近日，国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，限制抗生素的使用再次升级。世界卫生组织确定的合理用药的原则：“能吃药不打针，能打针不输液”。

    滥用抗生素害处很多

    无药可用 抗生素本来就是消灭细菌的小能手，但在杀灭或抑制过程中，细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存，在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。如果继续乱用，2050年人类因此的死亡人数可能超过1000万。

    伤害肠道 服用抗生素的同时，肠道菌群也无一幸免，无论是有益菌，还是有害菌。抗生素药物每使用一次，就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”，它对肠道菌群能够造成非常大的破坏，甚至需要数年才能恢复。

    降低免疫 人体有超过80%的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上，抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。一旦让坏菌占得优势，肠壁出现漏洞，细菌、过敏原得以入侵血液，将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。

    不良反应 抗生素本身就是一种药物，不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

    如何识别抗生素

    1.名字中带【磺胺】 磺胺类抗菌药，用作词头。如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。

    2.名字中带【霉素】 各类抗生素都有用这个词干。如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。

    3.名字中带【西林】 青霉素类药物。如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。

    4.名字中带【头孢】 头孢菌素类药物，用作词头。例如，头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。

    5.名字中带【培南】 碳青霉烯类药物。如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。

    6.名字中带【环素】 四环素类药物。如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。

    7.名字中带【沙星】 喹诺酮类药物。如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。

    药监局提醒：4种情况儿童千万别用抗生素

    一是普通感冒。大多数情况下不需要使用抗生素，除非继发或合并细菌感染。应注意让儿童多饮水和休息，而不是加用抗生素。

    二是过敏性咳嗽或感染后咳嗽。多数不需使用抗生素。

    三是夏季热。这是婴幼儿时期的一种特有疾病，临床以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。很多家长误以为是感冒，给小儿服不少感冒药甚至抗生素，结果适得其反。

    四是非细菌性腹泻。腹泻一般分为感染性和非感染性，过敏刺激、饮食不当、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的非感染性腹泻，不需要用抗生素治疗。而感染性腹泻中病毒感染所致的肠炎，如秋季腹泻，是由轮状病毒感染所致，大便像水或蛋花汤一样，多没有特殊的腥臭味，也不需使用抗生素。