近日,浙江大学明州医院急诊科来了一位“中暑”的阿姨。当时她浑身乏力,脸色苍白,几乎要晕倒。然而一纸检查报告否定了中暑一说,这位阿姨的血糖高达88.39 mmol/L,相当于正常人餐后血糖上限的10多倍,是要命的糖尿病。 事发前一天能喝5升水 记者从医院了解到,这位阿姨姓张,鄞州区人,今年59岁。事发前,她特别能喝水,一天能喝掉一桶5升装的矿泉水,有时还不止。以为是天热所致,张阿姨和家人都没有当回事。 喝水多了,自然也特别会上厕所。张阿姨一天起码要上20多次厕所,虽然烦人,但也从来没想过这会是病。 除此之外,近几年张阿姨吃得不少,体重却一再减轻,而且手脚发软。对此她的理解是,年纪大了消化差了,吃了不吸收,至于手脚发软那更是上了年纪的关系。 张阿姨不知道, “三多一少” 即吃得多、饮得多、尿得多,体重减少,是糖尿病的典型特征。 进一步询问病史,医护人员更是摇头。原来早在四五年前,张阿姨就被测出高血糖,医生开了药,又嘱咐她定期随访,结果药吃完了她也就把这事抛到了脑后。一晃就是好几年,直到这次突然入院。 她被测出血糖高达88.39 mmol/L,要知道,正常人血糖范围是,空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖3.9-7.8mmol/L。张阿姨的血糖已经超过正常人餐后血糖上限10多倍! 张阿姨被确诊为2型糖尿病并收治入院。医生发现长期高血糖已经对她的多个脏器和系统造成了一系列损害,特别是眼底出血,她的视力也远不如常人。 糖尿病并非胖人专属 张阿姨为何对自己的高血糖置之不理?她和家人又为何从未想过这是糖尿病?追问下,医生得到了答案:原来张阿姨不胖,BMI值是23.5,很正常,而她和家人都认为,糖尿病是胖人才会得的病。 这是个误会。浙江大学明州医院内分泌科主任万厚坤主任医师表示,肥胖虽然是2型糖尿病的危险因素,但不是决定因素,任何体型的人都有可能发生2型糖尿病。以张阿姨为例,根据描述,不胖的她其实已经有多年糖尿病史。 作为一种慢性病,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。“长期高血糖可导致全身多脏器特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。”万医生介绍,常见的糖尿病并发症有中风、冠心病、高血压等,还有患者因为眼底出血导致视力下降甚至失明,更有患者因为脚上一个看似不起眼的小伤口感染,引起截肢甚至死亡。记者 童程红 通讯员 姚璐璐
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