第A4版:争诊室故事 上一版3  4下一版
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2018年03月09日 星期五  
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戴上牙套后12岁男孩不好好刷牙 1年半后“整”出一口蛀牙

小心整牙不成反伤牙

医生提醒:牙齿的健康 比美观更重要

严勇杰 绘

    “非常诚恳地告诉各位家长,不要一厢情愿地带孩子去整牙。如果钢牙套上了,最后孩子不刷牙,2年后您带给孩子的也许只是一口整齐的蛀牙!”近日宁波牙科医院执行院长穆锦全在朋友圈里的一番话,触动了不少打算带娃去整牙的家长。专家提醒,牙齿的健康比美观更重要,如果孩子不愿配合,整牙不成反伤牙,就得不偿失了。

    12岁男孩不好好刷牙

    摘下牙套后补了十几颗蛀牙

    说起在朋友圈发声的初衷,宁波牙科医院执行院长穆锦全说,是因为看到了几个让人痛心的案例。

    有个12岁的男孩,有龅牙,影响外貌,由家长带着来整牙。可是孩子不愿意整牙,戴上钢牙套后,抵制情绪更浓了。虽然每次复诊时,医生都会反复交代认真刷牙的重要性,但孩子都不肯好好做。整牙1年后,医生发现他的每颗粘着牙套桩的牙齿表面都有发白,有的还有凹坑,这就是蛀牙的表现。

    “牙齿发白说明牙齿的表面牙釉质已经被破坏,钙质已经析出,出现凹坑则说明牙齿表面已经被损害了。”穆医生告诉记者,在牙齿矫正期间,牙齿表面粘着的矫治器周围很容易积存食物残渣和软垢,成为细菌寄生的温床。如果不及时清理,会引起牙齿局部脱矿,再接下去就会形成龋洞。

    1年半后,这名男孩的整牙期结束,牙齿是整齐了,但几乎每颗牙齿上都有蛀牙。于是取下牙套后,医生又忙着给孩子补牙,一共补了十几颗。

    “这个教训很惨痛。”穆医生说,像这样因为整牙过程中刷牙不到位导致蛀牙的情况不少,还有的孩子不得不中止整牙,拆下牙套,先把牙齿补好,“一口好牙终身受益,像这样因为整牙反而伤牙的情况,得不偿失。”

    整牙妈妈的血泪史

    十几岁孩子每天由妈妈帮着刷牙

    说起整牙,不少家长都有一把血泪史。

    “想想整牙过程确实艰难,2年多时间里孩子吵过、闹过,一度想放弃。”小真妈从孩子初一开始带娃去整牙,当时去整牙的原因,是孩子的两颗虎牙一直长不出,其他牙齿又长得歪歪扭扭。

    不过因为孩子对整牙并不很乐意,小真妈的整牙之路刚开始就受挫。“整牙之前要拔掉4颗牙齿。当时医生建议是在半个月到1个月内拔完,可孩子拔完一颗就再也不肯去了。”小真妈说,因为拔牙太痛,孩子抗拒,怎么劝都不肯去,后来医生也帮着劝说,最后四颗牙齿前后拖了半年时间才拔完。

    戴上了钢牙套后,孩子又是各种不适应。“吃饭不好咬,女儿一边流泪一边抱怨,我们也跟着干着急,只能鼓励加安慰了。”小真妈说整牙第一年,孩子各种不适应,家里也交锋不断。好在到第二年,女儿班里十几个孩子都戴着牙套,孩子也慢慢接受了。看到现在孩子一口整齐的牙齿,就是最大的安慰了。

    穆医生告诉记者,他遇到一位整牙的男孩,因为整牙后不好好刷牙,有全口蛀牙的危险。家长不管怎么劝说好好刷牙,孩子都不听,后来他妈妈只有每天帮十几岁的孩子刷牙,就这样刷了一年多,总算保住了一口牙齿,没有蛀牙。

    牙齿的健康比美观更重要

    每个月都会劝退意见不一致的整牙客

    为什么这么多孩子的牙齿需要矫正?穆锦全医生表示,主要是因为现代人的食物越来越精细,需要费力咀嚼的机会少了,颌骨得不到充分刺激而有所退化,容纳不了那么多牙齿,导致各种牙齿畸形的出现,比如“地包天”、龅牙等。虽然说女孩11-14岁、男孩12-15岁是矫正牙齿的黄金期,但家长要注意的是,牙齿的健康比美观重要得多,如果孩子不愿意配合整牙,家长千万不要勉强。

    “每个月,我们都会因为这样的原因劝退带孩子来整牙的家长。”穆医生告诉记者,为了确保在长达1年半左右的整牙周期中孩子都能配合,每次整牙之前,他们都会仔细询问孩子的意愿,如果孩子抗拒,就建议家长再等等,等孩子自己想整牙了再来。成年以后也可整牙,所需时间比青春期略长,但因为和医生的配合度好,牙齿清洁工作做好了,蛀牙风险就小。

    穆医生提醒,戴牙套的牙齿比正常牙齿清理起来更费时,除了用特制的牙刷每天饭后刷三次牙外,刷牙的时间还要在5分钟左右,每个位置都刷到位。戴牙套孩子用的牙刷,可以用普通牙刷,剪短中间三分之一的刷毛来使用,然后配合专门的齿间刷。

    如今除了传统的钢牙套,还有可拆卸的透明隐形牙套,整牙意愿不强的孩子是否可以采用隐形牙套?穆医生表示,隐形牙套需要每天戴到22小时以上,隐形矫正器需要取上取下,孩子不容易配合和坚持,会影响矫正效果。而且隐形牙套的价格是传统钢牙套的一倍以上,不建议使用。

    记者 孙美星

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宁波晚报