持续关注9个月的医疗胶片浪费问题终于有了解法：去医院拍片后要不要打印胶片，患者终于有了自主选择权！

    为让患者省事，医院也煞费苦心

    此项新政将向我市所有医疗机构推广

    此项改革举措的实施，改变了多年来医疗胶片打印的惯例，因为牵涉到方方面面的利益，推进起来并不容易。

    “只要是对老百姓有利的事情，我们就去做！” 市卫计委负责推动此次改革措施的工作人员告诉记者，让他们下定决心做这件事情的原因，是这样一个简单的测算：按最保守的方法估算，此项改革政策实施以后，就算只有一半的患者不想保留胶片，也能为全市老百姓省下1亿元的医疗费用。

    看似简单的一项胶片打印费用和检查费分列工作，对于医院来说并不简单，需要诸多流程设计和信息系统的改造。

    市第一医院主持项目改造的党委书记陈晓敏告诉记者，接到市卫计委有关实施胶片打印新政的通知后，医院召开了多次协调会。大家讨论最多的问题有两个：一是常规默认胶片不打印后，如果患者事后要求补打胶片，如何设计对患者来说较简便的流程？二是如果患者需要电子化的影像检查资料，如何让患者能轻松获取，而又不增加患者的经济负担？

    “虽然我们要求临床医生在开具影像检查的时候，征询患者的意见，是否需要打印胶片保存，但不排除还是会有患者事后要求补打胶片。”陈晓敏介绍，最后医院制定了最简便的补打胶片流程，让患者不用再花挂号费，凭就诊卡和影像检查报告单直接到收费窗口补胶片费；还和中国电信合作推出云存储服务，让患者可以免费获取影像检查的所有电子化资料。

    记者从市卫计委了解到，9家市级医院全面实行胶片打印新政后，这项普惠于民的胶片打印新政下一步将逐步向县、区级医院乃至全市医疗机构推广，让更多的市民在看病时能省钱。记者 孙美星