朱虹医生的朋友圈

    上周，李女士（化名）和丈夫带着即将满月的孩子到宁波大学医学院附属医院体检，并特意看望该院产二科主任朱虹等医护人员，连连向他们道谢，“非常感谢你们及时救治！”而昨日朱医生跟记者回忆起一月前那个“惊心动魄”的夜晚，依然后怕不已，并把为李女士接生后发的朋友圈给记者看——

    “见识过子痫、癫痫，甚至羊栓的抽。今晚这个‘全身抖动、情感爆发’真的没有见过。想拉钳子都不给机会，全麻下最快速度捞出宝儿，听到响亮的哭声终于觉得如释重负。”

    分娩时突然抽搐发狂 产妇连喊“我不要生了”

    李女士今年30岁，从去年底怀孕开始，整个孕期很顺利。8月8日上午9点，李女士的预产期刚过一天，就“见红”了，而且下腹部阵阵疼痛。她意识到这是要生了。

    由于此前在怀孕35周时，李女士已转至宁大附院产检，各项指标正常。于是当天在家人陪伴下，李女士很快住进宁大附院产科病房待产，并做好了顺产准备。

    下午2点30分，李女士的宫口开至3厘米，由于一阵紧过一阵的宫缩痛让准妈妈无法忍受，她提出要求分娩镇痛。

    产科医生和麻醉医师综合评估情况后，给予了硬膜外麻醉镇痛。疼痛缓解了，李女士信心倍增，期待着幸福一刻的到来！

    时间已经到了晚上8点30分，产程进展非常顺利，终于，宫口开全了。助产士指导李女士配合宫缩，应用腹压，准备有节奏地生产。

    谁知，意想不到的事情就在几分钟后发生了。

    晚上8点34分，在一阵宫缩痛袭来时，李女士突然全身抽动起来，眼看着到了宝宝出生的关键时刻，医生赶紧应用镇静药物控制抽搐，但此时李女士变得异常烦躁，四肢用力挥舞，在产床上不停扭动，口中不停喊叫：“我不要生了，我不要生了！”

    “不要乱动，危险呀，宝宝马上就要生了！”当班医生李佳杰主治医师和朱虹，根据产妇情况初步判断，抽搐并未对产妇及胎儿的生命体征造成威胁，但产妇不能控制情绪、过度换气，可能造成胎儿宫内缺氧，导致难产，必须尽快终止妊娠！

    于是医生们一面安抚李女士，一面请她丈夫入产房陪同劝说，但李女士依然不受控制地喊叫：“要我老公来，我不要生了！”

    邱燕燕等几名助产士和在场的产科医生、麻醉科医生竭力控制产妇的手脚，避免伤及她自己和孩子，当时的场面实在是有点混乱，被产妇踹了多少脚大家已经顾不上了。

    排除了子痫，医生当机立断实施全麻剖宫产

    难道是遇到了“产妇杀手”——子痫？但医生经过检查，发现李女士各项生理指标都正常，排除了这一怀疑。

    产妇不能用力，宝宝就出不来。但此时，宝宝的头就快要出来了，李女士仍然全身躁动不安，连产钳等协助顺产的仪器都没法使用，这可如何是好？再拖下去，不仅孩子有危险，产妇也可能出现无法预料的结果。

    不能再等了！朱虹当机立断，“实施剖宫产，尽快把宝宝取出来！”

    晚上8点50分，在取得李女士丈夫的理解同意后，产科医生、助产士、麻醉师10余名医护人员护送李女士，迅速安全到达手术室。此时，李女士依然躁动不停，常规的剖宫产麻醉已经无法进行，只能进行了全麻。

    为了让李女士能平安生产，麻醉一科、麻醉二科、儿科和产科医生、助产士10多人在小小的手术室里接力合作。

    随着“哇、哇……”的啼哭声，宝宝终于平安降生了！而此时，经过近1小时紧急抢救，10多名医护人员早已汗流浃背。李女士术后立即转入ICU，第二天，病情稳定后才转回了普通病房。

    朱虹告诉记者，“术后我们对产妇进行了头颅磁共振检查，排查脑神经疾病，并没有发现异常。所以，她很可能是癔症发作！幸亏发病当时是在医院，多科医护人员联手合作，及时抢救，否则大人小孩都很危险。”

    产妇抽搐不常见 高危孕产妇要及早做准备

    朱虹告诉记者，生产时发生抽搐在临床并不常见，可能发生的原因有癫痫、子痫、脑炎、脑出血、癔症、羊水栓塞等。其中，子痫、羊水栓塞、脑出血等会引起产科严重的并发症。若处理得不及时，胎儿可能会因为血管痉挛而缺血缺氧，猝死宫内；母体也会发生微血管病变，出现血小板减少、脏器衰竭、脑部受损，甚至死亡。

    据介绍，随着二孩政策放开和生育观念的转变，高龄产妇越来越多，危重孕产妇比例也有上升。有高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史和高血压家族史的女性，在备孕时就要做好相关准备，如孕期咨询、产前保健、孕妇自我监测等。

    朱虹建议，高危孕产妇就诊时应选择有救治能力的医院，“很多时候产时的突发事件，需要医师及时判断并决策，医疗团队快速启动和应对。”

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    强烈的心理冲突导致癔症

    男子被蟹钳夹后浑身抽搐

    据了解，癔症属于神经症的一种，患者多是内心产生了强烈的心理冲突，继而出现了躯体症状或者情感症状，躯体症状包括手舞足蹈、头晕、四肢发麻、昏倒等。

    无独有偶，记者了解到，鄞州人民医院上周也接诊了一名男子，被蟹钳一夹后，就倒地浑身抽搐，但检查后发现身体没有问题，医生判断最大可能也是癔症发作。

    9月5日上午，王老伯在菜市场买了几只梭子蟹回家烧中饭。就在他洗蟹时，双手虎口位置同时被两只梭子蟹用钳子狠狠夹住，瞬间流出了殷红的鲜血。大约过了半个小时，王老伯竟然晕倒在地，浑身抽搐。吓得他爱人赶紧将其送进医院抢救。

    为了排查疾病，该院急诊科主任忻刚给王老伯做了全面的检查。据他介绍，首先脑部CT检查显示，王老伯脑部正常，并未长肿瘤。接着，内科医生又为其会诊，依然没有发现有什么器质性疾病。

    好好的一个人，为何突然晕倒？忻刚分析，引起晕倒的最大可能是癔症，这是一种较常见的精神疾病。

    后来，王老伯留院观察了一天，服用了镇定的药物后就恢复了正常。

    忻刚告诉记者，癔症多发生在心理脆弱的患者身上，发病时容易出现幻觉，甚至有自杀或者杀人的倾向。癔症患者过于敏感，性格较为内向，内心的压力和负面情绪得不到释放，就容易出现奇特的躯体症状。

    因此他建议广大市民，在工作中遇到压力后，要及时释放，可向周围的亲朋好友倾诉，减轻心理压力。

    记者 房伟 通讯员 庞赟 郑瑜